భీమా & ధరలు

  1. హోమ్
  2. »
  3. భీమా & ధరలు

భీమా & ధరలు

మాడిసన్ మెడికల్‌లో, అత్యుత్తమ సంరక్షణ స్పష్టత మరియు పారదర్శకతతో కూడి ఉండాలని మేము విశ్వసిస్తాము.

ఆరోగ్య సంరక్షణ కవరేజీ నిరంతరం అభివృద్ధి చెందుతూ ఉంటుంది, కాబట్టి వైద్యుడిని సందర్శించే ముందు మీ ప్రయోజనాలను అర్థం చేసుకోవడం చాలా అవసరం. మీరు కమర్షియల్ ఇన్సూరెన్స్, మెడికేర్, వర్కర్స్ కాంపెన్సేషన్, ఆటో ఇన్సూరెన్స్ (PIP) ఉపయోగిస్తున్నా లేదా స్వయంగా చెల్లించే సేవలను ఎంచుకుంటున్నా, మీకు మార్గనిర్దేశం చేయడానికి మా బృందం సిద్ధంగా ఉంది.

ఆమోదించబడిన బీమా పథకాలు

మాడిసన్ మెడికల్ న్యూజెర్సీలోని అనేక ప్రధాన బీమా సంస్థలతో భాగస్వామ్యం కలిగి ఉంది, వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

  • AETNA
  • UnitedHealthcare
  • సిఐజిఎనె
  • ఆక్స్ఫర్డ్
  • అమెరిహెల్త్
  • హుమనా
  • మెడికేర్
  • మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్‌లను ఎంచుకోండి
  • కార్మికులు పరిహారం
  • మోటారు వాహన (పిఐపి) బీమా

ప్రొవైడర్, సేవ మరియు వ్యక్తిగత ప్లాన్ రూపకల్పనను బట్టి కవరేజ్ మారవచ్చు.

కొన్ని భీమా ఉత్పత్తులు పరిమిత నెట్‌వర్క్‌లు లేదా శ్రేణీకృత నిర్మాణాల క్రింద పనిచేస్తాయి కాబట్టి, మీ అపాయింట్‌మెంట్‌కు ముందు మీ నిర్దిష్ట ప్రయోజనాలను ధృవీకరించుకోవాలని మేము గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నాము.

మీ ప్రయోజనాలను అర్థం చేసుకోవడం

మీ ఆర్థిక బాధ్యతలో ఇవి ఉండవచ్చు:

  • సహ చెల్లింపులు
  • తగ్గింపులు
  • సహ బీమా
  • ముందస్తు అనుమతి అవసరాలు
  • రిఫరల్ అవసరాలు (HMO ప్లాన్‌లు)
  • నెట్‌వర్క్ వెలుపల ప్రయోజనాలు

ఒకే సంస్థలో కూడా ప్రతి భీమా పథకం ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది.

మీ సందర్శనకు ముందు, మేము సిఫార్సు చేసేది:

  • మాడిసన్ మెడికల్ మరియు మీ నిర్దిష్ట ప్రొవైడర్ ఇన్-నెట్‌వర్క్‌లో ఉన్నారని నిర్ధారించుకోవడం
  • ముందస్తు అనుమతి లేదా సిఫార్సులు అవసరమా కాదా అని ధృవీకరించడం
  • మీ మినహాయింపును అర్థం చేసుకోవడం మరియు అది పూర్తయిందా లేదా అని తెలుసుకోవడం

మా బృందం మర్యాదపూర్వకంగా ప్రయోజనాలను ధృవీకరిస్తుంది; అయినప్పటికీ, వారి ప్లాన్ ఆధారంగా అంతిమ ఆర్థిక బాధ్యత రోగిపైనే ఉంటుంది.

మా హైబ్రిడ్ కేర్ మోడల్

మాడిసన్ మెడికల్ హైబ్రిడ్ ఇన్సూరెన్స్ మరియు పనితీరు ఆధారిత సంరక్షణ నమూనా కింద పనిచేస్తుంది.

ఇది మాకు అందించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది:

  • సాంప్రదాయ బీమా పరిధిలోకి వచ్చే వైద్య సేవలు
  • అధునాతన పునరుత్పత్తి వైద్య చికిత్సలు
  • పనితీరు ఆప్టిమైజేషన్ ప్రోగ్రామ్‌లు
  • నగదు ఆధారిత ప్రత్యేక ప్యాకేజీలు సాధారణంగా బీమా పరిధిలోకి రావు

పునరుత్పత్తి వైద్యం, బయోలాజిక్స్, పనితీరు పునరుద్ధరణ మరియు దీర్ఘాయువు వంటి అనేక అత్యాధునిక చికిత్సలకు భీమా సంస్థలు కవరేజీ ఇవ్వవు.

రోగులు రాజీ లేకుండా నూతన ఆవిష్కరణలను పొందేందుకు అర్హులని మేము విశ్వసిస్తున్నాము.

