Sigurimi dhe Çmimet
Sigurimi dhe Çmimet
Në Madison Medical, ne besojmë se kujdesi i jashtëzakonshëm duhet të shoqërohet me qartësi dhe transparencë.
Mbulimi shëndetësor vazhdon të evoluojë dhe të kuptuarit e përfitimeve tuaja para një vizite është thelbësore. Pavarësisht nëse përdorni sigurim komercial, Medicare, kompensim punëtorësh, sigurim automjetesh (PIP) apo zgjidhni shërbime me pagesë të pavarur, ekipi ynë është këtu për t'ju udhëhequr.
Planet e Sigurimeve të Pranuara
Madison Medical bashkëpunon me shumë kompani të mëdha sigurimi në New Jersey, duke përfshirë:
-
Aetna
-
UnitedHealthcare
-
Cigna
-
Oxford
-
AmeriHealth
-
Humana
-
Medicare
-
Zgjidhni planet e Medicare Advantage
-
Kompensimi i Punëtorëve
-
Sigurimi i automjeteve motorike (PIP)
Mbulimi mund të ndryshojë në varësi të ofruesit, shërbimit dhe modelit individual të planit.
Meqenëse disa produkte sigurimi operojnë në rrjete të ngushta ose struktura të shkallëzuara, ne ju rekomandojmë fuqimisht të verifikoni përfitimet tuaja specifike para takimit tuaj.
Kuptimi i Përfitimeve Tuaja
Përgjegjësia juaj financiare mund të përfshijë:
- Bashkëpagesa
- Zbritjet
- Sigurimi i monedhës
- Kërkesat e autorizimit paraprak
- Kërkesat për referim (planet HMO)
- Përfitimet jashtë rrjetit
Çdo plan sigurimi është unik edhe brenda të njëjtit operator.
Para vizitës suaj, ne ju rekomandojmë:
- Duke konfirmuar që Madison Medical dhe ofruesi juaj specifik janë brenda rrjetit
- Verifikimi nëse kërkohet autorizim paraprak ose referime
- Kuptimi i zbritjes suaj dhe nëse ajo është përmbushur
Ekipi ynë verifikon përfitimet si mirësjellje; megjithatë, përgjegjësia përfundimtare financiare i mbetet pacientit bazuar në planin e tij.
Modeli ynë i Kujdesit Hibrid
Madison Medical operon sipas një modeli hibrid sigurimi dhe kujdesi të bazuar në performancë.
Kjo na lejon të ofrojmë:
- Shërbimet mjekësore tradicionale të mbuluara nga sigurimi
- Trajtimet e avancuara të mjekësisë rigjeneruese
- Programet e optimizimit të performancës
- Paketa specialiteti të bazuara në para të gatshme që zakonisht nuk mbulohen nga sigurimi
Shumë terapi të përparuara, veçanërisht në mjekësinë rigjeneruese, biologjinë, rikuperimin e performancës dhe jetëgjatësinë, nuk mbulohen nga sigurimet shoqërore.
Ne besojmë se pacientët meritojnë qasje në inovacion pa kompromis.
Mjekësia Rigjeneruese dhe Shërbimet e Performancës
Disa shërbime mund të konsiderohen zgjedhore, investigative ose të pambuluara nga sigurimi, duke përfshirë, por pa u kufizuar në:
- PRP (Plazma e pasur me trombocite)
- BMAC (Koncentrat i Aspiratit të Palcës së Kockave)
- Terapia me valë goditëse / EPAT
- Terapia me peptide
- Programet e optimizimit të hormoneve (TRT/HRT)
- Injeksione të avancuara për ruajtjen e kyçeve
- Terapitë e performancës dhe rikuperimit IV
- Trajtimet biologjike
Për këto shërbime, ne ofrojmë:
- Çmime transparente me vetëpagesë
- Paketa kujdesi të paketuara
- Plane të strukturuara trajtimi
- Programet e rikuperimit të performancës
- Modele të bazuara në anëtarësim (kur është e aplikueshme)
Ekipi ynë do të përcaktojë qartë:
- Komponentët e mbuluar nga sigurimi
- Shërbime të pambuluara
- Investim nga xhepi
- Opsionet e paketave të disponueshme
Ne i japim përparësi transparencës së plotë në mënyrë që ju të merrni vendime të informuara.
Pako me Vetëpagesë dhe me Para në Dorë
Për pacientët pa sigurim ose ata që kërkojnë shërbime që nuk mbulohen nga sigurimi, ne ofrojmë mundësi të strukturuara vetëpagese.
