ശസ്ത്രക്രീയ ചികിത്സ

സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് ശാശ്വത വേദന ശമനത്തിനുള്ള സമഗ്ര ചികിത്സ

സയാറ്റിക്ക മനസ്സിലാക്കുന്നു

സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ പാതയിലൂടെ പ്രസരിക്കുന്ന വേദനയെയാണ് സയാറ്റിക്ക എന്ന് പറയുന്നത്, ഇത് നിങ്ങളുടെ താഴത്തെ പുറകിൽ നിന്ന് ഇടുപ്പിലൂടെയും നിതംബത്തിലൂടെയും ഓരോ കാലിലൂടെയും വ്യാപിക്കുന്നു. സിയാറ്റിക് നാഡി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ നാഡിയാണ്, ഇത് താഴത്തെ അരക്കെട്ടിൽ നിന്നും മുകളിലെ സാക്രൽ നട്ടെല്ലിൽ നിന്നും പുറത്തുവരുന്ന നാഡി വേരുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഈ വേരുകളോ നാഡി തന്നെയോ കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടുകയോ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വേദന തീവ്രമായിരിക്കും.

യഥാർത്ഥ സയാറ്റിക്ക ഒരു പ്രത്യേക രീതി പിന്തുടരുന്നു, സാധാരണയായി രണ്ടു കാലുകളെയും ബാധിക്കുന്നില്ല, ഒരു കാലിനെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്. വേദന സാധാരണയായി കാൽമുട്ടിന് താഴെയായി - പലപ്പോഴും കാലിലേക്കോ കാൽവിരലുകളിലേക്കോ - നാഡിയുടെ പാത പിന്തുടരുന്നു. ഇത് സയാറ്റിക് നാഡി ഉൾപ്പെടാത്ത പുറം, കാല് വേദനയുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇതിനെ വേർതിരിക്കുന്നു.

നേരിയ തോതിൽ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നത് മുതൽ പൂർണ്ണമായും ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥ വരെ ഈ അവസ്ഥയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചില രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, മറ്റു ചിലർക്ക് നിരന്തരമായ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങളെ നയിക്കാൻ അതിന്റെ രീതിയും തീവ്രതയും സഹായിക്കുന്നു.

സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ

വേദനയാണ് പ്രാഥമിക ലക്ഷണം, സാധാരണയായി കത്തുന്നതോ, വെടിയുണ്ടയോ, വൈദ്യുത വേദനയോ എന്നാണ് ഇതിനെ വിശേഷിപ്പിക്കുന്നത്. വേദന പലപ്പോഴും താഴത്തെ പുറകിലോ നിതംബത്തിലോ ആരംഭിച്ച് തുടയുടെ പിൻഭാഗത്ത് വരെ വ്യാപിക്കുകയും ചിലപ്പോൾ കാളക്കുട്ടിയിലേക്കോ കണങ്കാലിലേക്കോ കാലിലേക്കോ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചുമ, തുമ്മൽ, അല്ലെങ്കിൽ ചുമ എന്നിവ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കിയേക്കാം.

വേദനയ്‌ക്കൊപ്പം മരവിപ്പും ഇക്കിളിയും ഇടയ്ക്കിടെ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ട്, അതേ രീതിയിൽ തന്നെ. നിങ്ങളുടെ കാലിലോ കാലിലോ കാൽവിരലുകളിലോ സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചേക്കാം. ഈ സംവേദന മാറ്റങ്ങൾ നാഡികളുടെ ഇടപെടലിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഇത് വിലയിരുത്തണം.

ബാധിച്ച കാലിലെ ബലഹീനത നടത്തം ബുദ്ധിമുട്ടാക്കും. കാൽ വീഴുന്നത് - നിങ്ങളുടെ കാലിന്റെ മുൻഭാഗം ഉയർത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ട് - അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കാൽവിരലുകൾ തള്ളുമ്പോൾ ബലഹീനത - നിങ്ങൾക്ക് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം. ക്രമേണയുള്ള ബലഹീനത ഉടനടി വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്, കാരണം ഇത് നാഡികളുടെ ഗണ്യമായ കംപ്രഷനെ സൂചിപ്പിക്കാം.

