రోగి వనరులు

  1. హోమ్
  2. »
  3. రోగి వనరులు

ఫారమ్‌లు, వెల్లడింపులు, & మీకు కావలసిందల్లా మీ సందర్శనకు ముందు.

మీ అపాయింట్‌మెంట్‌కు ముందే ఇంటెక్ పేపర్‌వర్క్ మరియు ప్రోగ్రామ్ ఫారమ్‌లను డౌన్‌లోడ్ చేసుకోండి, తద్వారా మనం కలిసి గడిపే సమయాన్ని మీ క్లిప్‌బోర్డ్‌పై కాకుండా, మీ సంరక్షణపై దృష్టి పెట్టడానికి వెచ్చించగలము.

రోగి రూపాలు

ఆథరైజేషన్

చికిత్సకు సమ్మతి

మైనర్‌కు చికిత్స చేయడానికి సమ్మతి

వెల్లడింపులు & HIPAA అంగీకారం

కొత్త రోగులందరి కోసం గోప్యతా విధానాల నోటీసు, ఆర్థిక బాధ్యతల వెల్లడింపులు మరియు అవసరమైన HIPAA అంగీకారాలు.

ఆర్థిక దరఖాస్తు

బీమా వెల్లడి ఫారం

ఇన్-నెట్‌వర్క్ మరియు అవుట్-ఆఫ్-నెట్‌వర్క్ కవరేజీకి సంబంధించిన నిర్దిష్ట వెల్లడింపులతో సహా, భీమా ధృవీకరణ మరియు ప్రయోజనాల కేటాయింపు అంగీకారం.

వైద్య చరిత్ర

వైద్య ప్రవేశ ప్యాకెట్

కొత్త రోగి ప్యాకెట్

వైద్య చరిత్ర, ప్రస్తుత మందులు, లక్షణాల సమీక్ష మరియు చికిత్సకు సమ్మతితో సహా ప్రవేశ పత్రాలను పూర్తి చేయండి.

రోగి సమాచారం

వైద్య రికార్డుల విడుదల

ప్రోగ్రామ్ ఫారమ్‌లు

రోగి ఆహారం మరియు కార్యకలాపాల లాగ్

మా వెయిట్ మేనేజ్‌మెంట్, హార్మోన్ ఆప్టిమైజేషన్, TRT, లీన్ మజిల్ గెయిన్, లేదా ప్రైమరీ కేర్ మెటబాలిక్ హెల్త్ ప్రోగ్రామ్‌లలో చేరిన రోగులు, వారి చికిత్సా ప్రణాళికలో భాగంగా వారపు ఆహారం & కార్యకలాపాల లాగ్‌ను పూర్తి చేయాల్సి ఉంటుంది. ఈ లాగ్, ఇన్సూరెన్స్ డాక్యుమెంటేషన్ మరియు వైద్య అవసరాల సమ్మతి కోసం తప్పనిసరి భాగం. మీరు ఆన్‌బోర్డింగ్ సమయంలో ఈ ఫారమ్‌ను అందుకుంటారు, మరియు మీ ప్రొవైడర్ ప్రతి సందర్శనలో దీనిని సమీక్షిస్తారు. మీ సంరక్షణ ప్రణాళిక మరియు నిరంతర కవరేజ్ కోసం స్థిరమైన ట్రాకింగ్ చాలా అవసరం.

మీ ఫారాలు లేదా కవరేజీ గురించి ప్రశ్నలు ఉన్నాయా?

మీరు సందర్శించడానికి ముందు, మా ఫ్రంట్ డెస్క్ బృందం మీకు పత్రాల పనిని పూర్తి చేయడంలో సహాయం చేస్తుంది, మీ బీమా ప్రయోజనాలను నిర్ధారిస్తుంది మరియు ఫార్మసీ ఎంపికలు లేదా ప్రోగ్రామ్ అవసరాల గురించి మీ ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తుంది.