Πόροι ασθενών
Έντυπα, γνωστοποιήσεις και ό, τι χρειάζεσαι πριν την επίσκεψή σας.
Κατεβάστε τα έγγραφα εισαγωγής και τις φόρμες προγράμματος πριν από το ραντεβού σας, ώστε να μπορούμε να περάσουμε τον χρόνο μας μαζί επικεντρωμένοι στη φροντίδα σας - όχι στο πρόχειρό σας.
Φόρμες ασθενούς
Γνωστοποιήσεις & Αναγνώριση HIPAA
Ειδοποίηση για τις πρακτικές απορρήτου, τις γνωστοποιήσεις οικονομικής ευθύνης και τις απαιτούμενες αναγνωρίσεις HIPAA για όλους τους νέους ασθενείς.
- 4 ΣΕΛΙΔΕΣ
- Όλοι οι Ασθενείς
Φόρμα Αποκάλυψης Ασφάλισης
Επαλήθευση ασφάλισης και επιβεβαίωση εκχώρησης παροχών, συμπεριλαμβανομένων γνωστοποιήσεων ειδικά για την κάλυψη εντός και εκτός δικτύου.
- 2 ΣΕΛΙΔΕΣ
- Όλοι οι Ασθενείς
Νέο πακέτο ασθενούς
Πλήρη έγγραφα εισαγωγής, συμπεριλαμβανομένου του ιατρικού ιστορικού, των τρεχουσών φαρμάκων, της ανασκόπησης των συμπτωμάτων και της συγκατάθεσης για θεραπεία.
- 8 ΣΕΛΙΔΕΣ
- Νέοι ασθενείς
Έντυπα Προγράμματος
Αρχείο καταγραφής τροφίμων και δραστηριοτήτων ασθενούς
Οι ασθενείς που είναι εγγεγραμμένοι στα προγράμματα Διαχείρισης Βάρους, Ορμονικής Βελτιστοποίησης, TRT, Αύξησης Μυϊκής Μυϊκής Μορφής ή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Μεταβολικής Υγείας υποχρεούνται να συμπληρώνουν ένα Εβδομαδιαίο Αρχείο Καταγραφής Διατροφής και Δραστηριότητας ως μέρος του σχεδίου θεραπείας τους. Αυτό το αρχείο καταγραφής αποτελεί υποχρεωτικό στοιχείο για την τεκμηρίωση της ασφάλισης και τη συμμόρφωση με τις ιατρικές ανάγκες. Θα λάβετε αυτήν τη φόρμα κατά την ένταξή σας και ο πάροχός σας θα την εξετάζει σε κάθε επίσκεψη. Η συνεπής παρακολούθηση είναι απαραίτητη για το σχέδιο φροντίδας σας και τη συνεχή κάλυψή σας.
- Προκυμαία
- 7 ΣΕΛΙΔΕΣ
- Φόρμα Προγράμματος
Ερωτήσεις σχετικά με τις φόρμες ή την κάλυψή σας;
Η ομάδα της ρεσεψιόν μας μπορεί να σας καθοδηγήσει στα έγγραφα, να επιβεβαιώσει τα ασφαλιστικά σας οφέλη και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τις επιλογές φαρμακείου ή τις απαιτήσεις του προγράμματος πριν από την επίσκεψή σας.