आश्चर्ये नाहीत कायदा आणि रुग्ण बिलिंग संरक्षणे

आश्चर्ये नाहीत कायदा आणि रुग्ण बिलिंग संरक्षणे
(न्यू जर्सी आणि फेडरल अनुपालन विवरण)

1. आमची वचनबद्धता
मॅडिसन कंपनी (“आम्ही,” “आमचे,” किंवा “संस्था”) रुग्ण बिलिंगमधील पारदर्शकता, अनपेक्षित बिलिंगपासून संरक्षण आणि ग्राहक हक्कांशी संबंधित सर्व लागू असलेल्या संघीय आणि न्यू जर्सी राज्याच्या कायद्यांचे पूर्णपणे पालन करण्यास वचनबद्ध आहे. आम्ही सर्व आर्थिक व्यवहारांमध्ये स्पष्टता, निष्पक्षता आणि रुग्ण संरक्षणाला प्राधान्य देतो.

२. अनपेक्षित बिलांपासून संरक्षण

अ. आपत्कालीन सेवा
संघीय कायदा आणि न्यू जर्सी कायदा या दोन्हींनुसार:

• आपत्कालीन सेवा घेणाऱ्या रुग्णांना, सेवा नेटवर्कबाहेरील सेवा पुरवठादाराकडून पुरवल्या गेल्या असल्या तरी, त्यांच्या नेटवर्कमधील खर्चाच्या वाट्याच्या रकमेपेक्षा जास्त बिल आकारले जाऊ शकत नाही.
• आपत्कालीन सेवांसाठी कोणत्याही पूर्वपरवानगीची आवश्यकता नाही.
• नेटवर्कबाहेरील सेवा पुरवठादार, रुग्णांना अनुमत खर्च-वाटपाच्या पलीकडे उर्वरित बिल आकारू शकत नाहीत.

ब. नेटवर्कमधील सुविधांमधील गैर-आपत्कालीन सेवा
जर एखाद्या रुग्णाला इन-नेटवर्क सुविधेत उपचार मिळत असतील, परंतु त्याच्यावर आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदात्याद्वारे (उदा., भूलतज्ञ, रेडिओलॉजिस्ट, पॅथोलॉजिस्ट) उपचार केले जात असतील:

• रुग्णाला उर्वरित रकमेचे बिल आकारले जाणार नाही.
• रुग्णाची जबाबदारी केवळ नेटवर्कमधील खर्चाच्या वाटणीपुरती मर्यादित आहे.
• सेवा पुरवठादारांनी, लागू असल्यास, राज्य आणि केंद्र सरकारच्या सूचना व संमतीच्या आवश्यकतांचे पालन करणे आवश्यक आहे.

सी. पारदर्शकतेच्या आवश्यकता
आम्ही पुरवतो:

• नेटवर्क सहभाग स्थितीचा स्पष्ट खुलासा
• सद्भावना अंदाजपत्रक (विमा नसलेल्या/स्वखर्चाने उपचार घेणाऱ्या रुग्णांसाठी)
• विनंती केल्यावर तपशीलवार बिल मिळेल
• स्पष्टीकरणासाठी बिलिंग प्रतिनिधींशी संपर्क साधा.

३. सद्भावना अंदाजपत्रक (विमा नसलेले आणि स्वतः पैसे भरणारे रुग्ण)
संघीय कायद्यानुसार:

• ज्या रुग्णांचा विमा नाही किंवा जे स्वतः पैसे भरणार आहेत, त्यांना नियोजित सेवांपूर्वी लेखी 'सद्भावना अंदाजपत्रक' दिले जाईल.
• अंदाजामध्ये वस्तू आणि सेवांसाठीच्या अपेक्षित शुल्कांचा समावेश असतो.
• संघीय विवाद निराकरण प्रक्रियेअंतर्गत, रुग्ण सद्भावना अंदाजापेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त असलेल्या बिलांवर आक्षेप घेऊ शकतात.

४. रुग्णांचे हक्क आणि विवाद निराकरण
रुग्णांना खालील अधिकार आहेत:

• अनपेक्षित बिलिंग उल्लंघनांच्या संभाव्य प्रकरणांच्या पुनरावलोकनाची विनंती करा.
• येथे तक्रार दाखल करा:
  • न्यू जर्सी बँकिंग आणि विमा विभाग
  • मेडिकेअर आणि मेडिकेड सेवा केंद्र (CMS)
• जेथे लागू असेल तेथे स्वतंत्र विवाद निराकरण प्रक्रियांचा लाभ घ्या.

आम्ही सर्व नियामक पुनरावलोकन आणि विवाद निवारण यंत्रणांना पूर्ण सहकार्य करतो.