పునరుత్పత్తి వైద్యం & పనితీరు సేవలు

కొన్ని సేవలు ఐచ్ఛికమైనవిగా, పరిశోధనాత్మకమైనవిగా లేదా బీమా పరిధిలోకి రానివిగా పరిగణించబడవచ్చు, వాటిలో ఇవి కూడా ఉన్నాయి కానీ వీటికి మాత్రమే పరిమితం కాదు:

  • PRP (ప్లేట్‌లెట్-రిచ్ ప్లాస్మా)
  • BMAC (బోన్ మ్యారో ఆస్పిరేట్ కాన్సంట్రేట్)
  • షాక్‌వేవ్ / EPAT థెరపీ
  • పెప్టైడ్ చికిత్స
  • హార్మోన్ ఆప్టిమైజేషన్ కార్యక్రమాలు (TRT/HRT)
  • అధునాతన కీళ్ల సంరక్షణ ఇంజెక్షన్లు
  • IV పనితీరు మరియు పునరుద్ధరణ చికిత్సలు
  • జీవ చికిత్సలు

ఈ సేవల కోసం, మేము అందిస్తున్నవి:

  • పారదర్శక స్వీయ-చెల్లింపు ధరల విధానం
  • బండిల్డ్ కేర్ ప్యాకేజీలు
  • నిర్మాణాత్మక చికిత్స ప్రణాళికలు
  • పనితీరు పునరుద్ధరణ కార్యక్రమాలు
  • సభ్యత్వ-ఆధారిత నమూనాలు (వర్తించే చోట)

మా బృందం స్పష్టంగా వివరిస్తుంది:

  • భీమా పరిధిలోకి వచ్చే భాగాలు
  • కవర్ చేయని సేవలు
  • సొంత పెట్టుబడి
  • అందుబాటులో ఉన్న ప్యాకేజీ ఎంపికలు

మీరు సమాచారంతో కూడిన నిర్ణయాలు తీసుకోగలిగేలా మేము పూర్తి పారదర్శకతకు ప్రాధాన్యత ఇస్తాము.

స్వీయ-చెల్లింపు & నగదు ప్యాకేజీలు

భీమా లేని రోగులకు లేదా భీమా పరిధిలోకి రాని సేవలను కోరుకునే వారికి, మేము క్రమబద్ధమైన స్వీయ-చెల్లింపు ఎంపికలను అందిస్తాము.

వీటిలో ఇవి ఉండవచ్చు:

  • ఆర్థోపెడిక్ మూల్యాంకనాలు
  • పునరుత్పత్తి ఇంజెక్షన్ ప్యాకేజీలు
  • అథ్లెటిక్ రికవరీ కార్యక్రమాలు
  • హార్మోన్ ఆప్టిమైజేషన్ కార్యక్రమాలు
  • బరువు నిర్వహణ కార్యక్రమాలు
  • ఫంక్షనల్ మెడిసిన్ మూల్యాంకనాలు
  • ఇమేజింగ్ సేవలు (వర్తించే చోట)

క్లినికల్ ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి, మేము బహుళ-సెషన్ చికిత్సా ప్రణాళికల కోసం బండిల్ ధరలను కూడా అందిస్తాము.

ధర అంచనాలు & సదుద్దేశ అంచనాలు

మేము ధరల పారదర్శకతకు కట్టుబడి ఉన్నాము.

మీకు బీమా లేకపోయినా లేదా బీమాను ఉపయోగించకూడదని మీరు నిర్ణయించుకున్నా, ఫెడరల్ నిబంధనలకు అనుగుణంగా అంచనా వేయబడిన ఛార్జీల కోసం మీరు గుడ్ ఫెయిత్ ఎస్టిమేట్‌ను అభ్యర్థించవచ్చు.

అంచనాను అభ్యర్థించడానికి, దయచేసి ఈ క్రింది వివరాలను అందించండి:

  • పూర్తి పేరు
  • పుట్టిన తేది
  • భీమా సంస్థ మరియు పథకం (వర్తిస్తే)
  • అభ్యర్థించిన విధానం లేదా సేవ
  • CPT కోడ్ (అందుబాటులో ఉంటే)
  • సంప్రదింపు ఫోన్ నంబర్ మరియు ఇమెయిల్

మీకు మూడు పనిదినాలలోగా సమాధానం అందుతుంది.

దయచేసి గమనించండి: వైద్య అవసరం, అవసరమైన అదనపు సేవలు లేదా బీమా ప్రాసెసింగ్ నిర్ణయాలను బట్టి తుది ఖర్చులు మారవచ్చు.

