नो सरप्राइज़ एक्ट और रोगी बिलिंग सुरक्षा

अप्रत्याशित घटनाओं से बचाव अधिनियम और रोगी बिलिंग सुरक्षा
(न्यू जर्सी और संघीय अनुपालन विवरण)

1. हमारी प्रतिबद्धता
मैडिसन कंपनी (“हम,” “हमारा,” या “संगठन”) रोगी बिलिंग पारदर्शिता, अप्रत्याशित बिलिंग से सुरक्षा और उपभोक्ता अधिकारों से संबंधित सभी लागू संघीय और न्यू जर्सी राज्य के कानूनों का पूर्ण अनुपालन करने के लिए प्रतिबद्ध है। हम सभी वित्तीय लेन-देन में स्पष्टता, निष्पक्षता और रोगी सुरक्षा को प्राथमिकता देते हैं।

2. अप्रत्याशित बिलिंग से सुरक्षा

ए. आपातकालीन सेवाएं
संघीय कानून और न्यू जर्सी कानून दोनों के तहत:

• आपातकालीन सेवाएं प्राप्त करने वाले मरीजों से उनके नेटवर्क के अंतर्गत आने वाली लागत-साझाकरण राशि से अधिक शुल्क नहीं लिया जा सकता है, भले ही सेवाएं नेटवर्क से बाहर के प्रदाता द्वारा प्रदान की गई हों।
• आपातकालीन सेवाओं के लिए किसी पूर्व अनुमति की आवश्यकता नहीं है।
• नेटवर्क से बाहर के प्रदाता, अनुमत लागत-साझाकरण से अधिक राशि के लिए रोगियों से अतिरिक्त शुल्क नहीं ले सकते हैं।

बी. नेटवर्क में शामिल सुविधाओं पर गैर-आपातकालीन सेवाएं
यदि किसी मरीज को नेटवर्क के अंतर्गत आने वाली सुविधा में देखभाल मिलती है लेकिन उसका इलाज नेटवर्क के बाहर के प्रदाता (जैसे, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, रेडियोलॉजिस्ट, पैथोलॉजिस्ट) द्वारा किया जाता है:

• मरीज से बकाया बिल नहीं लिया जा सकता है।
• मरीज की जिम्मेदारी केवल नेटवर्क के अंतर्गत आने वाली लागतों को साझा करने तक सीमित है।
• यदि लागू हो तो सेवा प्रदाताओं को राज्य और संघीय नोटिस और सहमति संबंधी आवश्यकताओं का पालन करना होगा।

सी. पारदर्शिता संबंधी आवश्यकताएँ
हम देते हैं:

• नेटवर्क में भागीदारी की स्थिति का स्पष्ट खुलासा
• सद्भावना अनुमान (बीमा रहित/स्वयं भुगतान करने वाले रोगियों के लिए)
• अनुरोध करने पर विस्तृत बिल उपलब्ध कराया जाएगा।
• स्पष्टीकरण के लिए बिलिंग प्रतिनिधियों से संपर्क करने की सुविधा।

3. सद्भावना अनुमान (बीमा रहित और स्वयं भुगतान करने वाले रोगी)
संघीय कानून के अनुसार:

• जिन मरीजों का बीमा नहीं है या जो स्वयं भुगतान करते हैं, उन्हें निर्धारित सेवाओं से पहले लिखित रूप में एक अनुमानित लागत विवरण प्राप्त होगा।
• अनुमानों में वस्तुओं और सेवाओं के लिए अपेक्षित शुल्क शामिल हैं।
• संघीय विवाद समाधान प्रक्रियाओं के तहत, रोगी उन बिलों पर आपत्ति जता सकते हैं जो सद्भावना अनुमान से काफी अधिक हों।

4. रोगी अधिकार एवं विवाद समाधान
मरीजों को निम्नलिखित अधिकार हैं:

• अप्रत्याशित बिलिंग उल्लंघनों की समीक्षा का अनुरोध करें
• शिकायतें दर्ज करें:
  • न्यू जर्सी बैंकिंग और बीमा विभाग
  • मेडिकेयर एवं मेडिकेड सेवा केंद्र (सीएमएस)
• जहां लागू हो, स्वतंत्र विवाद समाधान प्रक्रियाओं तक पहुंच प्राप्त करें।