५. सुलभता आणि भेदभावरहित धोरण
मॅडिसन कंपनी खालील गोष्टींचे पालन करते:

• अमेरिकन अपंगत्व कायदा
• पुनर्वसन कायद्याच्या कलम 504०XNUMX
• परवडणाऱ्या आरोग्य सेवा कायद्याचे कलम १५५७
• लागू न्यू जर्सी नागरी हक्क कायदे

आम्ही खालील आधारावर भेदभाव करत नाही:

• शर्यत
• रंग
• राष्ट्रीय मूळ
• लिंग (गर्भधारणा, लैंगिक प्रवृत्ती, लिंग ओळख यासह)
• वय
• अपंगत्व
• धर्म
• वैवाहिक स्थिती
• पेमेंटचा स्रोत

६. सुलभता निवेदन (वेबसाइट आणि सेवा)
आम्ही दिव्यांग व्यक्तींसाठी डिजिटल सुलभता सुनिश्चित करण्यास वचनबद्ध आहोत. आमच्या सुलभतेच्या मानकांमध्ये खालील बाबींचा समावेश आहे:

• WCAG 2.1 AA मानकांशी सुसंगतता
• स्क्रीन रीडर सुसंगतता
• प्रतिमांसाठी पर्यायी मजकूर
• कीबोर्ड नेव्हिगेबिलिटी
• उपशीर्षक असलेली मल्टीमीडिया सामग्री

कोणतीही सामग्री ॲक्सेस करताना तुम्हाला अडचण येत असल्यास, कृपया आमच्याशी त्वरित संपर्क साधा जेणेकरून आम्ही योग्य ती व्यवस्था करू शकू.

७. सहायक साधने आणि भाषा सहाय्य
आम्ही विनामूल्य पुरवतो:

• पात्र दुभाषे
• महत्त्वपूर्ण कागदपत्रांचे भाषांतर
• दिव्यांग व्यक्तींसाठी सहाय्यक साधने
• जेथे लागू असेल तेथे TTY/TDD प्रवेश

रुग्ण उपचारांपूर्वी किंवा उपचार चालू असताना कोणत्याही वेळी सोयीसुविधांची विनंती करू शकतात.

८. अनुपालन देखरेख आणि प्रशासन
मॅडिसन कंपनी खालील गोष्टी सांभाळते:

• एक नियुक्त अनुपालन अधिकारी
• लेखी बिलिंग धोरणे आणि कार्यपद्धती
• राज्य आणि केंद्र सरकारच्या सरप्राईज बिलिंग कायद्यांवर कर्मचाऱ्यांसाठी नियमित प्रशिक्षण.
• अंतर्गत लेखापरीक्षण आणि देखरेख प्रणाली
• राज्य आणि संघीय नियमांनुसार दस्तऐवज जतन करण्याचे धोरण

सर्व कर्मचारी वर्गाने या अनुपालन मानकांचे पालन करणे बंधनकारक आहे.

९. अहवाल आणि तक्रारी
रुग्ण, कर्मचारी किंवा भागीदार खालील गोष्टींची माहिती देऊ शकतात:

• बिलिंग संबंधी चिंता
• प्रवेशयोग्यतेतील अडथळे
• भेदभावाच्या तक्रारी
• अनुपालन उल्लंघने

तक्रारी गोपनीयतेने आणि कोणत्याही सूडाच्या भीतीशिवाय सादर केल्या जाऊ शकतात.

10. धोरण अद्यतने
बदलत्या संघीय आणि न्यू जर्सी राज्याच्या कायद्यांचे पालन सुनिश्चित करण्यासाठी या धोरणाचा नियमितपणे आढावा घेतला जातो. अद्ययावत माहिती आमच्या वेबसाइटवर त्वरित प्रसिद्ध केली जाते.

संक्षिप्त वेबसाइट फुटर आवृत्ती

अनपेक्षित वैद्यकीय बिलांविरुद्ध तुमचे हक्क आणि संरक्षण
जेव्हा तुम्हाला आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा मिळते किंवा इन-नेटवर्क सुविधेत आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदात्याकडून उपचार मिळतात, तेव्हा तुम्हाला फेडरल कायद्यानुसार आणि न्यू जर्सी कायद्यानुसार अनपेक्षित बिलांपासून संरक्षण मिळते. तुम्ही फक्त इन-नेटवर्क खर्चाच्या वाटणीच्या रकमेसाठी जबाबदार असाल. अधिक माहितीसाठी किंवा सद्भावना अंदाजपत्रक (Good Faith Estimate) मिळवण्यासाठी आमच्याशी संपर्क साधा.