Osiguranje i cijene
Osiguranje i cijene
U Madison Medicalu vjerujemo da iznimna skrb treba biti uparena s jasnoćom i transparentnošću.
Zdravstveno osiguranje se neprestano razvija, a razumijevanje vaših pogodnosti prije posjeta je ključno. Bez obzira koristite li komercijalno osiguranje, Medicare, naknadu za ozljede na radu, auto osiguranje (PIP) ili odabirete usluge samostalnog plaćanja, naš tim je tu da vas vodi.
Prihvaćeni planovi osiguranja
Madison Medical surađuje s mnogim glavnim osiguravateljima u New Jerseyju, uključujući:
-
Aetna
-
UnitedHealthcare
-
Cigne
-
Oksford
-
AmeriHealth
-
Humana
-
Zdravstvena zaštita
-
Odaberite planove Medicare Advantage
-
Naknada radnicima
-
Osiguranje motornih vozila (PIP)
Pokrivenost se može razlikovati ovisno o pružatelju usluga, usluzi i dizajnu individualnog plana.
Budući da neki osiguravateljski proizvodi posluju u okviru uskih mreža ili slojevitih struktura, toplo preporučujemo da provjerite svoje specifične pogodnosti prije termina.
Razumijevanje vaših pogodnosti
Vaša financijska odgovornost može uključivati:
- Doplate
- Odbitke
- Suosiguranje
- Zahtjevi za prethodno odobrenje
- Uvjeti za upućivanje (HMO planovi)
- Pogodnosti izvan mreže
Svaki plan osiguranja je jedinstven, čak i unutar iste osiguravajuće kuće.
Prije vašeg posjeta, preporučujemo:
- Potvrđivanje da su Madison Medical i vaš specifični pružatelj usluga unutar mreže
- Provjera jesu li potrebna prethodna odobrenja ili preporuke
- Razumijevanje vaše franšize i je li ona ispunjena
Naš tim provjerava pogodnosti iz pristojnosti; međutim, konačna financijska odgovornost ostaje na pacijentu na temelju njegovog plana.
Naš hibridni model skrbi
Madison Medical posluje po hibridnom modelu osiguranja i skrbi temeljene na učinku.
To nam omogućuje da pružimo:
- Tradicionalne medicinske usluge pokrivene osiguranjem
- Napredni tretmani regenerativne medicine
- Programi za optimizaciju performansi
- Specijalni paketi u gotovini obično nisu pokriveni osiguranjem
Mnoge vrhunske terapije, posebno u regenerativnoj medicini, biološkim lijekovima, oporavku performansi i dugovječnosti, nisu pokrivene osiguravajućim društvima.
Vjerujemo da pacijenti zaslužuju pristup inovacijama bez kompromisa.
Regenerativna medicina i usluge za poboljšanje performansi
Određene usluge mogu se smatrati izbornim, istraživačkim ili nepokrivenim osiguranjem, uključujući, ali ne ograničavajući se na:
- PRP (plazma bogata trombocitima)
- BMAC (Koncentrat aspirata koštane srži)
- Terapija udarnim valovima / EPAT
- Terapija peptidima
- Programi optimizacije hormona (TRT/HRT)
- Napredne injekcije za očuvanje zglobova
- Intravenske terapije za performanse i oporavak
- Biološki tretmani
Za ove usluge nudimo:
- Transparentne cijene samostalnog plaćanja
- Paketi njege u paketu
- Strukturirani planovi liječenja
- Programi za oporavak performansi
- Modeli temeljeni na članstvu (gdje je primjenjivo)
Naš tim će jasno opisati:
- Komponente pokrivene osiguranjem
- Nepokrivene usluge
- Ulaganje iz vlastitog džepa
- Dostupne opcije paketa
Dajemo prioritet potpunoj transparentnosti kako biste mogli donositi informirane odluke.
Paketi za samostalno plaćanje i gotovinu
Za pacijente bez osiguranja ili one koji traže usluge koje nisu pokrivene osiguranjem, nudimo strukturirane opcije samostalnog plaćanja.
