Tractament eficaç del colze de tennista per a un alleujament durador
Aquest dolor persistent a la part exterior del colze que empitjora en agafar i aixecar objectes respon bé a un tractament adequat del colze de tenista. Malgrat el seu nom, la majoria dels casos de colze de tenista no es produeixen en jugadors de tennis: qualsevol moviment repetitiu del canell i el braç pot causar aquesta afecció comuna. També anomenada epicondilitis lateral, el colze de tenista afecta els tendons que s'uneixen a la part exterior del colze, i un tractament eficaç aborda tant el dolor immediat com les causes subjacents.
A Madison Medical, els nostres especialistes ofereixen una avaluació i un tractament integrals del colze de tenista. Identifiquem les activitats i els factors específics que contribueixen a la vostra afecció i, a continuació, desenvolupem plans de tractament personalitzats. Des de la teràpia dirigida fins a les opcions regeneratives avançades, oferim solucions que aborden la causa principal per a un alleujament durador en lloc de solucions temporals.
Entendre el colze de tennis
El colze de tenista afecta els tendons que uneixen els músculs extensors de l'avantbraç a l'epicòndil lateral, la protuberància òssia a la part exterior del colze. El tendó de l'extensor radial curt del carp (ECRB) és el que s'afecta amb més freqüència. Els moviments repetitius d'agafada, torsió i aixecament creen esquinçaments microscòpics més ràpid del que el tendó pot curar-se, cosa que provoca dolor i disfunció.
Tot i que s'anomena tendinitis (inflamació), el colze de tenista és en realitat una tendinosi: degeneració de l'estructura de col·lagen del tendó en lloc d'una inflamació aguda. Aquesta distinció és important perquè els tractaments dirigits només a la inflamació poden proporcionar només un alleujament temporal sense abordar el dany tissular subjacent.
La malaltia afecta normalment persones d'entre 30 i 50 anys i es produeix per igual en homes i dones. Les professions que requereixen moviments repetitius dels braços, com ara lampistes, pintors, fusters, carnissers i treballadors d'oficina, es veuen afectades habitualment. Les activitats recreatives com el tennis, el golf i la jardineria també hi contribueixen.
Reconèixer els símptomes del colze de tennista
El dolor a la part exterior del colze és el símptoma característic, que sovint comença gradualment i empitjora amb el temps. El dolor sol augmentar amb activitats d'agafada, aixecament o torsió: girar poms de portes, donar la mà, abocar d'una gerra o aixecar una tassa de cafè pot ser dolorós.
Normalment hi ha dolor a l'epicòndil lateral. La força de subjecció sovint disminueix, cosa que dificulta la subjecció d'objectes fermament. Alguns pacients noten dolor que s'irradia cap a l'avantbraç. La rigidesa matinal és freqüent.
Els símptomes solen afectar el braç dominant, però poden aparèixer en qualsevol dels dos. Aproximadament el 20% dels pacients afecten els dos colzes. Sense tractament, el colze de tenista sovint es torna crònic i pot persistir durant mesos o anys.
Causes comunes del colze de tennista
- Esports de raqueta: Tennis, raquetbol, esquaix, sobretot amb mala tècnica
- Activitats ocupacionals: Pintura, lampisteria, fusteria, especisme
- Treball amb ordinador: Ús repetitiu del ratolí i escriptura
- Tasques manuals: Agafament, gir o aixecament repetits
- Jardineria: Poda de bardisses, rastellat, excavació
- Instruments musicals: Particularment els instruments de corda
Avaluació diagnòstica
El diagnòstic sol ser clínic, basat en la història clínica i l'exploració. La palpació revela dolor a l'epicòndil lateral. L'extensió del canell amb resistència i la prova d'agafada reprodueixen el dolor. La comparació amb el braç no afectat identifica dèficits de força.
Les proves d'imatge no solen ser necessàries en casos senzills, però es poden demanar per descartar altres afeccions o quan els símptomes no responen com s'esperava. La ressonància magnètica pot mostrar la degeneració del tendó i descartar altres patologies. Les radiografies poden revelar calcificació o canvis ossis en casos crònics.
