Ефикасен третман за бурзитис на колкот за трајно олеснување
Таа остра, болна болка на надворешната страна од колкот што го оневозможува спиењето на страна може да биде бурзитис на колкот - честа, но лесно лечива состојба. Третманот на бурзитис на колкот се фокусира на намалување на воспалението во бурсите, мали кесички исполнети со течност кои ги перничат коските, тетивите и мускулите околу зглобот на колкот. Кога овие заштитни перничиња ќе се иритираат, секој чекор, скалило и положба за спиење може да стане болен потсетник.
Во Медисон Медикал, ние разбираме дека болката во колкот влијае на повеќе од само вашиот колк - таа влијае на вашата способност за одење, вежбање, работа и спиење. Нашиот сеопфатен пристап кон бурзитисот на колкот комбинира точна дијагноза со персонализирани планови за лекување, адресирајќи се и на вашата непосредна болка и на основните фактори што предизвикале воспаление. Повеќето пациенти доживуваат значително подобрување со конзервативна нега, а ние сме тука да ве водиме низ секој чекор од закрепнувањето.
Разбирање на бурзитисот на колкот
Колкот содржи неколку бурзи, но две најчесто се вклучени во бурзитис. Трохантеричниот бурзитис ја зафаќа бурсата што го покрива големиот трохантер - коскената точка на надворешната страна на колкот. Ова е најчестиот тип, предизвикувајќи болка на надворешниот дел од колкот што може да зрачи надолу по надворешниот дел од бутот. Илиопсоасниот бурзитис ја зафаќа бурсата во близина на препоните, предизвикувајќи болка во предниот дел на колкот.
Бурсите имаат важна заштитна функција, намалувајќи го триењето помеѓу коските и меките ткива за време на движењето. Кога ќе станат воспалени, тие отекуваат и произведуваат вишок течност, создавајќи притисок и болка. Ова воспаление може да биде резултат на повторувачки стрес, директна траума, основни состојби или понекогаш се развива без јасна причина.
Бурзитисот на колкот е исклучително чест, ги зафаќа луѓето од сите возрасти, но почесто се јавува кај возрасни на средна и постара возраст. Жените развиваат трохантеричен бурзитис почесто од мажите, веројатно поради пошироката анатомија на карлицата што го зголемува оптоварувањето на големиот трохантер.
Препознавање на симптоми кои бараат третман на трохантеричен бурзитис
Карактеристичен симптом на трохантеричен бурзитис е болка на надворешната страна на колкот која се влошува при лежење на засегнатата страна, качување по скали или по продолжено седење. Болката може да започне како остра и интензивна, а потоа да стане пошироко распространета. Притискањето директно врз големиот трохантер обично ја репродуцира болката.
Болката често се влошува ноќе, особено кога се спие на засегнатата страна. Многу луѓе сметаат дека треба целосно да избегнуваат да лежат на тој колк, нарушувајќи ги навиките за спиење. Болката може да зрачи надолу по надворешниот дел од бутот, но обично не се протега под коленото - болката во ногата под коленото укажува на друг проблем.
Илиопсоасниот бурзитис предизвикува болка во предниот дел на колкот или препоните, која често се влошува со активности на флексија на колкот, како што се искачување по скали, излегување од автомобил или приближување на коленото кон градите. Чувство на кликање или крцкање може да ја придружува болката.
Што предизвикува бурзитис на колкот?
Повторувачкиот стрес е најчеста причина за бурзитис на колкот. Активностите што вклучуваат повторувачки движења на колкот - трчање, возење велосипед, качување по скали или продолжено стоење - можат да ги иритираат бурзите со текот на времето. Луѓето кои одеднаш го зголемуваат нивото на активност или започнуваат нова програма за вежбање се особено подложни.
Механиката на колкот игра значајна улога. Разликата во должината на ногата, каде што едната нога е малку пократка од другата, го менува начинот на кој силите се распределуваат низ колкот. Слабите мускули на абдуктор на колкот не успеваат правилно да ја стабилизираат карлицата, зголемувајќи го притисокот врз трохантеричната бурса. Затегнатоста на илиотибијалната лента го зголемува триењето над големиот трохантер.
Директна траума, како што е паѓање на колк или постојано лежење на тврда површина, може да предизвика бурзитис. Претходна операција на колк или замена на колк може да предиспонира за развој на бурзитис. Основните состојби, вклучувајќи ревматоиден артритис, гихт и заболување на тироидната жлезда, ја зголемуваат подложноста на воспаление.
Фактори на ризик за бурзитис на колкот
- Повторливи активности: Трчање, возење велосипед, качување по скали или продолжено стоење
- Години: Почесто кај возрасни на средна и постара возраст
- Пол: Жените почесто развиваат трохантеричен бурзитис
- Механика на колкот: Разлика во должината на нозете, слаби мускули на колкот, стегање на ИТ лентата
- Претходна операција: Замена на колк или други процедури на колк
- Основни услови: Ревматоиден артритис, гихт, нарушувања на тироидната жлезда
Дијагностичка евалуација
Дијагностицирањето на бурзитис на колкот обично се потпира на физички преглед. Вашиот лекар ќе го палпира големиот трохантер за да идентификува чувствителност, да го процени опсегот на движење на колкот и да изврши специфични тестови кои ја оптоваруваат бурзата. Проверката за несовпаѓање во должината на ногата и затегнатоста на ИТ лентата помага да се идентификуваат факторите што придонесуваат.
