درمان آرنج گلف بازان

درمان مؤثر آرنج گلف‌بازان برای تسکین پایدار

آشنایی با آرنج گلف بازان

آرنج گلف‌بازان زمانی رخ می‌دهد که تاندون‌هایی که عضلات ساعد شما را به برآمدگی استخوانی داخل آرنج متصل می‌کنند، در اثر استفاده بیش از حد آسیب ببینند. این تاندون‌ها به اپی‌کندیل داخلی متصل می‌شوند، به همین دلیل اصطلاح پزشکی آن اپی‌کندیلیت داخلی است. این بیماری به تدریج ایجاد می‌شود زیرا حرکات تکراری باعث ایجاد پارگی‌های کوچک در بافت تاندون می‌شود که سریع‌تر از آن است که بدن شما بتواند آنها را ترمیم کند.

برخلاف آرنج تنیس‌بازان که قسمت بیرونی آرنج را تحت تأثیر قرار می‌دهد، آرنج گلف‌بازان باعث درد در قسمت داخلی می‌شود. عضلات ساعد که در گرفتن اشیا، خم کردن مچ دست و چرخش ساعد نقش دارند، تحت تأثیر قرار می‌گیرند. این امر بسیاری از فعالیت‌های روزانه را ناراحت‌کننده می‌کند و می‌تواند به طور قابل توجهی بر فعالیت‌های کاری و تفریحی تأثیر بگذارد.

علائمی که نیاز به درمان آرنج گلف بازان دارند

علامت اصلی درد و حساسیت در قسمت داخلی آرنج است که اغلب در امتداد ساعد داخلی امتداد می‌یابد. این درد معمولاً با حرکات خاصی بدتر می‌شود - خم کردن مچ دست، فشردن اشیاء یا چرخاندن ساعد. بسیاری از افراد هنگام دست دادن، چرخاندن دستگیره در یا بلند کردن اجسام با کف دست رو به بالا، متوجه افزایش ناراحتی می‌شوند.

سفتی آرنج، به خصوص در صبح، معمولاً با درد همراه است. برخی افراد در دست‌ها و مچ دست خود احساس ضعف می‌کنند و گرفتن محکم اشیاء برایشان دشوار می‌شود. اگر عصب اولنار که در نزدیکی ناحیه آسیب‌دیده قرار دارد، تحریک شود، ممکن است بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن که به انگشتان حلقه و کوچک منتشر می‌شود، رخ دهد.

علائم معمولاً به تدریج ایجاد می‌شوند، نه از یک آسیب واحد. ممکن است با ناراحتی خفیف در طول فعالیت‌های خاص شروع شوند و به درد مداومی تبدیل شوند که بر خواب و عملکرد روزانه تأثیر می‌گذارد. هرچه علائم بدون درمان بیشتر ادامه یابند، رفع آنها دشوارتر می‌شود.

علل شایع و عوامل خطر

گلف تنها - یا حتی علت اصلی - آرنج گلف‌بازان نیست. هر فعالیتی که نیاز به گرفتن مکرر اشیاء، خم کردن مچ دست یا چرخش ساعد داشته باشد، می‌تواند این وضعیت را تحریک کند. ورزش‌های راکتی، ورزش‌های پرتابی، تمرین با وزنه و فعالیت‌های شغلی که شامل ابزار هستند، از عوامل شایع ایجاد این بیماری هستند. نقاشی، لوله‌کشی، نجاری و کار با کامپیوتر، همگی فشار تکراری بر تاندون‌های داخلی آرنج وارد می‌کنند.

تکنیک نادرست، چه در ورزش و چه در فعالیت‌های کاری، خطر را افزایش می‌دهد. به طور خاص در گلف، مکانیک ضعیف ضربه، استفاده از چوب‌های گلف خیلی سنگین یا گرفتن خیلی محکم چوب، فشار بر تاندون را افزایش می‌دهد. مشکلات فرم مشابه در سایر فعالیت‌ها می‌تواند افراد را مستعد ابتلا به اپیکوندیلیت داخلی کند.

سن نقش مهمی دارد، و این بیماری بیشتر در افراد ۴۰ تا ۶۰ ساله شایع است. با این حال، ورزشکاران و کارگران جوان‌تر نیز می‌توانند به آرنج گلف‌بازان مبتلا شوند، به خصوص اگر فعالیت‌های آنها شامل فشار قابل توجهی بر ساعد باشد. آسیب‌های قبلی آرنج ممکن است حساسیت به مشکلات تاندون را افزایش دهد.

تشخیص و ارزیابی

تشخیص آرنج گلف‌بازان معمولاً شامل معاینه فیزیکی به جای تصویربرداری گسترده است. پزشک شما برای بررسی حساسیت، اپی‌کوندیل داخلی را فشار می‌دهد و از شما می‌خواهد که مچ دست خود را در برابر مقاومت خم کنید تا علائم دوباره ظاهر شوند. مقایسه بازوی آسیب‌دیده شما با سمت سالم به ارزیابی ضعف و محدودیت کمک می‌کند.

ممکن است برای رد سایر بیماری‌ها مانند آرتروز یا خار استخوانی، عکس‌برداری با اشعه ایکس تجویز شود، اگرچه این عکس‌ها آسیب تاندون را مستقیماً نشان نمی‌دهند. سونوگرافی می‌تواند ضخیم شدن، پارگی و التهاب تاندون را نشان دهد و اطلاعات ارزشمندی را برای برنامه‌ریزی درمان ارائه دهد. ام‌آر‌آی گاهی اوقات برای موارد پیچیده یا زمانی که علائم طبق انتظار پاسخ نمی‌دهند، استفاده می‌شود.

