ការព្យាបាលជង្គង់សម្រាប់អ្នករត់ប្រណាំងដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការជាសះស្បើយសកម្ម
ការឈឺចាប់ជុំវិញជង្គង់របស់អ្នកដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាមួយនឹងការរត់ ឡើងជណ្តើរ និងការអង្គុយច្រហោងទំនងជាជង្គង់របស់អ្នករត់ - របួសមួយក្នុងចំណោមរបួសដែលប្រើច្រើនពេកទូទៅបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សសកម្ម។ ការព្យាបាលជង្គង់របស់អ្នករត់ដោះស្រាយរោគសញ្ញាឈឺចាប់ patellofemoral ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលជង្គង់មិនរត់បានត្រឹមត្រូវលើឆ្អឹងភ្លៅ ដែលបណ្តាលឱ្យរលាក និងរលាក។ ទោះបីជាមានឈ្មោះរបស់វាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ច្រើនជាងអ្នករត់ - អ្នកដែលមានភាពតានតឹងជង្គង់ម្តងហើយម្តងទៀតអាចវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
នៅ Madison Medical យើងយល់ថាការឈឺជង្គង់គំរាមកំហែងមិនត្រឹមតែការរត់របស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរបៀបរស់នៅសកម្មរបស់អ្នកទាំងមូលផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តដ៏ទូលំទូលាយរបស់យើងកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាជាក់លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់របស់អ្នក បន្ទាប់មកបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលមានគោលដៅដែលដោះស្រាយជីវមេកានិច អតុល្យភាពកម្លាំង និងកំហុសក្នុងការហ្វឹកហាត់។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពពេញលេញវិញជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ។
ការយល់ដឹងអំពីជង្គង់របស់អ្នករត់
ជង្គង់អ្នករត់ ឬរោគសញ្ញាឈឺចាប់ patellofemoral (PFPS) វិវត្តន៍នៅពេលដែល patella (សន្លាក់ជង្គង់) មិនធ្វើចលនារលូននៅក្នុងចង្អូររបស់វានៅលើឆ្អឹងភ្លៅ។ ជាធម្មតា សន្លាក់ជង្គង់រអិលឡើងលើចុះក្រោមនៅក្នុងចង្អូរ trochlear អំឡុងពេលពត់ និងតម្រង់ជង្គង់។ នៅពេលដែលការតាមដាននេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ — ដោយសារតែភាពមិនស្មើគ្នានៃសាច់ដុំ កត្តារចនាសម្ព័ន្ធ ឬការប្រើប្រាស់ច្រើនពេក — ការកកិត និងសម្ពាធដែលជាលទ្ធផលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។
ឆ្អឹងខ្ចីនៅក្រោមក្បាលជង្គង់អាចក្លាយទៅជារលាក រលាក ឬបែកបន្តិចម្តងៗជាមួយនឹងភាពតានតឹងមិនប្រក្រតីម្តងហើយម្តងទៀត។ ខណៈពេលដែលជង្គង់របស់អ្នករត់ប្រណាំងច្រើនតែចាប់ផ្តើមមានភាពមិនស្រួលម្តងម្កាល ករណីដែលមិនបានព្យាបាលអាចវិវត្តទៅជាការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដែលកំណត់សកម្មភាព និងនៅទីបំផុតនាំឱ្យខូចឆ្អឹងខ្ចី។
ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ និងគ្រប់កម្រិតសកម្មភាព។ អ្នករត់ប្រណាំងងាយនឹងកើតជំងឺ PFPS ប៉ុន្តែអ្នកជិះកង់ អ្នកឡើងភ្នំ កីឡាករបាល់បោះ និងអ្នកទាំងឡាយណាដែលតែងតែពត់ជង្គង់របស់ពួកគេក្រោមបន្ទុកអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ PFPS។ ស្ត្រីកើតជំងឺជង្គង់អ្នករត់ប្រណាំងញឹកញាប់ជាងបុរស អាចដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃកាយវិភាគសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់ការតម្រឹមជង្គង់។
រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់ Patellofemoral
