Att dwar l-Ebda Sorpriżi u Protezzjonijiet tal-Kontijiet tal-Pazjenti

  1. home
  2. »
  3. Att dwar l-Ebda Sorpriżi u Protezzjonijiet tal-Kontijiet tal-Pazjenti
Tabib juża stetoskopju u monitor tal-pressjoni tad-demm waqt evalwazzjoni tal-pressjoni għolja tad-demm

ATT BLA SORPRIŻI U PROTEZZJONI TAL-KONTIJIET TAL-PAZJENTI
(Dikjarazzjoni ta' Konformità ta' New Jersey u Federali)

1. L-Impenn Tagħna
Madison Company (“aħna,” “tagħna,” jew “l-Organizzazzjoni”) hija impenjata li tikkonforma bis-sħiħ mal-liġijiet federali u tal-Istat ta’ New Jersey applikabbli kollha li jirregolaw it-trasparenza tal-kontijiet tal-pazjenti, il-protezzjonijiet tal-kontijiet mhux mistennija, u d-drittijiet tal-konsumatur. Nagħtu prijorità liċ-ċarezza, il-ġustizzja, u l-protezzjoni tal-pazjent fl-interazzjonijiet finanzjarji kollha.

2. Protezzjonijiet Kontra Fatturar Sorpriża

A. Servizzi ta' Emerġenza
Kemm skont il-liġi federali kif ukoll skont il-liġi ta’ New Jersey:

  • Pazjenti li jirċievu servizzi ta' emerġenza ma jistgħux jiġu ċċarġjati aktar mill-ammont ta' kondiviżjoni tal-ispejjeż fin-netwerk tagħhom, anke jekk is-servizzi jiġu pprovduti minn fornitur barra min-netwerk.
  • Mhija meħtieġa l-ebda awtorizzazzjoni minn qabel għal servizzi ta' emerġenza.
  • Il-fornituri barra min-netwerk ma jistgħux jibbilanċjaw il-kontijiet tal-pazjenti lil hinn mill-kondiviżjoni tal-ispejjeż permessa.

B. Servizzi Mhux ta' Emerġenza f'Faċilitajiet fin-Netwerk
Jekk pazjent jirċievi kura f'faċilità fin-netwerk iżda jiġi ttrattat minn fornitur barra min-netwerk (eż., anestesjologu, radjologu, patologu):

  • Il-pazjent jista' ma jiġix fatturat bil-bilanċ.
  • Ir-responsabbiltà tal-pazjent hija limitata għall-qsim tal-ispejjeż fin-netwerk.
  • Il-fornituri għandhom jikkonformaw mar-rekwiżiti ta' avviż u kunsens statali u federali jekk applikabbli.

Ċ. Rekwiżiti ta' Trasparenza
Aħna nipprovdu:

  • Żvelar ċar tal-istatus tal-parteċipazzjoni fin-netwerk
  • Stimi ta' Bona Fidi (għal pazjenti mhux assigurati/li jħallsu huma stess)
  • Fatturazzjoni dettaljata fuq talba
  • Aċċess għal rappreżentanti tal-kontijiet għal kjarifika

3. Stimi ta' Bona Fidi (Pazjenti Mhux Assigurati u Pazjenti li Jħallsu Huma Stess)
Skont il-liġi federali:

  • Pazjenti mhux assigurati jew li jħallsu huma stess jirċievu Stima ta’ Bona Fidi bil-miktub qabel is-servizzi skedati.
  • L-istimi jinkludu ħlasijiet mistennija għal oġġetti u servizzi.
  • Il-pazjenti jistgħu jikkontestaw kontijiet li jaqbżu sostanzjalment l-Istima ta’ Bona Fidi taħt proċessi federali ta’ riżoluzzjoni ta’ tilwim.

4. Drittijiet tal-Pazjenti u Riżoluzzjoni ta' Tilwim
Il-pazjenti għandhom id-dritt li:

  • Itlob reviżjoni ta' ksur potenzjali ta' kontijiet mhux mistennija
  • Ippreżenta lmenti lil:
    • Id-Dipartiment tal-Banek u l-Assigurazzjoni ta' New Jersey
    • Iċ-Ċentri għas-Servizzi tal-Medicare u tal-Medicaid (CMS)
  • Aċċess għal proċessi indipendenti ta' riżoluzzjoni ta' tilwim fejn applikabbli

Aħna nikkooperaw bis-sħiħ mal-mekkaniżmi kollha ta' reviżjoni regolatorja u riżoluzzjoni ta' tilwim.

