Gesetz iwwer keng Iwwerraschungen & Schutz géint Patientenrechnungen

  1. Home
  2. »
  3. Gesetz iwwer keng Iwwerraschungen & Schutz géint Patientenrechnungen
Dokter benotzt Stethoskop a Blutdrockmonitor während héijem Blutdrock Evaluatioun

KENG IWWERRASCHUNGEN ACT & PATIENTENRECHNUNGSSCHUTZ
(Ausso iwwer d'Konformitéit vun New Jersey a Bundesregierung)

1. Eist Engagement
Madison Company („mir“, „eis“ oder „d'Organisatioun“) engagéiert sech fir all uwendbar Gesetzer vum Bundesstaat New Jersey a vun der Bundesregierung iwwer d'Transparenz vun der Patientefakturéierung, de Schutz géint Iwwerraschungsfakturéierungen a Konsumentenrechter vollstänneg anzehalen. Mir leeën Kloerheet, Fairness a Patienteschutz bei allen finanziellen Interaktiounen an de Virdergrond.

2. Schutz géint Iwwerraschungsrechnungen

A. Noutdéngschter
Souwuel ënnert dem federale Gesetz wéi och ënnert dem Gesetz vun New Jersey:

  • Patienten, déi Noutfalldéngschter kréien, kënnen net méi wéi hire Käschtendeel am Netzwierk berechent ginn, och wann d'Déngschter vun engem Provider ausserhalb vum Netzwierk geliwwert ginn.
  • Fir Noutdéngschter ass keng virausgeschriwwe Genehmegung néideg.
  • Fournisseuren ausserhalb vum Netzwierk däerfen d'Rechnung vu Patienten net iwwer déi erlaabt Käschtedeelung eraus ausgläichen.

B. Net-Noutfalldéngschter an Ariichtungen am Netzwierk
Wann e Patient an enger Ariichtung am Netzwierk behandelt gëtt, awer vun engem Dokter ausserhalb vum Netzwierk behandelt gëtt (z.B. Anästhesist, Radiolog, Patholog):

  • De Patient kéint net mat der Rechnung rechnen.
  • D'Verantwortung vum Patient ass limitéiert op d'Käschtendeelung am Netzwierk.
  • D'Ubidder mussen déi staatlech a federal Notifikatiouns- a Zoustëmmungsufuerderunge respektéieren, wa se zoutreffen.

C. Ufuerderunge fir d'Transparenz
Mir proposéieren:

  • Kloer Offenlegung vum Status vun der Netzwierkparticipatioun
  • Schätzungen a gudder Glawen (fir onverséchert/selbstbezuelend Patienten)
  • Detailéiert Rechnungsstellung op Ufro
  • Zougang zu Rechnungsstellungsvertrieder fir Erklärungen

3. Schätzungen a guddem Glawen (Onverséchert & Selbstbezuelend Patienten)
Am Aklang mam Bundesgesetz:

  • Onversécherte Patienten oder Patienten, déi selwer bezuelen, kréien e schrëftleche Käschtevirschlag a gudder Glawe virun de geplangte Servicer.
  • Schätzunge enthalen erwaart Käschte fir Artikelen a Servicer.
  • Patienten kënnen Rechnungen, déi d'Schätzung vu Gudde Glawen däitlech iwwerschreiden, am Kader vun de federale Sträitbeilegungsprozesser ufechten.

4. Patientenrechter & Sträitbeilegung
Patienten hunn d'Recht op:

  • Iwwerpréiwung vu potenziellen Iwwerraschungsverletzungen am Zesummenhang mat der Rechnungsstellung ufroen
  • Reklamatiounen areechen bei:
    • Department of Banking & Insurance vun New Jersey
    • D'Centres for Medicare & Medicaid Services (CMS)
  • Zougang zu onofhängege Sträitbeilegungsprozesser, wou et zoutreffend ass

Mir kooperéieren voll mat all de reglementaresche Prüfungs- a Sträitbeilegungsmechanismen zesummen.

