Эфектыўнае лячэнне бурсіту тазасцегнавага сустава для працяглага палягчэння
Гэты рэзкі, ныючы боль звонку сцягна, які не дазваляе спаць на баку, можа быць бурсітам сцягна — распаўсюджаным, але добра паддаецца лячэнню захворваннем. Лячэнне бурсіту сцягна сканцэнтравана на памяншэнні запалення ў бурсах, невялікіх запоўненых вадкасцю мяшэчках, якія амартызуюць косці, сухажыллі і мышцы вакол тазасцегнавага сустава. Калі гэтыя ахоўныя падушкі раздражняюцца, кожны крок, лесвіца і становішча падчас сну могуць стаць балючым напамінам.
У Madison Medical мы разумеем, што боль у сцягне ўплывае не толькі на ваша сцягно — яна ўплывае на вашу здольнасць хадзіць, займацца спортам, працаваць і спаць. Наш комплексны падыход да бурсіту сцягна спалучае дакладную дыягностыку з персаналізаванымі планамі лячэння, накіраванымі як на ліквідацыю непасрэднага болю, так і на ліквідацыю асноўных фактараў, якія выклікалі запаленне. Большасць пацыентаў адчуваюць значнае паляпшэнне стану пры кансерватыўным лячэнні, і мы тут, каб дапамагчы вам на кожным этапе выздараўлення.
Разуменне бурсіту тазасцегнавага сустава
Сцягно змяшчае некалькі бурс, але дзве з іх часцей за ўсё ўдзельнічаюць у бурсіце. Трахантэрычны бурсіт дзівіць бурсу, якая пакрывае вялікі ражок — касцяную кропку на вонкавым боку сцягна. Гэта найбольш распаўсюджаны тып, які выклікае боль у вонкавай паверхні сцягна, якая можа аддаваць уніз па вонкавай паверхні сцягна. Падуздышна-паяснічны бурсіт дзівіць бурсу каля пахвіны, выклікаючы боль у пярэдняй частцы сцягна.
Бурсы выконваюць важную ахоўную функцыю, памяншаючы трэнне паміж косткамі і мяккімі тканінамі падчас руху. Калі яны запаляюцца, яны ацякаюць і выпрацоўваюць лішнюю вадкасць, ствараючы ціск і боль. Гэта запаленне можа быць вынікам паўтаральных нагрузак, прамой траўмы, асноўных захворванняў або часам развівацца без відавочнай прычыны.
Бурсіт тазасцегнавага сустава надзвычай распаўсюджаны і дзівіць людзей усіх узростаў, але часцей сустракаецца ў людзей сярэдняга і старэйшага ўзросту. У жанчын бурсіт тазасцегнавага сустава хварэе часцей, чым у мужчын, магчыма, з-за больш шырокай анатоміі таза, якая павялічвае нагрузку на вялікі ражок.
Распазнаванне сімптомаў, якія патрабуюць лячэння трахантэрычнага бурсіту
Характэрным сімптомам трахантэрычнага бурсіту з'яўляецца боль у вонкавай паверхні сцягна, які ўзмацняецца пры ляжанні на пашкоджаным баку, пад'ёме па лесвіцы або пасля працяглага сядзення. Боль можа спачатку быць рэзкім і інтэнсіўным, а потым ператварацца ў больш распаўсюджаны боль. Націсканне непасрэдна на вялікі трахантэр звычайна ўзнаўляюць боль.
Боль часта ўзмацняецца ўначы, асабліва калі спяць на пашкоджаным баку. Многія людзі выяўляюць, што ім трэба цалкам пазбягаць ляжання на гэтым сцягне, што парушае рэжым сну. Боль можа аддаваць па вонкавай паверхні сцягна, але звычайна не распаўсюджваецца ніжэй калена — боль у назе ніжэй калена сведчыць пра іншую праблему.
Бурсіт падуздышна-паяснічнай мышцы выклікае боль у пярэдняй частцы сцягна або пахвіннай вобласці, часта ўзмацняючыся пры згінанні сцягна, такіх як пад'ём па лесвіцы, выхад з машыны або падцягванне калена да грудзей. Боль можа суправаджацца пстрычкай або хрусканнем.
Што выклікае бурсіт тазасцегнавага сустава?
