Zavarovanje in cene
Zavarovanje in cene
V Madison Medical verjamemo, da mora biti izjemna oskrba združena z jasnostjo in preglednostjo.
Zdravstveno zavarovanje se nenehno razvija, zato je pred obiskom ključnega pomena, da se seznanite s svojimi ugodnostmi. Ne glede na to, ali uporabljate komercialno zavarovanje, Medicare, zavarovanje za odškodnino delavcem, avtomobilsko zavarovanje (PIP) ali se odločite za samoplačniške storitve, vam je naša ekipa na voljo.
Sprejeti zavarovalni načrti
Madison Medical sodeluje s številnimi večjimi zavarovalnicami v New Jerseyju, vključno z:
-
Aetna
-
UnitedHealthcare
-
Cigna
-
Oxford
-
AmeriHealth
-
Humana
-
Medicare
-
Izberite načrte Medicare Advantage
-
Nadomestilo delavcev
-
Zavarovanje motornih vozil (PIP)
Kritje se lahko razlikuje glede na ponudnika, storitev in individualno zasnovo načrta.
Ker nekateri zavarovalni produkti delujejo v ozkih omrežjih ali večplastnih strukturah, vam toplo priporočamo, da pred terminom preverite svoje specifične ugodnosti.
Razumevanje vaših prednosti
Vaša finančna odgovornost lahko vključuje:
- Doplačila
- Odbitki
- Sozavarovanje
- Zahteve za predhodno odobritev
- Zahteve za napotitev (načrti HMO)
- Ugodnosti zunaj omrežja
Vsak zavarovalni načrt je edinstven, tudi znotraj iste zavarovalnice.
Pred obiskom priporočamo:
- Potrditev, da sta Madison Medical in vaš specifični ponudnik v omrežju
- Preverjanje, ali je potrebno predhodno dovoljenje ali napotitve
- Razumevanje vaše odbitne franšize in ali je bila ta izpolnjena
Naša ekipa preverja ugodnosti iz vljudnosti; vendar končna finančna odgovornost ostaja na pacientu glede na njegov načrt.
Naš hibridni model oskrbe
Madison Medical deluje po hibridnem modelu zavarovanja in oskrbe, ki temelji na uspešnosti.
To nam omogoča, da zagotovimo:
- Tradicionalne zdravstvene storitve, krite z zavarovanjem
- Napredna regenerativna medicinska zdravljenja
- Programi za optimizacijo delovanja
- Posebni paketi, ki temeljijo na gotovini, običajno niso kriti z zavarovanjem
Zavarovalnice ne krijejo številnih najsodobnejših terapij, zlasti na področju regenerativne medicine, bioloških zdravil, okrevanja zmogljivosti in dolgoživosti.
Verjamemo, da si pacienti zaslužijo dostop do inovacij brez kompromisov.
Regenerativna medicina in storitve za izboljšanje učinkovitosti
Določene storitve se lahko štejejo za izbirne, preiskovalne ali pa jih zavarovanje ne krije, vključno z, vendar ne omejeno na:
- PRP (plazma, bogata s trombociti)
- BMAC (koncentrat aspirata kostnega mozga)
- Terapija z udarnimi valovi / EPAT
- Peptidna terapija
- Programi za optimizacijo hormonov (TRT/HRT)
- Napredne injekcije za ohranjanje sklepov
- Intravenske terapije za izboljšanje zmogljivosti in okrevanje
- Biološka zdravljenja
Za te storitve ponujamo:
- Transparentno cenik za samoplačevanje
- Paketi oskrbe
- Strukturirani načrti zdravljenja
- Programi za obnovo zmogljivosti
- Modeli, ki temeljijo na članstvu (kjer je to primerno)
Naša ekipa bo jasno opredelila:
- Zavarovalno krite komponente
- Storitve, ki niso krite s kritjem
- Naložba iz lastnega žepa
- Razpoložljive možnosti paketov
Dajemo prednost popolni transparentnosti, da se lahko informirano odločate.
Paketi za samoplačevanje in gotovino
Za paciente brez zavarovanja ali tiste, ki iščejo storitve, ki jih zavarovanje ne krije, ponujamo strukturirane možnosti samoplačevanja.
