Ефективно лечение на тенис лакът за дълготрайно облекчение
Тази тягостна болка от външната страна на лакътя, която се влошава при хващане и повдигане, се повлиява добре от правилно лечение на тенис лакът. Въпреки името си, повечето случаи на тенис лакът не се срещат при тенисисти - всяко повтарящо се движение на китката и ръката може да причини това често срещано състояние. Наричан още латерален епикондилит, тенис лакът засяга сухожилията, които се прикрепят към външната страна на лакътя, а ефективното лечение е насочено както към непосредствената болка, така и към основните причини.
В Madison Medical нашите специалисти предоставят цялостна оценка и лечение на тенис лакът. Ние идентифицираме специфичните дейности и фактори, допринасящи за вашето състояние, след което разработваме персонализирани планове за лечение. От целенасочена терапия до усъвършенствани регенеративни опции, ние предлагаме решения, които се справят с първопричината за трайно облекчение, а не за временни решения.
Разбиране на тенис лакът
Тенисният лакът засяга сухожилията, които прикрепят мускулите на екстензора на предмишницата към страничния епикондил - костната издатина от външната страна на лакътя. Най-често се засяга сухожилието на краткия екстензор на карпи радиалис (ECRB). Повтарящите се движения на хващане, усукване и повдигане създават микроскопични разкъсвания по-бързо, отколкото сухожилието може да заздравее, което води до болка и дисфункция.
Въпреки че се нарича тендинит (възпаление), тенисистичният лакът всъщност е тендиноза - дегенерация на колагеновата структура на сухожилието, а не остро възпаление. Това разграничение е важно, защото леченията, насочени само към възпалението, могат да осигурят само временно облекчение, без да се справят с увреждането на подлежащата тъкан.
Състоянието обикновено засяга хора на възраст между 30 и 50 години и се среща еднакво при мъже и жени. Професиите, изискващи повтарящи се движения на ръцете – водопроводчици, бояджии, дърводелци, месари и офис работници – са често засегнати. Развлекателните дейности, включително тенис, голф и градинарство, също допринасят.
Разпознаване на симптомите на тенис лакът
Болката от външната страна на лакътя е отличителният симптом, който често започва постепенно и се влошава с времето. Болката обикновено се усилва при хващане, повдигане или усукване - завъртането на дръжките на вратите, ръкостискането, наливането от кана или повдигането на чаша за кафе може да бъде болезнено.
Обикновено е налице чувствителност върху страничния епикондил. Силата на захвата често намалява, което затруднява здравото задържане на предмети. Някои пациенти забелязват болка, разпространяваща се надолу по предмишницата. Сутрешната скованост е често срещана.
Симптомите обикновено засягат доминиращата ръка, но могат да се появят и в двете. И двата лакътя са засегнати при около 20% от пациентите. Без лечение, тенисистичният лакът често става хроничен и може да продължи от месеци до години.
Чести причини за тенис лакът
- Спортове с ракети: Тенис, ракетбол, скуош - особено при лоша техника
- Професионални дейности: Боядисване, ВиК, дърводелство, рязане на месо
- Работа с компютър: Повтарящо се използване и писане на мишка
- Ръчни задачи: Многократно хващане, усукване или повдигане
- градинарство: Подрязване на жив плет, гребене, копаене
- Музикални инструменти: Особено струнни инструменти
Диагностична оценка
Диагнозата обикновено е клинична, базирана на анамнеза и преглед. Палпацията разкрива болезненост в латералния епикондил. Съпротивителното разгъване на китката и тестът за захват предизвикват болка. Сравнението с незасегнатата ръка идентифицира дефицити в силата.
Образната диагностика обикновено не е необходима при ясни случаи, но може да бъде назначена, за да се изключат други състояния или когато симптомите не реагират според очакванията. ЯМР може да покаже дегенерация на сухожилията и да изключи друга патология. Рентгеновите лъчи могат да разкрият калцификация или костни промени при хронични случаи.