Tractament conservador
La majoria de casos de colze de tenista milloren amb tractament conservador, tot i que la recuperació sovint triga mesos. La modificació de l'activitat (reduir o evitar les activitats agreujants) és la base. El repòs complet no sol ser necessari, però modificar la manera de realitzar les tasques diàries redueix l'esforç.
La fisioteràpia se centra en exercicis d'enfortiment excèntrics que promouen la curació dels tendons. Estirar els músculs de l'avantbraç millora la flexibilitat. La teràpia manual aborda la tensió muscular que hi contribueix. Un programa d'exercicis a casa manté el progrés entre sessions.
Les fèrules proporcionen suport durant les activitats. Una fèrula de contraforça que es porta just a sota del colze dispersa les forces lluny del tendó lesionat. Les fèrules de canell poden ajudar reduint l'activitat muscular. Una configuració ergonòmica adequada a la feina redueix la tensió.
Opcions de tractament avançat
Quan el tractament conservador no és suficient, les opcions avançades poden ajudar. Les injeccions de plasma ric en plaquetes (PRP) aporten factors de curació concentrats directament al tendó danyat, promovent la reparació dels teixits. La recerca avala l'eficàcia del PRP per al colze de tenista.
Les injeccions de corticosteroides proporcionen un alleujament a curt termini, però poden no millorar els resultats a llarg termini i podrien debilitar el tendó amb l'ús repetit. Les fem servir amb prudència quan es necessita un alleujament immediat del dolor per a la funció.
La teràpia d'ones de xoc extracorpòries estimula la curació en casos crònics. Aquest tractament no invasiu utilitza ones acústiques per promoure el flux sanguini i la reparació dels teixits.
Prevenció de la recurrència
Un cop resolt el colze de tenista, per prevenir la recurrència cal abordar els factors que hi contribueixen. La tècnica adequada en activitats esportives i laborals redueix la tensió al colze. Les modificacions de l'equipament (raquetes més lleugeres, empunyadures més grans, eines ergonòmiques) poden ajudar. El retorn gradual a les activitats agreujants permet l'adaptació dels teixits.
Els estiraments i l'enfortiment continus mantenen la salut de l'avantbraç. Els estiraments regulars d'extensors del canell eviten la rigidesa. Els exercicis excèntrics periòdics mantenen la resistència dels tendons. La intervenció precoç al primer signe de retorn dels símptomes evita una recaiguda completa.
Les avaluacions ergonòmiques del lloc de treball identifiquen els factors de risc de recurrència. Ajustar la configuració del lloc de treball, fer pauses regulars i utilitzar la tècnica adequada per a les tasques repetitives protegeix contra la reincidència de lesions.
Entendre que la curació completa triga mesos ajuda a establir expectatives realistes. La paciència durant la recuperació evita que els contratemps tornin a les activitats massa ràpidament. El tendó necessita temps per remodelar-se fins i tot després que el dolor desaparegui.
Per què Madison Medical per al tractament del colze de tenista?
Els nostres especialistes aporten una àmplia experiència en el tractament de l'epicondilitis lateral. Madison Medical atén més de 1,200 pacients setmanalment, amb una àmplia experiència tant en enfocaments conservadors com regeneratius. Oferim teràpia PRP i guia per ultrasons per a un tractament precís.
El nostre objectiu és un alleujament durador, no solucions temporals. Abordem les causes fonamentals i ensenyem estratègies de prevenció. S'accepten la majoria de les assegurances importants a les nostres convenients ubicacions de Nova Jersey.
Mira per saber-ne més
Aconsegueix un alleujament durador del colze
El colze de tenista és frustrant però tractable. Amb les cures adequades, la majoria dels pacients aconsegueixen una resolució completa, tot i que cal paciència; la recuperació completa sol trigar diversos mesos. No deixis que el dolor al colze limiti la teva feina i les teves activitats.
Poseu-vos en contacte amb Madison Medical per programar la vostra avaluació del colze. Els nostres especialistes diagnosticaran la vostra condició i desenvoluparan un pla de tractament per eliminar el dolor i restaurar la funció.