Vakuutus ja hinnoittelu
Vakuutus ja hinnoittelu
Madison Medicalilla uskomme, että poikkeuksellisen hoidon tulisi yhdistyä selkeyteen ja läpinäkyvyyteen.
Terveydenhuolto kehittyy jatkuvasti, ja etuuksien ymmärtäminen ennen käyntiä on olennaista. Käytitpä sitten kaupallista vakuutusta, Medicarea, työtapaturmavakuutusta, autovakuutusta (PIP) tai valitsitpa itsemaksavia palveluita, tiimimme on täällä opastamassa sinua.
Hyväksytyt vakuutussuunnitelmat
Madison Medical tekee yhteistyötä useiden New Jerseyn merkittävien vakuutusyhtiöiden kanssa, mukaan lukien:
-
Aetna
-
UnitedHealthcare
-
Cigna
-
Oxford
-
AmeriHealth
-
Humana
-
Medicare
-
Valitse Medicare Advantage -suunnitelmat
-
Työntekijän korvaus
-
Moottoriajoneuvovakuutus (PIP)
Kattavuus voi vaihdella palveluntarjoajan, palvelun ja yksilöllisen sopimuksen mukaan.
Koska jotkin vakuutustuotteet toimivat kapeissa verkostoissa tai porrastetuissa rakenteissa, suosittelemme vahvasti tarkistamaan omat etuutesi ennen tapaamistasi.
Etujen ymmärtäminen
Taloudelliseen vastuuseesi voi sisältyä:
- Omavastuut
- Vähennykset
- rinnakkaisvakuutus
- Ennakkolupavaatimukset
- Lähetevaatimukset (HMO-suunnitelmat)
- Verkon ulkopuoliset edut
Jokainen vakuutussuunnitelma on ainutlaatuinen jopa saman vakuutusyhtiön sisällä.
Ennen vierailuasi suosittelemme:
- Vahvistamme, että Madison Medical ja kyseinen palveluntarjoajasi ovat verkostossa
- Ennakkoluvan tai lähetteiden tarpeen tarkistaminen
- Omavastuun ymmärtäminen ja sen täyttyminen
Tiimimme tarkistaa etuudet kohteliaisuudesta, mutta lopullinen taloudellinen vastuu on potilaalla hänen suunnitelmansa mukaisesti.
Hybridihoitomallimme
Madison Medical toimii hybridimallilla, joka yhdistää vakuutuksen ja suoritusperusteisen hoidon.
Tämä antaa meille mahdollisuuden tarjota:
- Perinteiset vakuutuksen kattamat lääketieteelliset palvelut
- Edistyneet regeneratiivisen lääketieteen hoidot
- Suorituskyvyn optimointiohjelmat
- Käteismaksulliset erikoispaketit, joita vakuutus ei yleensä korvaa
Monet huippuluokan hoitomuodot, erityisesti regeneratiivisessa lääketieteessä, biologisissa lääkkeissä, suorituskyvyn palauttamisessa ja pitkäikäisyydessä, eivät kuulu vakuutusyhtiöiden korvausten piiriin.
Uskomme, että potilailla on oikeus innovaatioihin ilman kompromisseja.
Regeneratiivinen lääketiede ja suorituskykypalvelut
Tietyt palvelut voidaan katsoa valinnaisiksi, tutkimuksellisiksi tai vakuutuksen piiriin kuulumattomiksi, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- PRP (Platelet-Rich Plasma)
- BMAC (luuydinnestetiiviste)
- Shockwave-/EPAT-terapia
- Peptiditerapia
- Hormonien optimointiohjelmat (TRT/HRT)
- Edistyneet nivelten säilytysinjektiot
- IV-suorituskyky- ja toipumishoidot
- Biologiset hoidot
Näihin palveluihin tarjoamme:
- Läpinäkyvä itsemaksava hinnoittelu
- Yhdistetyt hoitopaketit
- Strukturoidut hoitosuunnitelmat
- Suorituskyvyn palautumisohjelmat
- Jäsenyyteen perustuvat mallit (tarvittaessa)
Tiimimme määrittelee selkeästi:
- Vakuutuksen kattamat osat
- Kattamattomien palveluiden
- Omavastuullinen sijoitus
- Saatavilla olevat pakettivaihtoehdot
Priorisoimme täyttä läpinäkyvyyttä, jotta voit tehdä tietoon perustuvia päätöksiä.
Itsemaksu- ja käteispaketit
Vakuutuksettomille potilaille tai vakuutuksen kattamattomia palveluita hakeville tarjoamme strukturoituja omavastuuvaihtoehtoja.