हम सभी नियामक समीक्षा और विवाद समाधान तंत्रों के साथ पूर्ण सहयोग करते हैं।

5. सुलभता एवं गैर-भेदभाव नीति
मैडिसन कंपनी निम्नलिखित का अनुपालन करती है:

• अमेरिकियों के साथ विकलांग अधिनियम
• पुनर्वास अधिनियम की धारा 504
• किफायती देखभाल अधिनियम की धारा 1557
• न्यू जर्सी के लागू नागरिक अधिकार कानून

हम निम्नलिखित आधारों पर भेदभाव नहीं करते हैं:

• दौड़
• रंग
• राष्ट्रीय मूल
• लिंग (गर्भावस्था, यौन अभिविन्यास, लिंग पहचान सहित)
• आयु
• विकलांगता
• धर्म
• वैवाहिक स्थिति
• भुगतान का स्रोत

6. अभिगम्यता संबंधी विवरण (वेबसाइट और सेवाएं)
हम दिव्यांग व्यक्तियों के लिए डिजिटल पहुंच सुनिश्चित करने के लिए प्रतिबद्ध हैं। हमारे पहुंच मानकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• WCAG 2.1 AA मानकों के अनुरूप
• स्क्रीन रीडर अनुकूलता
• छवियों के लिए वैकल्पिक पाठ
• कीबोर्ड नेविगेशन
• कैप्शनयुक्त मल्टीमीडिया सामग्री

यदि आपको किसी भी सामग्री तक पहुँचने में कठिनाई हो रही है, तो कृपया हमसे तुरंत संपर्क करें ताकि हम आपकी सहायता कर सकें।

7. सहायक उपकरण और भाषा सहायता
हम नि:शुल्क निम्नलिखित सेवाएं प्रदान करते हैं:

• योग्य दुभाषियों
• महत्वपूर्ण दस्तावेजों का अनुवाद
• विकलांग व्यक्तियों के लिए सहायक उपकरण
• जहां लागू हो वहां TTY/TDD एक्सेस उपलब्ध है।

मरीज इलाज से पहले या इलाज के दौरान किसी भी समय विशेष व्यवस्था की मांग कर सकते हैं।

8. अनुपालन निरीक्षण एवं शासन
मैडिसन कंपनी का कहना है:

• एक नामित अनुपालन अधिकारी
• लिखित बिलिंग नीतियां और प्रक्रियाएं
• राज्य और संघीय अप्रत्याशित बिलिंग कानूनों पर कर्मचारियों को निरंतर प्रशिक्षण दिया जाता है।
• आंतरिक लेखापरीक्षा और निगरानी प्रणालियाँ
• राज्य और संघीय आवश्यकताओं के अनुसार दस्तावेज़ संरक्षण नीतियां

सभी कर्मचारियों को इन अनुपालन मानकों का पालन करना अनिवार्य है।

9. रिपोर्टिंग और शिकायतें
मरीज, कर्मचारी या भागीदार निम्नलिखित की रिपोर्ट कर सकते हैं:

• बिल संबंधी चिंताएँ
• पहुँच संबंधी बाधाएँ
• भेदभाव संबंधी शिकायतें
• अनुपालन उल्लंघन

रिपोर्टें गोपनीय रूप से और प्रतिशोध के भय के बिना प्रस्तुत की जा सकती हैं।

10. नीति अद्यतन
इस नीति की नियमित रूप से समीक्षा की जाती है ताकि बदलते संघीय और न्यू जर्सी राज्य के कानूनों का अनुपालन सुनिश्चित हो सके। अपडेट हमारी वेबसाइट पर तुरंत पोस्ट किए जाते हैं।

वेबसाइट फ़ूटर का संक्षिप्त संस्करण

अप्रत्याशित चिकित्सा बिलों के विरुद्ध आपके अधिकार और सुरक्षा
जब आपको आपातकालीन देखभाल मिलती है या नेटवर्क के बाहर के किसी प्रदाता द्वारा नेटवर्क के अंतर्गत आने वाली सुविधा में आपका इलाज किया जाता है, तो संघीय कानून और न्यू जर्सी कानून के तहत आपको अप्रत्याशित बिलिंग से सुरक्षा प्राप्त होती है। आपको केवल नेटवर्क के अंतर्गत आने वाली लागत-साझाकरण राशि का भुगतान करना होता है। अधिक जानकारी के लिए या सद्भावनापूर्ण अनुमान प्राप्त करने के लिए हमसे संपर्क करें।