Osiguranje i cijene
Osiguranje i cijene
U Madison Medicalu vjerujemo da izuzetna njega treba biti uparena s jasnoćom i transparentnošću.
Zdravstveno osiguranje se stalno razvija, te je ključno razumjeti svoje pogodnosti prije posjete. Bez obzira da li koristite komercijalno osiguranje, Medicare, naknadu za ozljede na radu, auto osiguranje (PIP) ili birate usluge samostalnog plaćanja, naš tim je tu da vas vodi.
Prihvaćeni planovi osiguranja
Madison Medical sarađuje s mnogim vodećim osiguravajućim društvima u New Jerseyju, uključujući:
-
Aetna
-
UnitedHealthcare
-
Cigna
-
Oksford
-
AmeriHealth
-
Humana
-
zdravstvena zaštita
-
Odaberite Medicare Advantage planove
-
Kompenzacija radnika
-
Osiguranje motornih vozila (PIP)
Pokrivenost može varirati ovisno o pružatelju usluga, usluzi i dizajnu individualnog plana.
Budući da neki osiguravajući proizvodi posluju u okviru uskih mreža ili slojevitih struktura, toplo preporučujemo da provjerite svoje specifične pogodnosti prije zakazivanja termina.
Razumijevanje vaših pogodnosti
Vaša finansijska odgovornost može uključivati:
- Copayments
- Odbitci
- Suosiguranje
- Prethodni zahtjevi za autorizaciju
- Zahtjevi za upućivanje (HMO planovi)
- Pogodnosti izvan mreže
Svaki plan osiguranja je jedinstven, čak i unutar iste osiguravajuće kuće.
Prije vaše posjete, preporučujemo:
- Potvrđivanje da su Madison Medical i vaš specifični pružatelj usluga unutar mreže
- Provjera da li je potrebno prethodno odobrenje ili preporuke
- Razumijevanje vaše franšize i da li je ona ispunjena
Naš tim provjerava pogodnosti iz pristojnosti; međutim, konačna finansijska odgovornost ostaje na pacijentu na osnovu njegovog plana.
Naš hibridni model njege
Madison Medical posluje po hibridnom modelu osiguranja i njege zasnovane na učinku.
Ovo nam omogućava da obezbijedimo:
- Tradicionalne medicinske usluge pokrivene osiguranjem
- Napredni tretmani regenerativne medicine
- Programi za optimizaciju performansi
- Specijalni paketi u gotovini obično nisu pokriveni osiguranjem
Mnoge najsavremenije terapije, posebno u regenerativnoj medicini, biološkim lijekovima, oporavku performansi i dugovječnosti, nisu pokrivene osiguravajućim društvima.
Vjerujemo da pacijenti zaslužuju pristup inovacijama bez kompromisa.
Regenerativna medicina i usluge za poboljšanje performansi
Određene usluge mogu se smatrati izbornim, istraživačkim ili nepokrivenim osiguranjem, uključujući, ali ne ograničavajući se na:
- PRP (plazma bogata trombocitima)
- BMAC (Koncentrat aspirata koštane srži)
- Terapija udarnim talasima / EPAT
- Terapija peptidima
- Programi optimizacije hormona (TRT/HRT)
- Napredne injekcije za očuvanje zglobova
- Intravenske terapije za performanse i oporavak
- Biološki tretmani
Za ove usluge nudimo:
- Transparentne cijene za samostalno plaćanje
- Paketi njege u paketu
- Strukturirani planovi liječenja
- Programi za oporavak performansi
- Modeli zasnovani na članstvu (gdje je primjenjivo)
Naš tim će jasno definisati:
- Komponente pokrivene osiguranjem
- Nepokrivene usluge
- Investicija iz vlastitog džepa
- Dostupne opcije paketa
Dajemo prioritet potpunoj transparentnosti kako biste mogli donositi informirane odluke.
Paketi za samostalno plaćanje i gotovinu
Za pacijente bez osiguranja ili one koji traže usluge koje nisu pokrivene osiguranjem, nudimo strukturirane opcije samostalnog plaćanja.