5. Politika dwar l-Aċċessibilità u n-Nondiskriminazzjoni
Il-Kumpanija Madison tikkonforma ma':

  • L-Att dwar l-Amerikani b'Diżabilità
  • Taqsima 504 tal-Att dwar ir-Riabilitazzjoni
  • Taqsima 1557 tal-Att dwar Kura tas-Saħħa Affordabbli
  • Liġijiet applikabbli dwar id-drittijiet ċivili ta' New Jersey

Aħna ma niddiskriminawx abbażi ta':

  • Razza
  • kulur
  • Oriġini nazzjonali
  • Sess (inkluż tqala, orjentazzjoni sesswali, identità tal-ġeneru)
  • età
  • Diżabilità
  • reliġjon
  • Marital status
  • Sors ta' ħlas

6. Dikjarazzjoni ta' Aċċessibilità (Websajt u Servizzi)
Aħna impenjati li niżguraw aċċessibbiltà diġitali għal persuni b'diżabilità. L-istandards ta' aċċessibbiltà tagħna jinkludu:

  • Konformità mal-istandards WCAG 2.1 AA
  • Kompatibilità tal-qarrej tal-iskrin
  • Test alternattiv għall-immaġnijiet
  • Navigabbiltà bit-tastiera
  • Kontenut multimedjali b'sottotitli

Jekk tesperjenza diffikultà biex taċċessa xi kontenut, jekk jogħġbok ikkuntattjana immedjatament sabiex inkunu nistgħu nipprovdulek akkomodazzjonijiet.

7. Għajnuniet Awżiljarji u Assistenza Lingwistika
Nipprovdu, mingħajr ħlas:

  • interpreti kwalifikati
  • Traduzzjoni ta' dokumenti vitali
  • Għajnuniet awżiljarji għal individwi b'diżabilità
  • Aċċess TTY/TDD fejn applikabbli

Il-pazjenti jistgħu jitolbu akkomodazzjonijiet fi kwalunkwe ħin qabel jew matul il-kura.

8. Superviżjoni u Governanza tal-Konformità
Il-Kumpanija Madison iżżomm:

  • Uffiċjal tal-Konformità maħtur
  • Politiki u proċeduri bil-miktub dwar il-kontijiet
  • Taħriġ kontinwu tal-persunal dwar il-liġijiet statali u federali dwar kontijiet mhux mistennija
  • Sistemi ta' awditjar u monitoraġġ interni
  • Politiki taż-żamma tad-dokumenti skont ir-rekwiżiti statali u federali

Il-membri kollha tal-forza tax-xogħol huma meħtieġa jaderixxu ma' dawn l-istandards ta' konformità.

9. Rappurtar u Ilmenti
Pazjenti, impjegati, jew imsieħba jistgħu jirrappurtaw:

  • Tħassib dwar il-kontijiet
  • Ostakli għall-aċċessibbiltà
  • Ilmenti dwar diskriminazzjoni
  • Ksur ta' konformità

Ir-rapporti jistgħu jiġu sottomessi b'mod kunfidenzjali u mingħajr biża' ta' ritaljazzjoni.

10. Aġġornamenti tal-Politika
Din il-politika tiġi riveduta regolarment biex tiġi żgurata konformità mal-liġijiet federali u tal-Istat ta’ New Jersey li qed jevolvu. L-aġġornamenti jiġu ppubblikati minnufih fuq il-websajt tagħna.

Verżjoni Qasira tal-Footer tal-Websajt

Id-Drittijiet u l-Protezzjonijiet Tiegħek Kontra Kontijiet Mediċi Sorpriża
Meta tirċievi kura ta' emerġenza jew tiġi kkurat minn fornitur barra min-netwerk f'faċilità fin-netwerk, inti protett minn kontijiet mhux mistennija skont il-liġi federali u l-liġi ta' New Jersey. Inti responsabbli biss għall-ammonti ta' kondiviżjoni tal-ispejjeż fin-netwerk. Ikkuntattjana għal aktar informazzjoni jew biex tirċievi Stima ta' Bona Fidi.