ការឈឺចាប់នៅជុំវិញ ឬនៅពីក្រោយជង្គង់ គឺជារោគសញ្ញាចម្បង។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាមួយនឹងសកម្មភាពដែលដាក់សម្ពាធលើសន្លាក់ patellofemoral៖ ការរត់ ការឡើង ឬចុះជណ្តើរ ការអង្គុយចុះ លុតជង្គង់ ឬអង្គុយដោយពត់ជង្គង់រយៈពេលយូរ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនសម្គាល់ឃើញថារោគសញ្ញារបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ក្នុងអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលធ្វើសកម្មភាព។
«សញ្ញារោងកុន» ពិពណ៌នាអំពីការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីអង្គុយយូរជាមួយជង្គង់កោង—ជារឿងធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលមើលកុន ឬជិះឡានយូរ។ ការឈរបន្ទាប់ពីអង្គុយអាចឈឺចាប់ ដោយរោគសញ្ញាបានប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីដើរជុំវិញ។ ការហើមជុំវិញជង្គង់ជាធម្មតាមានតិចតួច ឬអវត្តមាន។
អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញអារម្មណ៍កកិត សំឡេងចុច ឬសំឡេងផ្ទុះអំឡុងពេលធ្វើចលនាជង្គង់។ ការឈឺចាប់ច្រើនតែកើនឡើងជាមួយនឹងសកម្មភាពដែលតម្រូវឱ្យពត់ជង្គង់ជ្រៅ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនជួបប្រទះនឹងការកោង ឬបាត់បង់ចលនា ទោះបីជាវាជាធម្មតាឆ្លុះបញ្ចាំងពីការជៀសវាងការឈឺចាប់ជាជាងអស្ថិរភាពពិតប្រាកដក៏ដោយ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យជង្គង់របស់អ្នករត់?
កំហុសក្នុងការហ្វឹកហាត់គឺជាកត្តាបង្កទូទៅបំផុត។ ការបង្កើនចម្ងាយរត់ ឬអាំងតង់ស៊ីតេភ្លាមៗ ការបន្ថែមភ្នំ ឬជណ្តើរដោយគ្មានវឌ្ឍនភាពបន្តិចម្តងៗ ឬការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃរត់អាចធ្វើឱ្យសន្លាក់ patellofemoral ផ្ទុកលើសទម្ងន់មុនពេលវាសម្របខ្លួន។ គំរូ "ច្រើនពេក ឆាប់ពេក" គឺជាមូលដ្ឋាននៃរបួសដែលប្រើច្រើនពេកភាគច្រើន។
អតុល្យភាពសាច់ដុំប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ការតាមដានសាច់ដុំ patellar ។ សាច់ដុំ quadriceps ខ្សោយ — ជាពិសេសសាច់ដុំ vastus medialis obliquus (VMO) — មិនអាចធ្វើឱ្យក្បាលជង្គង់មានស្ថេរភាពបានត្រឹមត្រូវទេ។ សាច់ដុំត្រគាកខ្សោយអនុញ្ញាតឱ្យភ្លៅបង្វិលចូលខាងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើសកម្មភាព ដោយទាញក្បាលជង្គង់ចេញពីចង្អូររបស់វា។ សាច់ដុំ flexors ត្រគាកតឹង hamstrings និង iliotibial band បន្ថែមភាពតានតឹងបន្ថែម។
កត្តារចនាសម្ព័ន្ធរួមចំណែកក្នុងករណីខ្លះ។ ជើងរាបស្មើ កោងកែងជើងខ្ពស់ ឬមេកានិចជើងមិនធម្មតាផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលកម្លាំងបញ្ជូនឆ្លងកាត់ជង្គង់។ ត្រគាកធំទូលាយ ជង្គង់ប៉ះទង្គិច ឬជង្គង់កោងខ្ពស់ដោយធម្មជាតិ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ PFPS។ ស្បែកជើងមិនល្អមិនអាចផ្តល់ការគាំទ្រ និងការទ្រទ្រង់ចាំបាច់បានទេ។
កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជង្គង់របស់អ្នករត់ប្រណាំង
- កំហុសក្នុងការបណ្តុះបណ្តាល៖ ការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃចំងាយគីឡូម៉ែត្រ អាំងតង់ស៊ីតេ ឬការឡើងភ្នំ
- ខ្សោយសាច់ដុំ៖ ជាពិសេសសាច់ដុំ quadriceps និងសាច់ដុំ hip stabilizers
- ភាពរឹងរបស់សាច់ដុំ៖ សាច់ដុំ ITB តឹងណែន សាច់ដុំភ្លៅ និងសាច់ដុំភ្លៅផ្នែកខាងក្រោមត្រគាក
- មេកានិចជើង៖ ការលាតសន្ធឹងជើង ឬចលនាជើងមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត
- ស្បែកជើងមិនត្រឹមត្រូវ៖ ស្បែកជើងរត់ដែលពាក់មិនសមរម្យ ឬពាក់មិនសមរម្យ
- កត្តាកាយវិភាគសាស្ត្រ៖ ត្រគាកធំទូលាយ, ជង្គង់កោង, ឆ្អឹងភ្លៅខ្ពស់
ការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ
ការពិនិត្យរាងកាយផ្តោតលើការវាយតម្លៃការតាមដានឆ្អឹងជំនីរ កំណត់អត្តសញ្ញាណភាពតឹងណែន និងភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ និងការបង្កើតរោគសញ្ញាឡើងវិញ។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃយន្តការត្រគាក និងកជើង ដែលអាចរួមចំណែកដល់បញ្ហាជង្គង់។ ការប្រៀបធៀបជាមួយជង្គង់ដែលមិនរងផលប៉ះពាល់របស់អ្នកបង្ហាញពីភាពមិនស៊ីមេទ្រី។
ការថតកាំរស្មីអ៊ិចអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យវាយតម្លៃការតម្រឹមឆ្អឹងកង និងច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់។ ទិដ្ឋភាពថ្ងៃរះ ឬទិដ្ឋភាពមេនឆេស្ទើរផ្តល់នូវការមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើងនៃការតម្រឹមឆ្អឹងកងជាងការថតកាំរស្មីអ៊ិចជង្គង់ស្តង់ដារ។ MRI ជាធម្មតាត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់ករណីដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល ឬនៅពេលដែលសង្ស័យថាមានរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
ការវិភាគចលនា—ការសង្កេតមើលពីរបៀបដែលអ្នកដើរ និងរត់—កំណត់អត្តសញ្ញាណគំរូចលនាដែលរួមចំណែកដល់ការផ្ទុកជង្គង់មិនប្រក្រតី។ ការវាយតម្លៃនេះណែនាំលំហាត់កែតម្រូវ និងអាចបង្ហាញពីតម្រូវការស្បែកជើង ឬឧបករណ៍ជំនួយឆ្អឹង។
វិធីសាស្រ្តព្យាបាលបែបអភិរក្ស
ការព្យាបាលដំបូងផ្តោតលើការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការរលាក ខណៈពេលដែលដោះស្រាយកត្តាមូលដ្ឋាន។ ការសម្រាកដែលទាក់ទង — ការកែប្រែជាជាងការបញ្ឈប់សកម្មភាព — អនុញ្ញាតឱ្យជាសះស្បើយ ខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវភាពរឹងមាំ។ ការហ្វឹកហាត់ឆ្លងជាមួយនឹងសកម្មភាពដែលមានផលប៉ះពាល់ទាបដូចជា ហែលទឹក ឬជិះកង់ កាត់បន្ថយសម្ពាធពីជង្គង់។
ការព្យាបាលដោយចលនាគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលជង្គង់របស់អ្នករត់។ ការពង្រឹងសាច់ដុំ quadriceps ជាពិសេស VMO ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការតាមដាន patellar ។ ការពង្រឹងត្រគាកការពារការបង្វិលភ្លៅចូលក្នុងពេលធ្វើសកម្មភាព។ ការលាតសន្ធឹងសាច់ដុំតឹងណែនកាត់បន្ថយកម្លាំងទាញមិនប្រក្រតីលើជង្គង់។ ការពង្រឹងស្នូលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវយន្តការរួមនៃចុងខាងក្រោម។
ការស្អំទឹកកកបន្ទាប់ពីធ្វើសកម្មភាពជួយកាត់បន្ថយការរលាក។ ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលលក់ដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់នៅពេលប្រើបានត្រឹមត្រូវ។ ការបិទបង់រុំ ឬការទ្រទ្រង់ឆ្អឹង Patellar អាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលរោគសញ្ញាភ្លាមៗ ខណៈពេលដែលការស្តារនីតិសម្បទាកំពុងដំណើរការ។ ការវះកាត់កែសម្ផស្សដោះស្រាយយន្តការជើងដែលរួមចំណែកដល់បញ្ហាជង្គង់។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់
នៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សផ្តល់នូវការធូរស្រាលមិនគ្រប់គ្រាន់ ជម្រើសបន្ថែមក៏មានដែរ។ ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid បញ្ជូនថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដោយផ្ទាល់ទៅកាន់កន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ ដោយផ្តល់នូវការធូរស្រាលបណ្តោះអាសន្ន ដែលអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានការចូលរួមក្នុងការព្យាបាលដោយចលនាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។
ការចាក់ថ្នាំប្លាស្មាសម្បូរប្លាកែត (PRP) អាចជួយជំរុញការព្យាបាលក្នុងករណីរឹងរូស។ តាមរយៈការប្រមូលផ្តុំកត្តាលូតលាស់ពីឈាមរបស់អ្នកផ្ទាល់ ការព្យាបាលដោយ PRP មានគោលបំណងពន្លឿនការជួសជុលជាលិកា។ ការស្រាវជ្រាវបន្តកំណត់ពិធីការល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពឆ្អឹងកងខ្នង។