എന്താണ് സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്?

സയാറ്റിക്ക കേസുകളിൽ ഭൂരിഭാഗത്തിനും കാരണമാകുന്ന ഹെർണിയേറ്റഡ് ലംബാർ ഡിസ്ക് ആണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. ഒരു ഡിസ്കിന്റെ മൃദുവായ മധ്യഭാഗം അതിന്റെ പുറം പാളിയിലൂടെ തള്ളിനിൽക്കുമ്പോൾ, അത് അടുത്തുള്ള നാഡി വേരുകളെ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഭാരം വഹിക്കുകയും ഏറ്റവും കൂടുതൽ ചലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ L4-L5, L5-S1 ഡിസ്ക് ലെവലുകൾ മിക്കപ്പോഴും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

നട്ടെല്ല് കനാൽ ചുരുങ്ങുന്നത് - ലംബർ സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് - നാഡി വേരുകൾ നട്ടെല്ലിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുമ്പോൾ അവയെ ഞെരുക്കുന്നു. ഈ അപചയകരമായ അവസ്ഥ സാധാരണയായി ക്രമേണ വികസിക്കുകയും പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വഷളാവുകയും ചെയ്യുന്നു. നടക്കുമ്പോഴും നിൽക്കുമ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുന്നു, ഇരിക്കുമ്പോഴോ മുന്നോട്ട് കുനിയുമ്പോഴോ മെച്ചപ്പെടും.

സ്പോണ്ടിലോലിസ്റ്റെസിസ് (കശേരുക്കളുടെ വഴുക്കൽ), പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം (നാഡിയുടെ പേശി കംപ്രഷൻ), മുഴകൾ, അണുബാധകൾ എന്നിവയാണ് മറ്റ് കാരണങ്ങൾ. നട്ടെല്ലിന്റെ ഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നതും പോസ്ചറൽ മാറ്റങ്ങളും കാരണം ഗർഭധാരണം സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് കാരണമാകും.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യനിർണ്ണയം

ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ ബാധിച്ച കാലിലെ ശക്തി, സംവേദനം, പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള നാഡീസംബന്ധമായ പരിശോധന ഉൾപ്പെടുന്നു. കിടക്കുമ്പോൾ നിവർത്തിയ കാൽ ഉയർത്തുന്ന നേരായ ലെഗ് റൈസ് ടെസ്റ്റ്, നാഡി റൂട്ട് കംപ്രഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ പലപ്പോഴും സയാറ്റിക്ക ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും കാണിക്കുന്നു.

എംആർഐ നട്ടെല്ലിന്റെ വിശദമായ ദൃശ്യവൽക്കരണം നൽകുന്നു, ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുകൾ, സ്റ്റെനോസിസ്, നാഡി കംപ്രഷൻ എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ ഇമേജിംഗ് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ഏത് ലെവലും ഏത് പാത്തോളജിയുമാണ് ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്യുന്നു. ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയാ ആസൂത്രണവും എംആർഐ നയിക്കുന്നു.

നാഡികളുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഏതൊക്കെ വേരുകളെയാണ് ബാധിച്ചിരിക്കുന്നതെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും നാഡി ചാലക പഠനങ്ങളും ഇഎംജിയും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടേക്കാം. എക്സ്-റേകൾ അസ്ഥികളുടെ ഘടനയും വിന്യാസവും വിലയിരുത്തുന്നു. ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ സിടി സ്കാനുകൾ മികച്ച അസ്ഥി വിശദാംശങ്ങൾ നൽകുന്നു.

യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ

മിക്ക സയാറ്റിക്കയും 4-6 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയിലൂടെ പരിഹരിക്കപ്പെടും. പ്രവർത്തന പരിഷ്കരണം - കഴിയുന്നത്ര സജീവമായിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാക്കുന്ന ചലനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നത് - വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഹ്രസ്വമായ വിശ്രമം ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സഹായകമായേക്കാം, എന്നാൽ ദീർഘനേരം കിടക്കയിൽ വിശ്രമിക്കുന്നത് വിപരീതഫലമാണ് ഉണ്ടാക്കുന്നത്.