Паўтаральны стрэс з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай бурсіту тазасцегнавага сустава. Дзейнасць, звязаная з паўторнымі рухамі сцёгнамі — бег, язда на ровары, пад'ём па лесвіцы або працяглае стаянне — з часам можа раздражняць бурсы. Людзі, якія рэзка павялічваюць узровень актыўнасці або пачынаюць новую праграму фізічных практыкаванняў, асабліва схільныя да гэтага.
Механіка сцягна адыгрывае значную ролю. Розніца ў даўжыні ног, калі адна нага крыху карацейшая за другую, змяняе размеркаванне сіл па сцягне. Слабыя мышцы, якія адводзяць сцягно, не могуць належным чынам стабілізаваць таз, павялічваючы нагрузку на ражнавую бурсу. Нацяжэнне іліятыбіяльнага пучка павялічвае трэнне аб вялікі ражаннік.
Прамая траўма, такая як падзенне на сцягно або паўторнае ляжанне на цвёрдай паверхні, можа справакаваць бурсіт. Папярэдняя аперацыя на сцягне або замена сцягна могуць спрыяць развіццю бурсіту. Асноўныя захворванні, у тым ліку рэўматоідны артрыт, падагра і захворванні шчытападобнай залозы, павялічваюць успрымальнасць да запалення.
Фактары рызыкі бурсіту тазасцегнавага сустава
- Дзеянні, якія паўтараюцца: Бег, язда на ровары, пад'ём па лесвіцы або працяглае стаянне
- Узрост: Часцей сустракаецца ў людзей сярэдняга і старэйшага ўзросту
- Пол: У жанчын часцей развіваецца трахантэрычны бурсіт
- Механіка тазасцегнавага сустава: Розніца ў даўжыні ног, слабыя мышцы сцёгнаў, напружанне міжсцегнавага эспандера
- Папярэдняя аперацыя: Замена тазасцегнавага сустава або іншыя працэдуры па замене тазасцегнавага сустава
- Асноўныя ўмовы: Рэўматоідны артрыт, падагра, захворванні шчытападобнай залозы
Дыягнастычная ацэнка
Дыягностыка бурсіту сцягна звычайна грунтуецца на фізічным аглядзе. Ваш лекар правядзе пальпацыю вялікага ражна, каб вызначыць хваравітасць, ацаніць дыяпазон рухаў сцягна і правядзе спецыяльныя тэсты, якія напружваюць бурсу. Праверка на наяўнасць розніцы ў даўжыні ног і нацяжэння міжсцегнавага бандажа дапамагае вызначыць фактары, якія спрыяюць гэтаму.
Рэнтген можа быць прызначаны для выключэння іншых захворванняў, такіх як артрыт тазасцегнавага сустава, стрэсавыя пераломы або анамаліі костак. Хоць рэнтген не паказвае бурсы непасрэдна, ён можа выявіць кальцыфікаты вакол бурсы або іншыя праблемы, якія спрыяюць гэтаму.
Ультрагукавое даследаванне або МРТ дазваляюць непасрэдна візуалізаваць бурсу, паказваючы назапашванне вадкасці і запаленне. Гэтыя візуалізацыйныя даследаванні звычайна праводзяцца ў выпадках, калі дыягназ нявызначаны або сімптомы не праяўляюцца належным чынам. МРТ таксама ацэньвае навакольныя структуры, у тым ліку сухажыллі і мышцы.
Кансерватыўныя падыходы да лячэння
Большасць выпадкаў бурсіту тазасцегнавага сустава добра паддаюцца кансерватыўнаму лячэнню. Змяненне актыўнасці зніжае нагрузку на запалёную бурсу — часова пазбягаюць або памяншаюць актыўнасць, якая пагаршае сімптомы, захоўваючы пры гэтым мяккія рухі. Поўны спакой не рэкамендуецца, бо гэта можа прывесці да скаванасці і слабасці.
Фізіятэрапія вырашае асноўныя біямеханічныя праблемы. Расцяжка іліатыбіяльнай паласы і згінальнікаў сцягна памяншае напружанне ў бурсе. Умацаванне адводчыкаў сцягна і асноўных цягліц паляпшае стабільнасць таза і памяншае напружанне рагальнага сустава. Праграма хатніх практыкаванняў падтрымлівае паляпшэнні паміж сеансамі тэрапіі.
