ស្នើសុំកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្ត

តាមច្បាប់ យើងមានរយៈពេល រហូតដល់ 30 ថ្ងៃ ដើម្បីបំពេញសំណើសុំឯកសារពេញលេញ។ នៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង សំណើរបស់អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេល 7-14 ថ្ងៃធ្វើការ ។ កំណត់ត្រាដែលមានរួចហើយនៅក្នុងវិបផតថលអ្នកជំងឺរបស់អ្នកអាចចូលមើលបានភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើសំណើរបស់អ្នកតម្រូវឱ្យទាញយកកំណត់ត្រាខាងក្រៅ (ឧទាហរណ៍ ការថតរូបភាពពីកន្លែងផ្សេងទៀត) ការផ្លាស់ប្តូរអាចនៅចុងបញ្ចប់យូរជាងនេះ។

មែនហើយ ក្នុងស្ថានភាពជាច្រើន៖

• កំណត់ត្រាដែលអាចរកបានតាមរយៈរបស់អ្នក វិបផតថលអ្នកជំងឺ តែងតែមានសេរីភាព។
• កំណត់ត្រាវិក្កយបត្រ គឺមិនគិតថ្លៃសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងតំណាងផ្នែកច្បាប់ទេ។
• ប្រសិនបើកំណត់ត្រារបស់អ្នកកំពុងត្រូវបានផ្ញើទៅ អ្នកផ្តល់សេវាព្យាបាលម្នាក់ទៀត សម្រាប់​និរន្តរភាព​នៃ​ការថែទាំ មិន​មាន​ការគិតថ្លៃ​ទេ។
• អ្នកជំងឺដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ក្រោមលក្ខខណ្ឌរបស់យើង គោលនយោបាយ​ស្តីពី​ការលំបាក​ផ្នែក​ហិរញ្ញវត្ថុ (Medicaid, SNAP, SSI ជាដើម) មិនត្រូវបានគិតប្រាក់ទេ។

សូមកត់សម្គាល់ថ្ងៃផុតកំណត់របស់អ្នកនៅក្នុងវាល "ការណែនាំបន្ថែម" នៃទម្រង់បែបបទ។ សម្រាប់ស្ថានភាពគ្លីនិកបន្ទាន់ពិតប្រាកដ សូមទូរស័ព្ទទៅការិយាល័យតាមរយៈលេខ (973) 966-1111 ហើយសុំនិយាយជាមួយក្រុម HIM របស់យើង។ ចំពោះកំណត់ត្រាដែលត្រូវបានផ្ទេរដោយផ្ទាល់ទៅអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀត ជាធម្មតាយើងអាចផ្ញើតាមទូរសារ ឬបញ្ជូនវាដោយសុវត្ថិភាពក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោង។

កំណត់ចំណាំព្យាបាលផ្លូវចិត្ត — មានន័យថា កំណត់ចំណាំដំណើរការផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកព្យាបាលដែលរក្សាទុកដាច់ដោយឡែកពីតារាងដែលនៅសល់ — តម្រូវឱ្យមានការអនុញ្ញាតជាក់លាក់ដាច់ដោយឡែកក្រោម HIPAA។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការទាំងនេះ សូមបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់នៅលើទម្រង់បែបបទរបស់អ្នក។ សេចក្តីសង្ខេបស្តង់ដារនៃការព្យាបាលសុខភាពផ្លូវចិត្ត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ បញ្ជីថ្នាំ និងកំណត់ចំណាំទៅជួបគ្រូពេទ្យ គឺជាផ្នែកមួយនៃកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រធម្មតារបស់អ្នក ហើយត្រូវបានចេញផ្សាយតាមរយៈដំណើរការដូចគ្នានេះ។

កំណត់ត្រាដែលអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀតបានផ្ញើមកយើង (របាយការណ៍ពិគ្រោះយោបល់ លទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍ខាងក្រៅ ការថតរូបភាពមុន) បានក្លាយជាផ្នែកមួយនៃតារាងវេជ្ជសាស្ត្រ Madison Medical របស់អ្នក ហើយ ត្រូវបានចេញផ្សាយទៅអ្នកតាមការស្នើសុំ ដូចគ្នានឹងឯកសាររបស់យើងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងមិនអាចចេញផ្សាយកំណត់ត្រាដែលមានប្រភពមកពីកន្លែងផ្សេងត្រឡប់ទៅភាគីទីបីដោយផ្ទាល់បានទេ — កំណត់ត្រាទាំងនោះគួរតែត្រូវបានស្នើសុំពីប្រភពដើម។

