Seguros e Preços
Seguros e Preços
Na Madison Medical, acreditamos que um atendimento excepcional deve ser acompanhado de clareza e transparência.
A cobertura de saúde continua a evoluir, e entender seus benefícios antes de uma consulta é essencial. Seja você usuário de seguro privado, Medicare, seguro de acidentes de trabalho, seguro de automóvel (PIP) ou optando por serviços particulares, nossa equipe está aqui para orientá-lo.
Planos de seguro aceitos
A Madison Medical trabalha com diversas das principais operadoras de planos de saúde em Nova Jersey, incluindo:
-
Aetna
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UnitedHealthcare
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Cigna
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Oxford
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AmeriHealth
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Humana
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Medicar
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Selecione planos Medicare Advantage
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Compensação dos trabalhadores
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Seguro de Veículo Motorizado (PIP)
A cobertura pode variar de acordo com o provedor, o serviço e o plano individual.
Como alguns produtos de seguro operam em redes restritas ou estruturas hierárquicas, recomendamos fortemente que você verifique seus benefícios específicos antes da sua consulta.
Compreendendo seus benefícios
Sua responsabilidade financeira pode incluir:
- Co-pagamentos
- Franquias
- Cosseguro
- Requisitos de autorização prévia
- Requisitos de encaminhamento (planos HMO)
- Benefícios fora da rede
Cada plano de seguro é único, mesmo dentro da mesma seguradora.
Antes da sua visita, recomendamos:
- Confirmar que a Madison Medical e seu médico específico fazem parte da rede credenciada.
- Verificar se é necessária autorização prévia ou encaminhamento.
- Entenda sua franquia e se ela já foi atingida.
Nossa equipe verifica os benefícios como uma cortesia; no entanto, a responsabilidade financeira final permanece com o paciente, de acordo com seu plano.
Nosso Modelo de Atendimento Híbrido
A Madison Medical opera sob um modelo híbrido de seguro e atendimento baseado em desempenho.
Isso nos permite fornecer:
- Serviços médicos tradicionais cobertos por seguro
- tratamentos avançados de medicina regenerativa
- Programas de otimização de desempenho
- Pacotes especiais pagos em dinheiro geralmente não são cobertos pelo seguro.
Muitas terapias de ponta, particularmente nas áreas de medicina regenerativa, produtos biológicos, recuperação de desempenho e longevidade, não são cobertas por planos de saúde.
Acreditamos que os pacientes merecem ter acesso à inovação sem concessões.
Serviços de Medicina Regenerativa e Desempenho
Determinados serviços podem ser considerados eletivos, experimentais ou não cobertos pelo seguro, incluindo, entre outros:
- PRP (plasma rico em plaquetas)
- BMAC (Concentrado de Aspirado de Medula Óssea)
- Terapia por ondas de choque / EPAT
- Terapia com peptídeos
- Programas de otimização hormonal (TRT/HRT)
- Injeções avançadas para preservação articular
- Terapias intravenosas para desempenho e recuperação
- Tratamentos biológicos
Para esses serviços, oferecemos:
- Preços transparentes para pagamento à vista
- Pacotes de cuidados combinados
- Planos de tratamento estruturados
- Programas de recuperação de desempenho
- Modelos baseados em adesão (quando aplicável)
Nossa equipe explicará claramente:
- Componentes cobertos pelo seguro
- Serviços não cobertos
- Investimento desembolsado
- Opções de pacotes disponíveis
Priorizamos a total transparência para que você possa tomar decisões informadas.
Pacotes para pagamento particular e em dinheiro
Para pacientes sem seguro ou que buscam serviços não cobertos pelo seguro, oferecemos opções estruturadas de pagamento particular.
Estes podem incluir:
- Avaliações ortopédicas
- Pacotes de injeção regenerativa
- programas de recuperação atlética
- Programas de otimização hormonal
- Programas de controle de peso
- Avaliações de medicina funcional
- Serviços de imagem (quando aplicável)
Também oferecemos preços especiais para planos de tratamento com várias sessões, visando otimizar os resultados clínicos.
Estimativas de Preços e Estimativas de Boa-Fé
Estamos comprometidos com a transparência de preços.
Caso você não possua seguro ou opte por não utilizá-lo, poderá solicitar uma Estimativa de Boa-Fé dos custos previstos, em conformidade com as normas federais.
Para solicitar um orçamento, forneça as seguintes informações:
- Nome completo
- Data de nascimento
- Seguradora e plano de saúde (se aplicável)
- Procedimento ou serviço solicitado
- Código CPT (se disponível)
- Telefone e e-mail para contato
Você receberá uma resposta em até três dias úteis.
Observação: Os custos finais podem variar dependendo da necessidade médica, dos serviços adicionais solicitados ou das decisões do seguro.
Mais SITE
Medicar
A Madison Medical aceita:
- Medicare Tradicional
- Selecione planos Medicare Advantage (varia conforme o contrato)
Se você está completando 65 anos ou avaliando suas opções do Medicare, recomendamos:
- Visitante medicare.gov
- chamada 1-800-MEDICAR
- Consultar um consultor licenciado do Medicare
Não participamos de todos os planos Medicare disponíveis em Nova Jersey. A participação no plano está sujeita à situação contratual e à renovação.
Por favor, entre em contato com nosso escritório para confirmar seu plano específico.
Casos de Acidentes de Trânsito e Acidentes de Trabalho
Acidentes de Automóvel (PIP)
Se você sofreu ferimentos em um acidente de veículo motorizado, trabalhamos com seguradoras PIP de Nova Jersey. Informe nossa equipe de agendamento para que possamos orientá-lo(a) sobre os documentos necessários.
Compensação dos trabalhadores
Aceitamos casos autorizados de indenização por acidente de trabalho com encaminhamento e documentação de sinistro adequados.
Frequentemente perguntado Perguntas
Os prestadores de serviços da rede credenciada têm uma tarifa pré-aprovada com a sua operadora de saúde. O uso de serviços fora da rede pode resultar em uma maior responsabilidade financeira do paciente, dependendo do seu plano.
- Copa: Valor fixo a pagar no momento da visita.
- Franquia: Valor que você deve pagar antes que o seguro comece a cobrir os serviços.
- Co-seguro: Percentual do custo que você é responsável por pagar após o pagamento da franquia.
Se a sua seguradora negar um pedido de indenização:
1. Entre em contato diretamente com sua seguradora.
2. Solicitar explicação por escrito da recusa.
3. Notifique nossa equipe de faturamento para análise e assistência.
Por favor, notifique-nos imediatamente para evitar atrasos ou recusas de sua solicitação.
Faturação Perguntas
Para dúvidas sobre faturamento, extratos ou questões relacionadas ao seguro:
Faturação
973-377-6700 ext. 4
Autorização prévia
973-377-6700 ext. 3
Horário de funcionamento: Segunda a sexta, das 8h30 às 5h30.
Por favor, tenha em mãos a data do atendimento e as informações do seu seguro.
Os nossos Compromisso
O Madison Medical foi construído sobre:
- Excelência clínica
- Inovação em cuidados musculoesqueléticos e regenerativos
- Transparência na comunicação financeira
- Uma filosofia que prioriza o paciente
Acreditamos que a compreensão da sua responsabilidade financeira deve ser tão clara quanto o seu plano de tratamento.
Caso tenha alguma dúvida que não seja respondida aqui, nossa equipe está à disposição para ajudá-lo(a).