Консервативно лечение
Повечето случаи на тенис лакът се подобряват с консервативно лечение, въпреки че възстановяването често отнема месеци. Модифицирането на активността – намаляване или избягване на утежняващи дейности – е основата. Пълната почивка обикновено не е необходима, но промяната на начина, по който изпълнявате ежедневните задачи, намалява напрежението.
Физиотерапията се фокусира върху ексцентрични укрепващи упражнения, които насърчават заздравяването на сухожилията. Разтягането на мускулите на предмишницата подобрява гъвкавостта. Мануалната терапия е насочена към мускулното напрежение, което допринася за това. Домашна програма за упражнения поддържа напредъка между сесиите.
Ортезата осигурява опора по време на дейности. Ортеза за противодействие, носена точно под лакътя, разсейва силите далеч от увреденото сухожилие. Шините за китки могат да помогнат чрез намаляване на мускулната активност. Правилната ергономична настройка на работното място намалява напрежението.
Разширени възможности за лечение
Когато консервативното лечение е недостатъчно, могат да помогнат съвременните методи. Инжекциите с богата на тромбоцити плазма (PRP) доставят концентрирани лечебни фактори директно върху увреденото сухожилие, насърчавайки възстановяването на тъканите. Изследванията подкрепят ефективността на PRP при тенис лакът.
Кортикостероидните инжекции осигуряват краткосрочно облекчение, но може да не подобрят дългосрочните резултати и потенциално биха могли да отслабят сухожилието при многократна употреба. Използваме ги разумно, когато е необходимо незабавно облекчаване на болката за функциониране.
Екстракорпоралната ударно-вълнова терапия стимулира заздравяването при хронични случаи. Това неинвазивно лечение използва акустични вълни за насърчаване на кръвообращението и възстановяването на тъканите.
Предотвратяване на рецидив
След като тенис лакът отшуми, предотвратяването на рецидив изисква справяне с допринасящите фактори. Правилната техника при спорт и работни дейности намалява напрежението в лакътя. Модификациите на екипировката – по-леки ракети, по-големи ръкохватки, ергономични инструменти – могат да помогнат. Постепенното връщане към утежняващите дейности позволява адаптация на тъканите.
Непрекъснатото разтягане и укрепване поддържа здравето на предмишницата. Редовните разтягания на екстензорите на китката предотвратяват стягането. Периодичните ексцентрични упражнения поддържат еластичността на сухожилията. Ранната интервенция при първите признаци на завръщане на симптомите предотвратява пълен рецидив.
Ергономичните оценки на работното място идентифицират рисковите фактори за рецидив. Настройката на работното място, редовните почивки и използването на правилна техника за повтарящи се задачи предпазват от повторно нараняване.
Разбирането, че пълното заздравяване отнема месеци, помага да се поставят реалистични очаквания. Търпението по време на възстановяването предотвратява твърде бързото връщане към активност поради неуспехи. Сухожилието се нуждае от време, за да се преобрази, дори след като болката отшуми.
Защо Madison Medical предлага лечение на тенис лакът?
Нашите специалисти предлагат цялостен опит в лечението на латерален епикондилит. Madison Medical преглежда над 1,200 пациенти седмично, с богат опит както в консервативните, така и в регенеративните подходи. Предлагаме PRP терапия и ултразвуково насочване за прецизно лечение.
Нашата цел е трайно облекчение, а не временни решения. Ние се справяме с първопричините и преподаваме стратегии за превенция. Повечето големи застраховки се приемат в нашите удобни локации в Ню Джърси.
Гледайте, за да научите повече
Получете трайно облекчение за лакътя
Тенисният лакът е обезпокоителен, но лечим. С подходящи грижи повечето пациенти постигат пълно излекуване, въпреки че е необходимо търпение - пълното възстановяване обикновено отнема няколко месеца. Не позволявайте на болката в лакътя да ограничава работата и дейностите ви.
Свържете се с Madison Medical, за да насрочите преглед на лакътя си. Нашите специалисти ще диагностицират състоянието ви и ще разработят план за лечение за премахване на болката и възстановяване на функцията.