To može uključivati:
- Ortopedske procjene
- Paketi regenerativnog ubrizgavanja
- Programi oporavka za sportiste
- Programi za optimizaciju hormona
- Programi za kontrolu težine
- Evaluacije funkcionalne medicine
- Usluge snimanja (gdje je primjenjivo)
Također nudimo pakete cijena za planove liječenja s više sesija kako bismo optimizirali kliničke ishode.
Procjene cijena i procjene u dobroj vjeri
Posvećeni smo transparentnosti cijena.
Ako niste osigurani ili odlučite da ne koristite osiguranje, možete zatražiti procjenu očekivanih troškova u dobroj vjeri u skladu sa saveznim propisima.
Da biste zatražili procjenu, molimo vas da navedete:
- Puno ime
- Datum rođenja
- Osiguravajuća kuća i plan (ako je primjenjivo)
- Zatražena procedura ili usluga
- CPT kod (ako je dostupan)
- Kontaktni broj telefona i e-mail
Odgovor ćete dobiti u roku od tri radna dana.
Napomena: Konačni troškovi mogu varirati ovisno o medicinskim potrebama, potrebnim dodatnim uslugama ili odlukama osiguranja o obradi.
više informacije
zdravstvena zaštita
Madison Medical prihvata:
- Tradicionalna Medicare
- Odaberite Medicare Advantage planove (razlikuje se ovisno o ugovoru)
Ako punite 65 godina ili procjenjujete svoje Medicare opcije, preporučujemo:
- gostujući Medicare.gov
- Pozivanje 1-800-MEDICARE
- Konsultacije s licenciranim savjetnikom za Medicare
Ne učestvujemo sa svakim Medicare planom dostupnim u New Jerseyju. Učešće u planu zavisi od statusa ugovora i njegovog obnavljanja.
Molimo kontaktirajte našu kancelariju kako biste potvrdili vaš konkretan plan.
Slučajevi naknade štete za motorna vozila i radnike
Saobraćajne nesreće (PIP)
Ako ste povrijeđeni u saobraćajnoj nesreći, sarađujemo sa osiguravajućim društvima PIP u New Jerseyju. Molimo vas da obavijestite naš tim za zakazivanje termina kako bismo vas mogli uputiti u potrebnu dokumentaciju.
Kompenzacija radnika
Prihvatamo ovlaštene slučajeve naknade štete radnicima uz odgovarajuću uputnicu i dokumentaciju o zahtjevu.
Često pitani pitanja
Pružaoci usluga unutar mreže imaju ugovorenu cijenu s vašim osiguravajućim društvom. Pogodnosti izvan mreže mogu rezultirati većom odgovornošću pacijenta, ovisno o vašem planu.
- Doplata: Fiksni iznos koji se plaća prilikom posjete
- Odbitna: Iznos koji morate platiti prije nego što osiguranje počne pokrivati usluge
- suosiguranje: Procenat troškova koji ste odgovorni nakon što je odbitna franšiza isplaćena
Ako vaše osiguranje odbije zahtjev za naknadu štete:
1. Obratite se direktno svom osiguravajućem društvu
2. Zahtjev za pismeno objašnjenje odbijanja
3. Obavijestite naš tim za naplatu radi pregleda i pomoći
Molimo Vas da nas odmah obavijestite kako biste spriječili kašnjenja ili odbijanja zahtjeva.
Billing pitanja
Za upite o naplati, izvode ili pitanja o osiguranju:
Billing
973-377-6700 lok. 4
Prior Authorization
973-377-6700 lok. 3
Radno vrijeme: Ponedjeljak – Petak, 8:30 – 5:30
Molimo vas da pripremite datum usluge i podatke o osiguranju.
Naše privrženost
Madison Medical je izgrađen na:
- Klinička izvrsnost
- Inovacije u mišićno-koštanom sistemu i regenerativnoj njezi
- Transparentnost u finansijskoj komunikaciji
- Filozofija pacijenta na prvom mjestu
Vjerujemo da razumijevanje vaše finansijske odgovornosti treba biti jednako jasno kao i vaš plan liječenja.
Ako imate pitanja na koja ovdje niste odgovorili, naš tim vam je na raspolaganju.