Te lahko vključujejo:
- Ortopedske ocene
- Paketi za regenerativno vbrizgavanje
- Programi za okrevanje športnikov
- Programi za optimizacijo hormonov
- Programi za uravnavanje telesne teže
- Vrednotenja funkcionalne medicine
- Storitve slikanja (kjer je primerno)
Ponujamo tudi paketne cene za načrte zdravljenja z več sejami za optimizacijo kliničnih rezultatov.
Ocene cen in ocene v dobri veri
Zavezani smo k transparentnosti cen.
Če niste zavarovani ali se odločite, da zavarovanja ne boste uporabili, lahko zahtevate oceno pričakovanih stroškov v dobri veri v skladu z zveznimi predpisi.
Za zahtevo ponudbe navedite:
- Polno ime
- Datum rojstva
- Zavarovalnica in zavarovalni načrt (če je primerno)
- Zahtevani postopek ali storitev
- Koda CPT (če je na voljo)
- Kontaktna telefonska številka in e-pošta
Odgovor boste prejeli v treh delovnih dneh.
Opomba: Končni stroški se lahko razlikujejo glede na medicinske potrebe, potrebne dodatne storitve ali odločitve zavarovalnice pri obdelavi vlog.
Več Informacije
Medicare
Madison Medical sprejema:
- Tradicionalni Medicare
- Izberite načrte Medicare Advantage (odvisno od pogodbe)
Če dopolnjujete 65 let ali ocenjujete svoje možnosti v programu Medicare, priporočamo:
- Obisk Medicare.gov
- Klicanje 1-800-MEDICARE
- Posvetovanje z licenciranim svetovalcem Medicare
Ne sodelujemo z vsemi načrti Medicare, ki so na voljo v New Jerseyju. Sodelovanje v načrtu je odvisno od statusa pogodbe in njenega podaljšanja.
Za potrditev vašega specifičnega načrta se obrnite na našo pisarno.
Odškodninske zadeve v zvezi z motornimi vozili in delavci
Prometne nesreče (PIP)
Če ste bili poškodovani v prometni nesreči, sodelujemo z zavarovalnicami PIP v New Jerseyju. Prosimo, obvestite našo ekipo za načrtovanje, da vam bomo lahko pomagali pri izpolnjevanju zahtev glede dokumentacije.
Nadomestilo delavcev
Sprejemamo pooblaščene primere odškodnin delavcev z ustrezno napotitvijo in dokumentacijo o zahtevku.
Pogosto sprašujejo vprašanja
Ponudniki storitev znotraj mreže imajo pogodbeno določeno ceno z vašo zavarovalnico. Ugodnosti zunaj mreže lahko povzročijo večjo odgovornost pacienta, odvisno od vaše zavarovalnice.
- Doplačilo: Fiksni znesek, ki se plača ob obisku
- Odbitek: Znesek, ki ga morate plačati, preden zavarovanje začne kriti storitve
- Sozavarovanje: Odstotek stroškov, ki jih morate kriti po plačilu odbitne franšize
Če vaša zavarovalnica zavrne zahtevek:
1. Obrnite se neposredno na svojo zavarovalnico
2. Zahtevajte pisno pojasnilo zavrnitve
3. Obvestite našo ekipo za obračunavanje za pregled in pomoč
Prosimo, da nas o tem nemudoma obvestite, da preprečite zamude ali zavrnitve zahtevkov.
obračun vprašanja
Za vprašanja v zvezi z obračunavanjem, izpiski ali zavarovanjem:
obračun
973-377-6700 ext. 4
Predhodno pooblastilo
973-377-6700 ext. 3
Delovni čas: ponedeljek – petek, 8:30 – 5:30
Prosimo, imejte pri roki datum storitve in podatke o zavarovanju.
naše Zaveza
Madison Medical temelji na:
- Klinična odličnost
- Inovacije v mišično-skeletni in regenerativni oskrbi
- Preglednost v finančnem komuniciranju
- Filozofija, ki daje prednost pacientu
Verjamemo, da mora biti razumevanje vaše finančne odgovornosti tako jasno kot vaš načrt zdravljenja.
Če imate vprašanja, na katera tukaj niste odgovorili, vam je naša ekipa na voljo za pomoč.