Прыкладанне лёду на 15-20 хвілін некалькі разоў на дзень памяншае запаленне і забяспечвае палягчэнне болю. Безрэцэптурныя супрацьзапаленчыя прэпараты дапамагаюць кантраляваць сімптомы пры выкарыстанні згодна з інструкцыяй. Сон з падушкай паміж каленямі памяншае нагрузку на пашкоджанае сцягно, калі ляжыць на баку.
Пашыраныя магчымасці лячэння
Ін'екцыі кортікостероідаў забяспечваюць магутны супрацьзапаленчы эфект непасрэдна ў здзіўленую бурсу. Гэтыя ін'екцыі, якія выконваюцца пад кантролем ультрагуку для дакладнасці, часта прыносяць значнае палягчэнне на працягу некалькіх дзён. Эфект можа доўжыцца ад тыдняў да месяцаў, і многім пацыентам патрабуецца толькі адна ці дзве ін'екцыі ў спалучэнні з фізіятэрапіяй для працяглага паляпшэння.
Ін'екцыі плазмы, узбагачанай трамбацытамі (PRP), прапануюць рэгенератыўны падыход для пацыентаў, якія аддаюць перавагу пазбягаць стэроідаў або недастаткова адрэагавалі на ін'екцыі кортікостероідаў. PRP забяспечвае канцэнтраванымі гаючымі фактарамі для спрыяння аднаўленню тканін.
Экстракарпаральная ўдарна-хвалевая тэрапія выкарыстоўвае акустычныя хвалі для стымуляцыі гаення ў хранічных выпадках, якія не адрэагавалі на іншыя метады лячэння. Гэты неінвазіўны падыход можа паменшыць боль і спрыяць рэмадэляванню тканін.
Калі патрабуецца аперацыя
Хірургічнае ўмяшанне пры бурсіце тазасцегнавага сустава рэдка патрабуецца — стан пераважнай большасці пацыентаў паляпшаецца пры кансерватыўным лячэнні. Хірургічныя варыянты разглядаюцца, калі сімптомы захоўваюцца, нягледзячы на комплекснае неаператыўнае лячэнне на працягу многіх месяцаў.
Артраскапічная бурсэктомія выдаляе запалёную бурсу праз невялікія разрэзы з дапамогай камеры і спецыялізаваных інструментаў. Вызваленне ад інтраарганізмавай стужкі вырашае праблему сціскання, якая спрыяе рэцыдываванню бурсіту. Аднаўленне звычайна займае некалькі тыдняў, пры гэтым фізіятэрапія дапамагае вярнуцца да поўнай актыўнасці.
Чаму варта звярнуцца ў Madison Medical для лячэння бурсіту тазасцегнавага сустава?
Нашы спецыялісты па тазасцегнавым суставе валодаюць спецыялізаваным вопытам у лячэнні бурсіту і звязаных з ім захворванняў. Madison Medical штотыдзень прымае больш за 1,200 пацыентаў, маючы шырокі вопыт лячэння праблем з тазасцегнавым суставам любой ступені цяжкасці. Мы прапануем ін'екцыі пад кантролем ультрагуку для аптымальнай дакладнасці і вынікаў.
Наш комплексны падыход каардынуе фізіятэрапію, ін'екцыйнае лячэнне і хірургічныя метады лячэння пры неабходнасці. Мы вырашаем не толькі ваш боль, але і асноўныя фактары, якія выклікаюць бурсіт, каб прадухіліць рэцыдыў. У нашых зручных аддзяленнях у Нью-Джэрсі прымаюцца большасць буйных страхавых полісаў.
Глядзіце, каб даведацца больш
Вярніцеся да камфортнага перамяшчэння
Бурсіт тазасцегнавага сустава — гэта непрыемнае захворванне, але яно добра паддаецца лячэнню. Большасць пацыентаў адчуваюць значнае паляпшэнне пры належным доглядзе і могуць вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці без болю. Галоўнае — правільная дыягностыка і ўхіленне як сімптомаў, так і фактараў, якія спрыяюць гэтаму.
Звяжыцеся з Madison Medical, каб запісацца на абследаванне тазасцегнавага сустава. Нашы спецыялісты ацэняць ваш стан, растлумачаць варыянты лячэння і распрацуюць персаналізаваны план па ліквідацыі болю. Незалежна ад таго, ці патрэбна вам фізіятэрапія, ін'екцыі ці пашыраны догляд, мы гатовыя дапамагчы вам зноў камфортна рухацца.