5. Accessibilitéits- a Net-Diskriminéierungspolitik
Madison Company hält sech un:

  • D'Amerikaner mat Behënnerungen Act
  • Sektioun 504 vum Rehabilitatiounsgesetz
  • Sektioun 1557 vum Affordable Care Act
  • Uwendbar Biergerrechtsgesetzer aus New Jersey

Mir diskriminéieren net op Basis vun:

  • Race
  • Faarf
  • National Urspronk
  • Geschlecht (inklusiv Schwangerschaft, sexuell Orientéierung, Geschlechtsidentitéit)
  • Alter
  • Behënnerung
  • Relioun
  • civil
  • Bezuelungsquell

6. Erklärung zur Erreechbarkeet (Websäit & Servicer)
Mir engagéieren eis fir d'digital Zougänglechkeet fir Leit mat Behënnerungen ze garantéieren. Eis Zougänglechkeetsnormen enthalen:

  • Konformitéit mat de WCAG 2.1 AA Standarden
  • Écran Lieser Kompatibilitéit
  • Alternativen Text fir Biller
  • Tastaturnavigatioun
  • Multimedia-Inhalt mat Ënnertitelen

Wann Dir Schwieregkeeten hutt, Zougang zu Inhalter ze kréien, kontaktéiert eis w.e.g. direkt, fir datt mir Iech Hëllef ubidden kënnen.

7. Hëllefsmëttel & Sproochhëllef
Mir bidden gratis un:

  • Qualifizéiert Dolmetscher
  • Iwwersetzung vu wichtegen Dokumenter
  • Hëllefsmëttel fir Leit mat Behënnerungen
  • TTY/TDD Zougang wou zoutreffend

Patienten kënnen zu all Moment virun oder während der Behandlung Ënnerkonft ufroen.

8. Konformitéitsiwwerwaachung & Gouvernance
Madison Company ënnerhält:

  • E designéierte Compliance Officer
  • Schrëftlech Rechnungsstellungsrichtlinnen a Prozeduren
  • Lafend Ausbildung vum Personal iwwer staatlech a federal Gesetzer iwwer Iwwerraschungsrechnungen
  • Intern Audit- a Kontrollsystemer
  • Richtlinne fir d'Dokumentenspäicherung am Aklang mat staatlechen a federalen Ufuerderungen

All Mataarbechter vun der Aarbechtswelt sinn verflicht, sech un dës Konformitéitsnormen ze halen.

9. Meldung & Reklamatiounen
Patienten, Mataarbechter oder Partner kënnen dës Informatiounen mellen:

  • Bedenken iwwer d'Rechnungsstellung
  • Zougangsbarriären
  • Diskriminéierungsreklamatiounen
  • Verstéiss géint d'Konformitéit

Rapporte kënnen vertraulech an ouni Angscht viru Vergeltungsaktiounen agereecht ginn.

10. Politik Aktualiséierungen
Dës Politik gëtt reegelméisseg iwwerpréift fir sécherzestellen, datt se mat den neien, federalen a staatleche Gesetzer vum Staat New Jersey konform ass. Aktualiséierunge ginn direkt op eiser Websäit publizéiert.

Kuerz Websäit Fousszeil Versioun

Är Rechter & Schutz géint Iwwerraschungsrechnungen fir medizinesch Hëllef
Wann Dir Noutfallversuergung kritt oder vun engem Fournisseur ausserhalb vum Netzwierk an enger Ariichtung am Netzwierk behandelt gitt, sidd Dir virun Iwwerraschungsrechnungen no Bundesgesetz a Gesetz vun New Jersey geschützt. Dir sidd nëmme verantwortlech fir d'Käschten, déi am Netzwierk gedeelt ginn. Kontaktéiert eis fir méi Informatiounen oder fir eng Offer vu guddem Glawen ze kréien.