మరిన్ని సమాచారం

మెడికేర్

మాడిసన్ మెడికల్ అంగీకరించేవి:

  • సాంప్రదాయ మెడికేర్
  • మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్‌లను ఎంచుకోండి (ఒప్పందం ప్రకారం మారుతుంది)

మీరు 65 ఏళ్లు నిండిన వారైతే లేదా మీ మెడికేర్ ఎంపికలను సమీక్షిస్తున్నట్లయితే, మేము సిఫార్సు చేసేవి:

  • సందర్శించడం మెడికేర్.గోవ్
  • కాలింగ్ 1-800-మెడికేర్
  • లైసెన్స్ పొందిన మెడికేర్ సలహాదారుని సంప్రదించడం

మేము న్యూజెర్సీలో అందుబాటులో ఉన్న ప్రతి మెడికేర్ ప్లాన్‌లో పాల్గొనము. ప్లాన్‌లో పాల్గొనడం అనేది ఒప్పంద స్థితి మరియు పునరుద్ధరణకు లోబడి ఉంటుంది.

మీ నిర్దిష్ట ప్రణాళికను నిర్ధారించుకోవడానికి దయచేసి మా కార్యాలయాన్ని సంప్రదించండి.

మోటారు వాహనం & కార్మికుల నష్టపరిహార కేసులు

ఆటో ప్రమాదాలు (పిఐపి)

మీరు మోటారు వాహన ప్రమాదంలో గాయపడినట్లయితే, మేము న్యూజెర్సీ PIP బీమా సంస్థలతో కలిసి పని చేస్తాము. దయచేసి మా షెడ్యూలింగ్ బృందానికి తెలియజేయండి, తద్వారా మేము అవసరమైన పత్రాల విషయంలో మీకు మార్గనిర్దేశం చేయగలము.

కార్మికులు పరిహారం

మేము సరైన రిఫరల్ మరియు క్లెయిమ్ డాక్యుమెంటేషన్‌తో కూడిన అధీకృత కార్మికుల నష్టపరిహార కేసులను స్వీకరిస్తాము.

శీర్షిక02

తరచుగా అడుగుతారు ప్రశ్నలు

ఇన్-నెట్‌వర్క్ ప్రొవైడర్లు మీ ఇన్సూరెన్స్ క్యారియర్‌తో ఒప్పందం చేసుకున్న రేటును కలిగి ఉంటారు. మీ ప్లాన్‌ను బట్టి, అవుట్-ఆఫ్-నెట్‌వర్క్ ప్రయోజనాల వల్ల రోగి బాధ్యత పెరగవచ్చు.

  • సహ చెల్లింపు: సందర్శన సమయంలో చెల్లించవలసిన స్థిర మొత్తం
  • తీసివేయదగినది: సేవలకు భీమా వర్తించడం ప్రారంభమయ్యే ముందు మీరు చెల్లించవలసిన మొత్తం
  • సహ బీమా: మినహాయింపు తీరిన తర్వాత మీరు బాధ్యత వహించాల్సిన ఖర్చు శాతం

మీ బీమా సంస్థ క్లెయిమ్‌ను తిరస్కరిస్తే:
1. మీ బీమా సంస్థను నేరుగా సంప్రదించండి
2. తిరస్కరణకు లిఖితపూర్వక వివరణ కోరండి
3. సమీక్ష మరియు సహాయం కోసం మా బిల్లింగ్ బృందానికి తెలియజేయండి

క్లెయిమ్ ఆలస్యం లేదా తిరస్కరణలను నివారించడానికి దయచేసి మాకు వెంటనే తెలియజేయండి.

BPC 157 పెప్టైడ్ థెరపీ యొక్క పునరుద్ధరణ ప్రయోజనాలను ప్రదర్శిస్తూ, ఆరుబయట సాగదీస్తున్న క్రీడాకారుడు

బిల్లింగ్ ప్రశ్నలు

బిల్లింగ్ విచారణలు, స్టేట్‌మెంట్‌లు లేదా బీమా ప్రశ్నల కోసం:

బిల్లింగ్
973-377-6700 ext. 4

ముందస్తు అధికారం
973-377-6700 ext. 3

పనివేళలు: సోమవారం – శుక్రవారం, ఉదయం 8:30 – సాయంత్రం 5:30

దయచేసి మీ సర్వీస్ తేదీ మరియు బీమా సమాచారాన్ని సిద్ధంగా ఉంచుకోండి.

మా కమిట్మెంట్

మాడిసన్ మెడికల్ ఈ క్రింది వాటిపై నిర్మించబడింది:

  • క్లినికల్ ఎక్సలెన్స్
  • కండరాల మరియు అస్థిపంజర మరియు పునరుత్పత్తి సంరక్షణలో ఆవిష్కరణ
  • ఆర్థిక సమాచారంలో పారదర్శకత
  • రోగికి ప్రథమ ప్రాధాన్యత ఇచ్చే తత్వం

మీ చికిత్సా ప్రణాళిక ఎంత స్పష్టంగా ఉంటుందో, మీ ఆర్థిక బాధ్యతను అర్థం చేసుకోవడం కూడా అంతే స్పష్టంగా ఉండాలని మేము విశ్వసిస్తున్నాము.

ఇక్కడ ప్రస్తావించని ప్రశ్నలు మీకు ఉంటే, మీకు సహాయం చేయడానికి మా బృందం అందుబాటులో ఉంది.