Страхування та ціноутворення

  1. Home
  2. »
  3. Страхування та ціноутворення

Страхування та ціноутворення

У Madison Medical ми вважаємо, що винятковий догляд має поєднуватися з чіткістю та прозорістю.

Медичне страхування продовжує розвиватися, тому розуміння ваших переваг перед візитом є надзвичайно важливим. Незалежно від того, чи користуєтеся ви комерційним страхуванням, Medicare, страхуванням від нещасних випадків на виробництві, автострахуванням (PIP) чи обираєте послуги самостійної оплати, наша команда готова допомогти вам.

Прийняті плани страхування

Madison Medical співпрацює з багатьма великими страховими компаніями в Нью-Джерсі, зокрема:

  • Етна
  • UnitedHealthcare
  • Cigna
  • Оксфорд
  • AmeriHealth
  • Humana
  • страхування здоров'я по старості
  • Виберіть плани Medicare Advantage
  • Компенсації працівникам
  • Страхування автотранспортних засобів (PIP)

Покриття може відрізнятися залежно від постачальника, послуги та індивідуального плану.

Оскільки деякі страхові продукти працюють у вузьких мережах або багаторівневих структурах, ми наполегливо рекомендуємо перевірити ваші конкретні переваги перед призначенням консультації.

Розуміння ваших переваг

Ваша фінансова відповідальність може включати:

  • Доплати
  • Франшизи
  • Співстрахування
  • Вимоги до попереднього дозволу
  • Вимоги до направлення (плани HMO)
  • Переваги поза мережею

Кожен страховий план унікальний, навіть у межах однієї страхової компанії.

Перед вашим візитом ми рекомендуємо:

  • Підтвердження того, що Madison Medical та ваш конкретний постачальник послуг входять до мережі
  • Перевірка необхідності попереднього дозволу або направлення
  • Розуміння вашої франшизи та чи було її досягнуто

Наша команда перевіряє переваги з ввічливості; проте остаточна фінансова відповідальність залишається за пацієнтом відповідно до його плану.

Наша гібридна модель догляду

Madison Medical працює за гібридною моделлю страхування та медичного обслуговування на основі результатів.

Це дозволяє нам забезпечити:

  • Традиційні медичні послуги, що покриваються страховкою
  • Передові методи регенеративної медицини
  • Програми оптимізації продуктивності
  • Спеціальні пакети готівкових послуг, які зазвичай не покриваються страховкою

Багато передових методів лікування, особливо в регенеративній медицині, біологічних препаратах, відновленні працездатності та довголітті, не покриваються страховками.

Ми вважаємо, що пацієнти заслуговують на доступ до інновацій без компромісів.

Регенеративна медицина та послуги з підвищення продуктивності

Певні послуги можуть вважатися плановими, експериментальними або не покриватися страховкою, зокрема, але не обмежуючись:

  • PRP (збагачена тромбоцитами плазма)
  • BMAC (Концентрат аспірату кісткового мозку)
  • Ударно-хвильова / EPAT-терапія
  • Пептидна терапія
  • Програми оптимізації гормонального фону (ЗГТ/ЗГТ)
  • Ін'єкції для збереження суглобів у передових умовах
  • Внутрішньовенна терапія для покращення продуктивності та відновлення
  • Біологічні методи лікування

Для цих послуг ми пропонуємо:

  • Прозоре ціноутворення з оплатою самостійно
  • Пакети послуг з догляду
  • Структуровані плани лікування
  • Програми відновлення продуктивності
  • Моделі на основі членства (де це застосовується)

Наша команда чітко окреслить:

  • Компоненти, що покриваються страховкою
  • Непокриті послуги
  • Інвестиції з власної кишені
  • Доступні варіанти пакетів послуг

Ми надаємо пріоритет повній прозорості, щоб ви могли приймати обґрунтовані рішення.

Пакети самооплати та готівки

Для пацієнтів без страховки або тих, хто потребує послуг, що не покриваються страховкою, ми пропонуємо структуровані варіанти самостійної оплати.