Näihin voivat kuulua:
- Ortopediset arvioinnit
- Regeneratiiviset ruiskutuspaketit
- Urheilullinen palautumisohjelmat
- Hormonien optimointiohjelmat
- Painonhallintaohjelmat
- Funktionaalisen lääketieteen arvioinnit
- Kuvantamispalvelut (tarvittaessa)
Tarjoamme myös pakettihinnoittelua usean hoitokerran hoitosuunnitelmille kliinisten tulosten optimoimiseksi.
Hinta-arviot ja vilpittömän mielen arviot
Olemme sitoutuneet hinnoittelun läpinäkyvyyteen.
Jos sinulla ei ole vakuutusta tai et halua käyttää vakuutusta, voit pyytää odotettavissa olevista kuluista vilpittömän arvion liittovaltion määräysten mukaisesti.
Pyydä arvio antamalla:
- Koko nimi
- Syntymäaika
- Vakuutusyhtiö ja -vakuutus (jos sovellettavissa)
- Pyydetty toimenpide tai palvelu
- CPT-koodi (jos saatavilla)
- Yhteyshenkilön puhelinnumero ja sähköpostiosoite
Saat vastauksen kolmen arkipäivän kuluessa.
Huomaa: Lopulliset kustannukset voivat vaihdella lääketieteellisen tarpeen, tarvittavien lisäpalveluiden tai vakuutuskäsittelyn päätösten mukaan.
Lisää: Lisätietoja
Medicare
Madison Medical hyväksyy:
- Perinteinen Medicare
- Valitse Medicare Advantage -sopimukset (vaihtelee sopimuksen mukaan)
Jos täytät 65 vuotta tai harkitset Medicare-vaihtoehtojasi, suosittelemme:
- Vierailevat Medicare.gov
- kutsumus 1-800-MEDICARE
- Lisensoidun Medicare-neuvojan konsultointi
Emme osallistu kaikkiin New Jerseyssä saatavilla oleviin Medicare-suunnitelmiin. Suunnitelmaan osallistuminen riippuu sopimuksen tilasta ja uusimisesta.
Ota yhteyttä toimistoomme vahvistaaksesi tarkan suunnitelmasi.
Moottoriajoneuvo- ja työtapaturmavakuutusasiat
Auto-onnettomuudet (PIP)
Jos loukkaannut moottoriajoneuvo-onnettomuudessa, teemme yhteistyötä New Jerseyn PIP-vakuutusyhtiöiden kanssa. Ilmoitathan asiasta ajanvaraustiimillemme, jotta voimme opastaa sinua dokumentointivaatimusten kanssa.
Työntekijän korvaus
Otamme vastaan laillisia työtapaturmakorvaushakemuksia asianmukaisella lähetteellä ja korvaushakemusasiakirjoilla.
Usein kysyttyä kysymykset
Verkoston sisäisillä palveluntarjoajilla on sopimushinta vakuutusyhtiösi kanssa. Verkon ulkopuoliset edut voivat johtaa suurempaan potilasvastuuseen vakuutuksestasi riippuen.
- Osamaksu: Kiinteä käynnin yhteydessä maksettava summa
- Omavastuu: Maksettava summa ennen kuin vakuutus alkaa kattaa palveluita
- Yhteisvakuutus: Prosenttiosuus kustannuksista, joista olet vastuussa omavastuun täyttymisen jälkeen
Jos vakuutuksesi hylkää korvaushakemuksen:
1. Ota yhteyttä suoraan vakuutusyhtiöön
2. Pyydä kirjallinen selitys hylkäämisestä
3. Ilmoita laskutustiimillemme tarkistusta ja apua varten
Ilmoitathan meille välittömästi, jotta vältyt viivästyksiltä tai hylkäyksiltä korvaushakemusten käsittelyssä.
Laskutus kysymykset
Laskutustiedustelut, tiliotteet tai vakuutukset:
Laskutus
973-377-6700 ext. 4
Ennakkolupa
973-377-6700 ext. 3
Aukioloajat: maanantai – perjantai, klo 8.30–17.30
Pidä palveluspäivämäärä ja vakuutustietosi saatavilla.
Yhtiömme sitoutuminen
Madison Medical perustuu:
- Kliininen huippuosaamista
- Innovaatioita tuki- ja liikuntaelinten sekä regeneratiivisen hoidon alalla
- Läpinäkyvyys talousviestinnässä
- Potilas ensin -filosofia
Uskomme, että taloudellisen vastuun ymmärtämisen tulisi olla yhtä selkeää kuin hoitosuunnitelmasi.
Jos sinulla on kysymyksiä, joihin ei ole vastattu täällä, tiimimme on käytettävissäsi auttamaan sinua.