اگر علائم شامل بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن قابل توجه باشد، ممکن است مطالعات هدایت عصبی توصیه شود تا مشخص شود که آیا درگیری عصب اولنار نیاز به درمان خاصی دارد یا خیر.

رویکردهای درمانی محافظه کارانه

درمان اولیه آرنج گلف‌بازان بر کاهش التهاب و محافظت از تاندون در برابر آسیب بیشتر تمرکز دارد. استراحت و پرهیز از فعالیت‌های تشدیدکننده ضروری است - ادامه فعالیت‌های دردناک، بهبودی را به تأخیر می‌اندازد و آسیب تاندون را بدتر می‌کند. این به معنای بی‌حرکتی کامل نیست، بلکه به معنای اجتناب از حرکاتی است که باعث ایجاد درد می‌شوند.

استفاده از یخ به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه و چندین بار در روز، التهاب را کاهش داده و درد را تسکین می‌دهد. داروهای ضدالتهاب بدون نسخه در صورت استفاده طبق دستور، به مدیریت علائم کمک می‌کنند. یک بریس ضدنیرویی که روی ساعد بالایی پوشیده می‌شود، می‌تواند فشار روی تاندون آسیب‌دیده را در حین فعالیت‌ها کاهش دهد.

فیزیوتراپی به رفع عدم تعادل عضلات، بهبود انعطاف‌پذیری و تقویت تدریجی عضلات ساعد می‌پردازد. تمرینات برونگرا - پایین آوردن آهسته وزنه پس از بلند کردن آن - اثربخشی خاصی را در بهبود تاندون نشان داده‌اند. کشش عضلات ساعد چندین بار در روز، انعطاف‌پذیری را حفظ کرده و روند بهبودی را تسریع می‌کند.

گزینه های درمانی پیشرفته

وقتی درمان محافظه‌کارانه تسکین کافی را فراهم نکند، درمان‌های تزریقی سطح بعدی مداخله را ارائه می‌دهند. تزریق کورتیکواستروئید می‌تواند به سرعت التهاب و درد را کاهش دهد، اگرچه فواید طولانی‌مدت آنها مورد بحث است. تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) عوامل بهبودی متمرکز را به تاندون آسیب‌دیده می‌رساند و ترمیم بافت را تقویت می‌کند.

شاک ویو تراپی از امواج صوتی برای تحریک جریان خون و بهبود در تاندینوپاتی مزمن استفاده می‌کند. این درمان غیرتهاجمی می‌تواند بافت اسکار را تجزیه کرده و بازسازی بافت را بدون دارو یا تزریق تقویت کند. معمولاً برای نتایج مطلوب به چندین جلسه درمانی نیاز است.

سوزن خشک یا تنوتومی از راه پوست شامل وارد کردن یک سوزن به تاندون آسیب دیده برای تحریک بهبود است. این تکنیک‌ها بافت اسکار را تجزیه کرده و جریان خون تازه را به ناحیه مورد نظر افزایش می‌دهند و به طور بالقوه باعث تسریع بهبودی در موارد مقاوم به درمان می‌شوند.

گزینه های جراحی

جراحی آرنج گلف‌بازان به ندرت مورد نیاز است - کمتر از 10٪ از بیماران نیاز به درمان جراحی دارند. جراحی معمولاً شامل برداشتن بافت آسیب‌دیده از تاندون آسیب‌دیده و اتصال مجدد بافت سالم به استخوان است. هر دو روش باز و آرتروسکوپی در دسترس هستند.

درمان جراحی زمانی در نظر گرفته می‌شود که علائم علیرغم ۶ تا ۱۲ ماه مراقبت جامع محافظه‌کارانه همچنان ادامه داشته باشند. بیمارانی که پارگی کامل تاندون دارند یا افرادی که شغلشان نیاز به بازگشت فوری به فعالیت‌های طاقت‌فرسا دارد، ممکن است کاندید مداخله جراحی زودهنگام باشند. بهبودی نیاز به چندین ماه توانبخشی دارد.

برای کسب اطلاعات بیشتر تماشا کنید

به فعالیت‌های بدون درد برگردید

آرنج گلف‌بازان به درمان مناسب به خوبی پاسخ می‌دهد، اما نادیده گرفتن مشکل یا تحمل درد معمولاً وضعیت را بدتر می‌کند. مداخله زودهنگام منجر به بهبودی سریع‌تر و نتایج بلندمدت بهتر می‌شود. اکثر بیماران با درمان مناسب، طی چند ماه بهبود قابل توجهی را تجربه می‌کنند.

برای تعیین وقت معاینه آرنج خود با مدیسون مدیکال تماس بگیرید. متخصصان ما وضعیت شما را تشخیص می‌دهند، گزینه‌های درمانی شما را توضیح می‌دهند و یک برنامه شخصی‌سازی‌شده برای از بین بردن درد و بازیابی کامل عملکرد شما تدوین می‌کنند. چه شما یک گلف‌باز باشید که به دنبال بازگشت به زمین گلف است و چه کسی که کارش نیاز به عملکرد بدون درد بازو دارد، ما اینجا هستیم تا به شما کمک کنیم.