Рентгенските снимки може да се направат за да се исклучат други состојби како што се артритис на колкот, стрес фрактури или абнормалности на коските. Иако рендгенските снимки не ги покажуваат бурзите директно, тие можат да откријат калцификации околу бурзата или други проблеми што придонесуваат за тоа.
Ултразвукот или МРИ-то можат директно да ја визуелизираат бурзата, покажувајќи акумулација на течност и воспаление. Овие студии за снимање обично се резервирани за случаи каде дијагнозата е неизвесна или симптомите не реагираат како што се очекува. МРИ-то, исто така, ги проценува околните структури, вклучувајќи ги тетивите и мускулите.
Конзервативни пристапи на третман
Повеќето бурзити на колкот добро реагираат на конзервативен третман. Модификацијата на активноста го намалува стресот врз воспалената бурса - привремено избегнување или намалување на активностите што ги влошуваат симптомите, а воедно одржување на нежно движење. Не се препорачува целосен одмор бидејќи може да доведе до вкочанетост и слабост.
Физикалната терапија се справува со основните биомеханички проблеми. Истегнувањето на илиотибијалниот појас и флексорите на колкот ја намалува напнатоста низ бурзата. Зајакнувањето на абдукторите на колкот и мускулите на јадрото ја подобрува стабилноста на карлицата и го намалува трохантеричниот стрес. Програмата за вежбање дома ги одржува придобивките помеѓу терапевтските сесии.
Апликацијата на мраз во траење од 15-20 минути неколку пати дневно го намалува воспалението и обезбедува ублажување на болката. Антиинфламаторните лекови што се продаваат без рецепт помагаат во справувањето со симптомите кога се користат според упатствата. Спиењето со перница меѓу колената го намалува притисокот врз заболениот колк кога лежите на страна.
Напредни опции за третман
Инјекциите со кортикостероиди обезбедуваат моќни антиинфламаторни ефекти директно на засегнатата бурса. Изведени под ултразвучно водство за прецизност, овие инјекции често обезбедуваат значително олеснување во рок од неколку дена. Ефектите можат да траат од недели до месеци, а на многу пациенти им се потребни само една или две инјекции во комбинација со физикална терапија за трајно подобрување.
Инјекциите со плазма богата со тромбоцити (PRP) нудат регенеративен пристап за пациенти кои претпочитаат да избегнуваат стероиди или не реагирале соодветно на инјектирање со кортикостероиди. PRP испорачува концентрирани фактори на лекување за да се поттикне поправката на ткивата.
Екстракорпоралната терапија со ударни бранови користи акустични бранови за да стимулира заздравување кај хронични случаи кои не реагирале на други третмани. Овој неинвазивен пристап може да ја намали болката и да го поттикне ремоделирањето на ткивото.
Кога е потребна операција
Хируршката интервенција за бурзитис на колкот ретко е потребна - огромното мнозинство пациенти се подобруваат со конзервативен третман. Хируршките опции се разгледуваат кога симптомите перзистираат и покрај сеопфатниот неоперативен третман во текот на многу месеци.
Артроскопската бурсектомија ја отстранува воспалената бурса преку мали засеци со помош на камера и специјализирани инструменти. Ослободувањето на ИТ лентата се справува со стегањето што придонесува за рекурентен бурзитис. Закрепнувањето обично трае неколку недели, а физикалната терапија води кон враќање на целосна активност.
Зошто Медисон Медикал за третман на бурзитис на колкот?
Нашите специјалисти за колк носат фокусирана експертиза во лекувањето на бурзитис и сродни состојби. Медисон Медикал прегледува над 1,200 пациенти неделно, обезбедувајќи богато искуство со проблеми со колкот од сите нивоа на сериозност. Нудиме инјекции водени со ултразвук за оптимална точност и резултати.
Нашиот интегриран пристап координира физикална терапија, третмани со инјектирање и хируршки опции кога е потребно. Ние се справуваме не само со вашата болка, туку и со основните фактори што предизвикуваат бурзитис за да спречиме повторување. Повеќето поголеми осигурителни планови се прифаќаат на нашите погодни локации во Њу Џерси.
Гледајте за да дознаете повеќе
Вратете се на удобно движење
Бурзитисот на колкот е фрустрирачки, но е лесно лечив. Повеќето пациенти доживуваат значително подобрување со соодветна грижа и можат да се вратат на своите нормални активности без болка. Клучот е во точната дијагноза и решавањето и на симптомите и на факторите што придонесуваат за него.
Контактирајте го Медисон Медикал за да закажете преглед на колкот. Нашите специјалисти ќе ја проценат вашата состојба, ќе ви ги објаснат опциите за третман и ќе развијат персонализиран план за елиминирање на болката. Без разлика дали ви е потребна физикална терапија, инјекции или напредна нега, ние сме тука да ви помогнеме повторно удобно да се движите.