Seguro at Pagpepresyo
Seguro at Pagpepresyo
Sa Madison Medical, naniniwala kami na ang natatanging pangangalaga ay dapat na may kasamang kalinawan at transparency.
Patuloy na nagbabago ang saklaw ng pangangalagang pangkalusugan, at mahalaga ang pag-unawa sa iyong mga benepisyo bago ang isang pagbisita. Gumagamit ka man ng commercial insurance, Medicare, workers' compensation, auto insurance (PIP), o pumipili ng mga serbisyong self-pay, narito ang aming koponan upang gabayan ka.
Mga Tinatanggap na Plano ng Seguro
Ang Madison Medical ay nakikilahok sa maraming pangunahing kompanya ng seguro sa New Jersey, kabilang ang:
-
Aetna
-
UnitedHealthcare
-
Cigna
-
Okspord
-
AmeriHealth
-
Humana
-
Medicare
-
Pumili ng mga plano ng Medicare Advantage
-
Compensation ng mga manggagawa
-
Seguro sa Sasakyang De-motor (PIP)
Maaaring mag-iba ang saklaw depende sa provider, serbisyo, at disenyo ng indibidwal na plano.
Dahil ang ilang produkto ng seguro ay nagpapatakbo sa ilalim ng makikitid na network o tiered na istruktura, lubos naming inirerekomenda na beripikahin ang iyong mga partikular na benepisyo bago ang iyong appointment.
Pag-unawa sa Iyong mga Benepisyo
Maaaring kabilang sa iyong responsibilidad sa pananalapi ang:
- Mga Copayment
- Mga nababawas
- coinsurance
- Mga kinakailangan sa paunang awtorisasyon
- Mga kinakailangan sa referral (mga plano ng HMO)
- Mga benepisyo sa labas ng network
Ang bawat plano ng seguro ay natatangi kahit na nasa loob ng iisang carrier.
Bago ang iyong pagbisita, aming inirerekomenda:
- Kinukumpirma na ang Madison Medical at ang iyong partikular na tagapagbigay ng serbisyo ay nasa network
- Pag-verify kung kinakailangan ang paunang pahintulot o mga referral
- Pag-unawa sa iyong deductible at kung natugunan na ba ito
Bineberipika ng aming koponan ang mga benepisyo bilang paggalang; gayunpaman, ang pangwakas na responsibilidad sa pananalapi ay nananatili sa pasyente batay sa kanilang plano.
Ang Aming Hybrid Care Model
Ang Madison Medical ay nagpapatakbo sa ilalim ng isang hybrid insurance at performance-based care model.
Ito ay nagbibigay-daan sa amin upang magbigay ng:
- Mga tradisyunal na serbisyong medikal na sakop ng insurance
- Mga advanced na paggamot sa regenerative medicine
- Mga programa sa pag-optimize ng pagganap
- Mga espesyal na pakete na nakabatay sa pera na karaniwang hindi sakop ng seguro
Maraming makabagong therapy, lalo na sa regenerative medicine, biologics, performance recovery, at longevity, ang hindi sakop ng mga insurance carrier.
Naniniwala kami na ang mga pasyente ay karapat-dapat sa access sa inobasyon nang walang kompromiso.
Mga Serbisyo sa Regenerative Medicine at Performance
Ang ilang serbisyo ay maaaring ituring na elective, investigational, o hindi sakop ng insurance, kabilang ngunit hindi limitado sa:
- PRP (Platelet-Rich Plasma)
- BMAC (Konsentrado ng Aspirasyon ng Utak ng Buto)
- Terapiya ng Shockwave / EPAT
- Terapiya ng peptide
- Mga programa sa pag-optimize ng hormone (TRT/HRT)
- Mga advanced na iniksyon para sa pangangalaga ng kasukasuan
- Mga therapy sa pagganap at paggaling ng IV
- Mga paggamot na biyolohikal
Para sa mga serbisyong ito, nag-aalok kami ng:
- Transparent na presyo ng pagbabayad sa sarili
- Mga pakete ng pangangalaga na naka-bundle
- Mga nakabalangkas na plano sa paggamot
- Mga programa sa pagbawi ng pagganap
- Mga modelong nakabatay sa pagiging miyembro (kung naaangkop)
Malinaw na ibabalangkas ng aming pangkat ang mga sumusunod:
- Mga bahaging sakop ng seguro
- Mga serbisyong hindi sakop
- Pamumuhunang mula sa sariling bulsa
- Magagamit na mga pagpipilian sa pakete
Inuuna namin ang ganap na transparency upang makagawa kayo ng matalinong mga desisyon.
Mga Pakete ng Self-Bayaran at Cash
Para sa mga pasyenteng walang insurance o sa mga naghahanap ng mga serbisyong hindi sakop ng insurance, nag-aalok kami ng mga nakabalangkas na opsyon sa pagbabayad sa sarili.
Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:
- Mga pagsusuri sa orthopedic
- Mga pakete ng regenerative injection
- Mga programa sa paggaling sa atletiko
- Mga programa sa pag-optimize ng hormone
- Mga programa sa pamamahala ng timbang
- Mga pagsusuri sa functional medicine
- Mga serbisyo sa pag-iimahe (kung naaangkop)
Nagbibigay din kami ng bundled pricing para sa mga multi-session treatment plan upang ma-optimize ang mga klinikal na resulta.
Mga Pagtatantya sa Pagpepresyo at Mga Pagtatantya na May Mabuting Pananampalataya
Nakatuon kami sa pagiging transparency sa pagpepresyo.
Kung wala kang insurance o pinipiling huwag gumamit ng insurance, maaari kang humiling ng Good Faith Estimate ng inaasahang mga singil alinsunod sa mga regulasyon ng pederal.
Para humiling ng pagtatantya, mangyaring ibigay ang:
- Buong pangalan
- Petsa ng kapanganakan
- Tagapagbigay ng seguro at plano (kung naaangkop)
- Hiniling na pamamaraan o serbisyo
- Kodigo ng CPT (kung mayroon)
- Numero ng telepono at email na maaaring kontakin
Makakatanggap ka ng tugon sa loob ng tatlong araw ng negosyo.
Pakitandaan: Ang mga pinal na gastos ay maaaring mag-iba depende sa pangangailangang medikal, mga karagdagang serbisyong kinakailangan, o mga pagpapasya sa pagproseso ng insurance.
pa Impormasyon
Medicare
Tinatanggap ng Madison Medical ang:
- Tradisyonal na Medicare
- Pumili ng mga plano ng Medicare Advantage (nag-iiba ayon sa kontrata)
Kung ikaw ay magiging 65 taong gulang na o sinusuri ang iyong mga opsyon sa Medicare, inirerekomenda namin ang:
- Pagbisita medicale.gov
- Pagtawag 1-800-MEDICARE
- Pagkonsulta sa isang lisensyadong tagapayo ng Medicare
Hindi kami kasali sa lahat ng planong Medicare na available sa New Jersey. Ang paglahok sa plano ay napapailalim sa katayuan ng kontrata at pag-renew.
Mangyaring makipag-ugnayan sa aming opisina upang kumpirmahin ang iyong partikular na plano.
Mga Kaso sa Sasakyang De-motor at Kompensasyon ng mga Manggagawa
Mga Aksidente sa Sasakyan (PIP)
Kung ikaw ay nasugatan sa isang aksidente sa sasakyan, nakikipagtulungan kami sa mga kompanya ng seguro ng PIP sa New Jersey. Mangyaring ipaalam sa aming pangkat ng pag-iiskedyul upang magabayan ka namin sa mga kinakailangan sa dokumentasyon.
Compensation ng mga manggagawa
Tumatanggap kami ng mga awtorisadong kaso ng workers' compensation na may wastong referral at dokumentasyon ng claim.
Madalas Itanong Tanong
Ang mga in-network provider ay may nakakontratang rate sa iyong insurance carrier. Ang mga benepisyong out-of-network ay maaaring magresulta sa mas mataas na responsibilidad ng pasyente depende sa iyong plano.
- Kopya ng bayad: Takdang halaga na babayaran sa oras ng pagbisita
- Mababawas: Halagang dapat mong bayaran bago simulan ng insurance ang pagsakop sa mga serbisyo
- seguro: Porsyento ng gastos na iyong pananagutan pagkatapos matugunan ang deductible
Kung tinanggihan ng iyong insurance ang isang claim:
1. Direktang kontakin ang iyong kompanya ng seguro
2. Humingi ng nakasulat na paliwanag sa pagtanggi
3. Abisuhan ang aming billing team para sa pagsusuri at tulong
Mangyaring ipaalam agad sa amin upang maiwasan ang mga pagkaantala o pagtanggi sa mga kahilingan.
Pagsingil Tanong
Para sa mga katanungan tungkol sa pagsingil, mga pahayag ng pahayag, o mga katanungan tungkol sa seguro:
Pagsingil
973-377-6700 EXT. 4
Bago awtorisasyon
973-377-6700 EXT. 3
Mga Oras: Lunes – Biyernes, 8:30 AM – 5:30 PM
Pakihanda ang petsa ng iyong serbisyo at impormasyon sa insurance.
Ang aming Pangako
Ang Madison Medical ay itinatag sa:
- Klinikal na kahusayan
- Inobasyon sa pangangalaga ng musculoskeletal at regenerative
- Transparency sa komunikasyon sa pananalapi
- Isang pilosopiyang inuuna ang pasyente
Naniniwala kami na ang pag-unawa sa iyong responsibilidad sa pananalapi ay dapat na kasinglinaw ng iyong plano sa paggamot.
Kung mayroon kang mga katanungan na hindi nasagot dito, ang aming koponan ay handang tumulong sa iyo.