អ្នកមានសិទ្ធិស្នើសុំវិសោធនកម្ម។ ដាក់សំណើជាលាយលក្ខណ៍អក្សរទៅកាន់មន្ត្រីឯកជនភាពរបស់យើង (ព័ត៌មានទំនាក់ទំនងខាងក្រោម) ដោយពិពណ៌នាអំពីអ្វីដែលអ្នកជឿថាមិនត្រឹមត្រូវ និងអ្វីដែលអ្នកចង់ឱ្យផ្លាស់ប្តូរ។ យើងនឹងឆ្លើយតបក្នុងរយៈពេល 60 ថ្ងៃ ។ ប្រសិនបើយើងយល់ព្រម យើងនឹងធ្វើវិសោធនកម្មកំណត់ត្រា។ ប្រសិនបើយើងមិនយល់ស្រប អ្នកអាចដាក់ស្នើសេចក្តីថ្លែងការណ៍មិនយល់ស្របដែលក្លាយជាផ្នែកអចិន្ត្រៃយ៍នៃឯកសាររបស់អ្នក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ធាតុចូលរបស់អ្នកត្រូវបានកត់ត្រាទុក។

តាមបទប្បញ្ញត្តិរបស់រដ្ឋ New Jersey យើងរក្សាទុកកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យយ៉ាងហោចណាស់ ប្រាំពីរឆ្នាំគិតចាប់ពីថ្ងៃចូលចុងក្រោយ ។ កំណត់ត្រាសម្រាប់អនីតិជនត្រូវបានរក្សាទុកយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីអាយុពេញវ័យ (ឧ. រហូតដល់អ្នកជំងឺមានអាយុ 25 ឆ្នាំ)។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលរក្សាទុក កំណត់ត្រាត្រូវបានបំផ្លាញចោលដោយប្រើវិធីសាស្ត្រដែលអនុលោមតាម HIPAA (ការកាត់ចោល ការបំផ្លាញឌីជីថលដែលមានសុវត្ថិភាព) - ពួកវាមិនអាចស្នើសុំមកវិញបានឡើយ។

ជាទូទៅ បាទ/ចាស៎ — សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ ឪពុកម្តាយ ឬអាណាព្យាបាលស្របច្បាប់អាចស្នើសុំឯកសារទាំងនោះបាន។ មានករណីលើកលែងសម្រាប់សេវាកម្មរសើប ដែលអនីតិជនអាចទទួលបានដោយស្របច្បាប់ដោយខ្លួនឯង (ដូចជាសុខភាពបន្តពូជ ការព្យាបាលសុខភាពផ្លូវចិត្ត ឬការព្យាបាលការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនក្នុងកាលៈទេសៈជាក់លាក់ក្រោមច្បាប់រដ្ឋ New Jersey)។ ក្នុងករណីទាំងនេះ ការយល់ព្រមដាច់ដោយឡែកពីអនីតិជនអាចត្រូវបានទាមទារ។

ដាក់ស្នើតាមរយៈ Path 03 (ភាគីទីបី) ហើយផ្តល់ជូន៖

• ការអនុញ្ញាត​អនុលោម​តាម HIPAA បច្ចុប្បន្ន​ដែល​ចុះហត្ថលេខា​ដោយ​អតិថិជន​របស់​អ្នក (ក្នុង​រយៈពេល 12 ខែ​ចុងក្រោយ)
• លិខិតតំណាងលើក្បាលសំបុត្រក្រុមហ៊ុន
• ដីកាកោះហៅ ដីការបស់តុលាការ ឬដំណើរការផ្លូវច្បាប់ផ្សេងទៀត ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន

សំណើរបស់ភាគីទីបីត្រូវបានគិតប្រាក់ចំនួន ១,០០ ដុល្លារក្នុងមួយទំព័រ បូករួមទាំងថ្លៃស្វែងរកចំនួន ១០ ដុល្លារ។ វិក្កយបត្រត្រូវបានផ្ញើមុនពេលចេញផ្សាយ។

បាទ/ចាស៎។ ការដាក់ស្នើទម្រង់បែបបទទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈ HTTPS ដែលបានអ៊ិនគ្រីប រក្សាទុកនៅលើម៉ាស៊ីនមេដែលអនុលោមតាម HIPAA ហើយត្រូវបានចូលប្រើដោយបុគ្គលិក HIM ដែលមានការអនុញ្ញាតតែប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្ទុកឡើងឯកសារប្រើប្រាស់វិបផតថលសុវត្ថិភាពដាច់ដោយឡែកមួយដែលបំពេញតាមការការពារបច្ចេកទេសរបស់ HIPAA។ យើងមិនដែលស្នើសុំលេខសន្តិសុខសង្គមពេញលេញ ព័ត៌មានគណនីហិរញ្ញវត្ថុ ឬលេខប័ណ្ណបើកបររបស់អ្នកតាមរយៈទំព័រនេះទេ — មានតែលេខ 4 ខ្ទង់ចុងក្រោយនៃ SSN ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែការផ្ទៀងផ្ទាត់អត្តសញ្ញាណប៉ុណ្ណោះ។