To može uključivati:
- Ortopedske procjene
- Paketi regenerativnog ubrizgavanja
- Programi oporavka za sportaše
- Programi za optimizaciju hormona
- Programi upravljanja težinom
- Evaluacije funkcionalne medicine
- Usluge snimanja (gdje je primjenjivo)
Također nudimo paketne cijene za planove liječenja s više sesija kako bismo optimizirali kliničke ishode.
Procjene cijena i procjene u dobroj vjeri
Posvećeni smo transparentnosti cijena.
Ako niste osigurani ili se odlučite ne koristiti osiguranje, možete zatražiti procjenu očekivanih troškova u dobroj vjeri u skladu s federalnim propisima.
Za zahtjev za procjenu, molimo navedite:
- Puni naziv
- Datum rođenja
- Osiguravajuća kuća i plan (ako je primjenjivo)
- Zatraženi postupak ili usluga
- CPT kod (ako je dostupan)
- Kontaktni broj telefona i e-mail
Odgovor ćete dobiti u roku od tri radna dana.
Napomena: Konačni troškovi mogu varirati ovisno o medicinskim potrebama, potrebnim dodatnim uslugama ili odlukama osiguranja o obradi.
više Info
Zdravstvena zaštita
Madison Medical prihvaća:
- Tradicionalni Medicare
- Odaberite planove Medicare Advantage (razlikuje se ovisno o ugovoru)
Ako punite 65 godina ili procjenjujete svoje mogućnosti Medicare-a, preporučujemo:
- Gostujući medicare.gov
- zvanje 1-800-MEDICARE
- Savjetovanje s licenciranim savjetnikom za Medicare
Ne sudjelujemo sa svakim Medicare planom dostupnim u New Jerseyju. Sudjelovanje u planu ovisi o statusu ugovora i njegovoj obnovi.
Molimo kontaktirajte naš ured kako biste potvrdili svoj specifični plan.
Slučajevi naknade štete za motorna vozila i radnike
Prometne nesreće (PIP)
Ako ste ozlijeđeni u prometnoj nesreći, surađujemo s osiguravateljima PIP u New Jerseyju. Molimo vas da obavijestite naš tim za zakazivanje termina kako bismo vas mogli uputiti u potrebnu dokumentaciju.
Naknada radnicima
Prihvaćamo ovlaštene slučajeve naknade štete radnicima uz odgovarajuću uputnicu i dokumentaciju o zahtjevu.
Često pitani Pitanja
Pružatelji usluga unutar mreže imaju ugovorenu cijenu s vašim osiguravateljem. Pogodnosti izvan mreže mogu rezultirati većom odgovornošću pacijenta ovisno o vašem planu.
- Doplata: Fiksni iznos koji se plaća prilikom posjeta
- Odbitak: Iznos koji morate platiti prije nego što osiguranje počne pokrivati usluge
- Suosiguranje: Postotak troškova koji ste odgovorni nakon što je odbitna franšiza isplaćena
Ako vaše osiguranje odbije zahtjev:
1. Izravno se obratite svom osiguravatelju
2. Zatražite pismeno objašnjenje odbijanja
3. Obavijestite naš tim za naplatu radi pregleda i pomoći
Molimo vas da nas odmah obavijestite kako biste spriječili kašnjenja ili odbijanja zahtjeva.
Naplata Pitanja
Za upite o naplati, izvode ili pitanja o osiguranju:
Naplata
973-377-6700 ext. 4
Prethodna autorizacija
973-377-6700 ext. 3
Radno vrijeme: ponedjeljak – petak, 8:30 – 5:30
Molimo vas da imate pri ruci datum usluge i podatke o osiguranju.
Naši Opredjeljenje
Madison Medical je izgrađen na:
- Klinička izvrsnost
- Inovacije u mišićno-koštanom sustavu i regenerativnoj njezi
- Transparentnost u financijskoj komunikaciji
- Filozofija pacijenta na prvom mjestu
Vjerujemo da bi razumijevanje vaše financijske odgovornosti trebalo biti jednako jasno kao i vaš plan liječenja.
Ako imate pitanja na koja ovdje niste odgovorili, naš tim vam stoji na raspolaganju.