Këto mund të përfshijnë:
- Vlerësime ortopedike
- Paketa injeksioni rigjenerues
- Programet e rimëkëmbjes atletike
- Programet e optimizimit të hormoneve
- Programet e menaxhimit të peshës
- Vlerësimet e mjekësisë funksionale
- Shërbime imazherie (kur është e aplikueshme)
Ne gjithashtu ofrojmë çmime të paketuara për planet e trajtimit me shumë seanca për të optimizuar rezultatet klinike.
Vlerësime Çmimesh dhe Vlerësime me Mirëbesim
Ne jemi të përkushtuar ndaj transparencës së çmimeve.
Nëse nuk jeni i siguruar ose zgjidhni të mos përdorni sigurim, mund të kërkoni një Vlerësim me Besim të Mirë të tarifave të pritura në përputhje me rregulloret federale.
Për të kërkuar një vlerësim, ju lutemi jepni:
- Emri i plotë
- Data e lindjes
- Transportuesi dhe plani i sigurimit (nëse ka)
- Procedura ose shërbimi i kërkuar
- Kodi CPT (nëse është i disponueshëm)
- Numri i telefonit dhe emaili i kontaktit
Do të merrni një përgjigje brenda tre ditëve pune.
Ju lutemi vini re: Kostot përfundimtare mund të ndryshojnë në varësi të domosdoshmërisë mjekësore, shërbimeve shtesë të kërkuara ose përcaktimeve të përpunimit të sigurimeve.
më shumë informacion
Medicare
Madison Medical pranon:
- Medicare Tradicional
- Zgjidhni planet e Medicare Advantage (ndryshon në varësi të kontratës)
Nëse po mbushni 65 vjeç ose po vlerësoni opsionet tuaja të Medicare, ne ju rekomandojmë:
- Vizita medicare.gov
- thirrje 1-800-MEDICARE
- Konsultimi me një këshilltar të licencuar të Medicare
Ne nuk marrim pjesë në çdo plan Medicare të disponueshëm në New Jersey. Pjesëmarrja në plan i nënshtrohet statusit të kontratës dhe rinovimit.
Ju lutemi të kontaktoni zyrën tonë për të konfirmuar planin tuaj specifik.
Rastet e Kompensimit të Automjeteve Motorike dhe Punëtorëve
Aksidente Automobilistike (PIP)
Nëse jeni lënduar në një aksident me automjete, ne bashkëpunojmë me kompanitë e sigurimeve PIP të New Jersey-t. Ju lutemi informoni ekipin tonë të planifikimit në mënyrë që t'ju udhëzojmë me kërkesat e dokumentacionit.
Kompensimi i Punëtorëve
Ne pranojmë raste të autorizuara të kompensimit të punëtorëve me referim dhe dokumentacion të duhur të kërkesës.
e bëra më shpesh pyetjet
Ofruesit e shërbimeve brenda rrjetit kanë një tarifë të kontraktuar me kompaninë tuaj të sigurimeve. Përfitimet jashtë rrjetit mund të rezultojnë në përgjegjësi më të lartë të pacientit në varësi të planit tuaj.
- Kopagim: Shumë fikse për t'u paguar në kohën e vizitës
- Zbritet: Shuma që duhet të paguani përpara se sigurimi të fillojë të mbulojë shërbimet
- Bashkësigurimi: Përqindja e kostos për të cilën jeni përgjegjës pasi të përmbushet zbritja
Nëse sigurimi juaj refuzon një kërkesë:
1. Kontaktoni drejtpërdrejt kompaninë tuaj të sigurimeve
2. Kërkoni shpjegim me shkrim të refuzimit
3. Njoftoni ekipin tonë të faturimit për shqyrtim dhe ndihmë
Ju lutemi të na njoftoni menjëherë për të parandaluar vonesat ose refuzimet e kërkesave.
Faturimi pyetjet
Për pyetje në lidhje me faturimin, deklaratat ose pyetjet e sigurimit:
Faturimi
973-377-6700 ext. 4
Autorizimi paraprak
973-377-6700 ext. 3
Orari: E hënë - E premte, 8:30 - 5:30
Ju lutemi të keni në dispozicion datën e shërbimit dhe informacionin e sigurimit tuaj.
Vizioni i Angazhim
Madison Medical është ndërtuar mbi:
- Përsosmëri klinike
- Inovacioni në kujdesin muskuloskeletal dhe rigjenerues
- Transparenca në komunikimin financiar
- Një filozofi që i vë pacientit në radhë të parë
Ne besojmë se të kuptuarit e përgjegjësisë suaj financiare duhet të jetë po aq i qartë sa edhe plani juaj i trajtimit.
Nëse keni pyetje që nuk janë trajtuar këtu, ekipi ynë është në dispozicionin tuaj për t'ju ndihmuar.