ការវះកាត់កម្រត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ជង្គង់របស់អ្នករត់ប្រណាំងណាស់ ហើយត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ករណីដែលមានបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់ដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលអភិរក្សដ៏ទូលំទូលាយ។ នីតិវិធីវះកាត់ដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះអាចដោះស្រាយការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចី ឬតម្រឹមឆ្អឹងជំនីរឡើងវិញចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានជ្រើសរើស។
ត្រឡប់ទៅការរត់វិញ
ការវិលត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពបន្តិចម្តងៗគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយូរអង្វែង។ ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការរត់ខ្លីៗ ងាយស្រួលលើផ្ទៃរាបស្មើ ដោយបង្កើនចម្ងាយ និងអាំងតង់ស៊ីតេបន្តិចម្តងៗ។ ច្បាប់ 10% - បង្កើនចម្ងាយប្រចាំសប្តាហ៍មិនលើសពី 10% - ការពារការរងរបួសឡើងវិញ។ ការបន្ថែមការឡើងភ្នំ និងការរត់លឿនគួរតែរង់ចាំរហូតដល់ការរត់មូលដ្ឋានដែលគ្មានការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ការរក្សាលំហាត់ប្រាណពង្រឹងសាច់ដុំរយៈពេលវែងការពារការកើតឡើងវិញ។ អ្នករត់ជាច្រើនបញ្ចូលការពង្រឹងសាច់ដុំត្រគាក និងសាច់ដុំភ្លៅជាផ្នែកអចិន្ត្រៃយ៍នៃទម្លាប់របស់ពួកគេ។ ស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ ដែលជំនួសជាប្រចាំ ផ្តល់ការការពារជាបន្តបន្ទាប់។
ហេតុអ្វីបានជា Madison Medical សម្រាប់ការព្យាបាលជង្គង់របស់អ្នករត់ប្រណាំង?
អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកីឡារបស់យើងនាំមកនូវជំនាញផ្តោតអារម្មណ៍ក្នុងការព្យាបាលរបួសរត់។ Madison Medical ទទួលអ្នកជំងឺជាង 1,200 នាក់ជារៀងរាល់សប្តាហ៍ ដោយមានបទពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការជួយអ្នករត់គ្រប់កម្រិតដើម្បីយកឈ្នះលើការឈឺចាប់នៅឆ្អឹងខ្នង។ យើងផ្តល់ជូននូវការថែទាំដ៏ទូលំទូលាយ រួមទាំងការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំ និងការវិភាគចលនា។
គោលដៅរបស់យើងគឺធ្វើឱ្យអ្នកត្រលប់មករត់វិញ - និងរក្សាអ្នកឱ្យនៅដដែល។ យើងដោះស្រាយមូលហេតុដើម មិនមែនគ្រាន់តែជារោគសញ្ញានោះទេ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលយូរអង្វែង។ ផែនការធានារ៉ាប់រងសំខាន់ៗភាគច្រើនត្រូវបានទទួលយកនៅទីតាំងងាយស្រួលរបស់យើងនៅរដ្ឋ New Jersey។
មើលដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម
ត្រឡប់ទៅលើផ្លូវវិញ
ជង្គង់របស់អ្នករត់ប្រណាំងឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ - អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រឡប់ទៅរត់បានពេញលេញវិញដោយគ្មានការឈឺចាប់ជាប់រហូត។ អន្តរាគមន៍ដំបូងសម្រេចបាននូវការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន និងការពារការវិវត្តទៅជាបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃ។ កុំឱ្យការឈឺចាប់ជង្គង់រារាំងគោលដៅរត់របស់អ្នក។
ទាក់ទង Madison Medical ដើម្បីកំណត់ពេលវាយតម្លៃជង្គង់របស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកីឡារបស់យើងនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពរបស់អ្នក កំណត់កត្តារួមចំណែក និងបង្កើតផែនការព្យាបាលដើម្បីឱ្យអ្នករត់បានស្រួលឡើងវិញ។