Вони можуть включати:

  • Ортопедичні оцінки
  • Пакети регенеративного впорскування
  • Програми спортивного відновлення
  • Програми оптимізації гормонального фону
  • Програми контролю ваги
  • Оцінювання функціональної медицини
  • Послуги візуалізації (де це можливо)

Ми також пропонуємо комплексні ціни на багатосеансові плани лікування для оптимізації клінічних результатів.

Оцінка цін та оцінка добросовісності

Ми прагнемо прозорості ціноутворення.

Якщо ви не застраховані або вирішили не користуватися страховкою, ви можете запросити добросовісну оцінку очікуваних витрат відповідно до федеральних правил.

Щоб запросити кошторис, будь ласка, надайте:

  • Повне ім'я
  • Дата народження
  • Страхова компанія та план (якщо застосовується)
  • Запитана процедура або послуга
  • Код CPT (якщо є)
  • Контактний номер телефону та електронна адреса

Ви отримаєте відповідь протягом трьох робочих днів.

Зверніть увагу: остаточна вартість може змінюватися залежно від медичної необхідності, необхідних додаткових послуг або рішень, прийнятих страховою компанією.

більше Інформація

страхування здоров'я по старості

Медісон Медікал приймає:

  • Традиційна медична допомога (Medicare)
  • Вибрані плани Medicare Advantage (залежить від контракту)

Якщо вам виповнюється 65 років або ви оцінюєте свої варіанти Medicare, ми рекомендуємо:

  • Відвідуючий medicare.gov
  • покликання 1-800-МЕДІКЕР
  • Консультація ліцензованого консультанта Medicare

Ми не беремо участі в усіх планах Medicare, доступних у Нью-Джерсі. Участь у плані залежить від статусу контракту та його поновлення.

Будь ласка, зв'яжіться з нашим офісом, щоб підтвердити ваш конкретний план.

Справи про компенсацію за шкоду, збиткову для транспортних засобів та працівників

Автомобільні аварії (ААА)

Якщо ви отримали травми внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, ми співпрацюємо зі страховими компаніями PIP у Нью-Джерсі. Будь ласка, повідомте нашу команду з планування, щоб ми могли допомогти вам з оформленням документів.

Компенсації працівникам

Ми приймаємо уповноважені справи про компенсацію працівникам за наявності належного направлення та документації щодо претензій.

Заголовок 02

Часті запитання

Постачальники медичних послуг всередині мережі мають контрактний тариф з вашою страховою компанією. Переваги поза мережею можуть призвести до більшої відповідальності пацієнта залежно від вашого плану.

  • Доплата: Фіксована сума, що сплачується під час візиту
  • Франшиза: Сума, яку потрібно сплатити, перш ніж страховка почне покривати послуги
  • Співстрахування: Відсоток витрат, які ви несете відповідальність після сплати франшизи

Якщо ваша страхова компанія відхиляє виплату:
1. Зверніться безпосередньо до своєї страхової компанії
2. Запит письмового пояснення відмови
3. Повідомте нашу команду з питань рахунків для перевірки та допомоги

Будь ласка, негайно повідомте нас, щоб уникнути затримок або відмов у розгляді претензій.

Атлетичний чоловік розтягується на вулиці, демонструючи переваги пептидної терапії BPC 157 для відновлення

платіжний запитання

Щодо питань щодо рахунків, виписок або страхування:

платіжний
973-377-6700 ext. 4

Попередня авторизація
973-377-6700 ext. 3

Години роботи: понеділок – п’ятниця, 8:30 – 5:30

Будь ласка, підготуйте дату вашої служби та інформацію про страхування.

Команда Зобов'язання

Медісон Медікал побудований на:

  • Клінічна досконалість
  • Інновації в опорно-руховому апараті та регенеративній допомозі
  • Прозорість у фінансовій комунікації
  • Філософія «пацієнт понад усе»

Ми вважаємо, що розуміння вашої фінансової відповідальності має бути таким же чітким, як і ваш план лікування.

Якщо у вас є питання, на які тут немає розгляду, наша команда готова допомогти вам.