നാഡികളുടെ കംപ്രഷന് കാരണമാകുന്ന അടിസ്ഥാന ഘടകങ്ങളെ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു. പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ ബാധിച്ച നാഡികളിലെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും, പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും, വഴക്കം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മക്കെൻസി വ്യായാമങ്ങളും നാഡി ഗ്ലൈഡിംഗ് ടെക്നിക്കുകളും സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് പ്രത്യേകിച്ചും ഫലപ്രദമാണ്.

സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന സമയത്ത് വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകൾ സഹായിക്കുന്നു. NSAID-കൾ ഞെരുക്കപ്പെട്ട ഞരമ്പുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നു. സയാറ്റിക്കയ്‌ക്കൊപ്പം സ്പാസ്ം ഉണ്ടെങ്കിൽ മസിൽ റിലാക്സന്റുകൾ സഹായിക്കുന്നു. മറ്റ് മരുന്നുകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത നാഡി വേദനയ്ക്ക് ഗാബപെന്റിൻ അല്ലെങ്കിൽ പ്രെഗബാലിൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ഇടപെടൽ ചികിത്സകൾ

എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നേരിട്ട് ബാധിത പ്രദേശത്തേക്ക് ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ എത്തിക്കുന്നു. കൃത്യതയ്ക്കായി ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ നടത്തുന്ന ഈ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വീക്കവും വേദനയും ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും പലപ്പോഴും ആഴ്ചകൾ മുതൽ മാസങ്ങൾ വരെ ആശ്വാസം നൽകുകയും ചെയ്യും. ചില രോഗികളിൽ അവ ലക്ഷണങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കിയേക്കാം.

ട്രാൻസ്ഫോറാമിനൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നിർദ്ദിഷ്ട നാഡി വേരുകളെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതാണ്, കൃത്യമായ ഇടപെടൽ നില തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാകും. സെലക്ടീവ് നാഡി റൂട്ട് വ്യക്തിഗത നാഡി വേരുകളുടെ കംപ്രഷൻ രോഗനിർണയത്തെയും ചികിത്സയെയും തടയുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനുകൾ

6-12 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ പരാജയപ്പെടുമ്പോഴോ, പുരോഗമനപരമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മികൾ വികസിക്കുമ്പോഴോ, അല്ലെങ്കിൽ കൗഡ ഇക്വിന സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകുമ്പോഴോ ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. ഡിസ്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശസ്ത്രക്രിയ - നാഡിയെ ഞെരുക്കുന്ന ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെ ഭാഗം മൈക്രോഡിസെക്ടമി നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ലാമിനെക്ടമിയിലൂടെ ഞരമ്പുകളെ ഞെരുക്കി അസ്ഥിയും കലകളും നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് സ്റ്റെനോസിസിനെ പരിഹരിക്കുന്നു. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക രീതികൾ രോഗശാന്തി സമയവും സങ്കീർണതകളും കുറയ്ക്കുന്നു. മിക്ക ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗികളും കാര്യമായ പുരോഗതി അനുഭവിക്കുന്നു.

കൂടുതലറിയാൻ കാണുക

സയാറ്റിക് വേദനയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം കണ്ടെത്തുക

സയാറ്റിക്ക ഗുരുതരമാകാമെങ്കിലും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ നിലവിലുണ്ട്. മിക്ക രോഗികളും ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയാ കേസുകൾ പോലും സാധാരണയായി മികച്ച ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു. നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ രീതികൾ തടയുകയും രോഗശാന്തി വേഗത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ല് വിലയിരുത്തൽ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യാൻ മാഡിസൺ മെഡിക്കലുമായി ബന്ധപ്പെടുക. ഞങ്ങളുടെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നിങ്ങളുടെ സയാറ്റിക്കയുടെ കാരണം കണ്ടെത്തുകയും നിങ്ങളുടെ വേദന ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും നിങ്ങളെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നതിനുമുള്ള ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുകയും ചെയ്യും.