ការព្យាបាលឌីសហើមដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នង
ឌីសហើមអាចប្រែក្លាយសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃទៅជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ឈឺចាប់ ប៉ុន្តែការព្យាបាលឌីសហើមដែលមានប្រសិទ្ធភាពអាចស្តារផាសុកភាព និងចលនារបស់អ្នកឡើងវិញ។ ជំងឺឆ្អឹងខ្នងទូទៅនេះកើតឡើងនៅពេលដែលចំណុចកណ្តាលទន់ដូចជែលនៃឌីសឆ្អឹងខ្នងរុញទល់នឹងស្រទាប់ខាងក្រៅរបស់វា ដែលបណ្តាលឱ្យឌីសហើមចេញ។ ខណៈពេលដែលពាក្យទាំងនេះត្រូវបានប្រើជំនួសគ្នាជាញឹកញាប់ ឌីសហើមខុសពីឌីសដែលរលុង ហើយការយល់ដឹងពីភាពខុសគ្នានេះជួយណែនាំផ្លូវព្យាបាលរបស់អ្នក។
នៅ Madison Medical យើងមានជំនាញក្នុងការថែទាំឆ្អឹងខ្នងដ៏ទូលំទូលាយ ដែលដោះស្រាយបញ្ហាឌីសនៅប្រភពរបស់វា។ វិធីសាស្រ្តរបស់យើងចំពោះការព្យាបាលឌីសហើម រួមបញ្ចូលគ្នានូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន ដែលជួយអ្នកជៀសវាងការវះកាត់ដែលមិនចាំបាច់ ខណៈពេលដែលសម្រេចបាននូវការបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានអត្ថន័យ។ ចាប់ពីការព្យាបាលបែបអភិរក្សរហូតដល់នីតិវិធីអន្តរាគមន៍កម្រិតខ្ពស់ យើងផ្តល់ជូននូវការថែទាំពេញលេញដែលឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកត្រូវការ។
ការយល់ដឹងអំពីជំងឺហើមឌីសទល់នឹងជំងឺ Herniation
ឌីសឆ្អឹងខ្នងគឺជារចនាសម្ព័ន្ធដូចខ្នើយរវាងឆ្អឹងកងខ្នងរបស់អ្នក ដែលមានស្រទាប់ខាងក្រៅរឹងមាំ (annulus fibrosus) និងកណ្តាលដូចជែល (nucleus pulposus)។ ឌីសហើមកើតឡើងនៅពេលដែលឌីសលាតសន្ធឹងហួសពីព្រំដែនធម្មតារបស់វា ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកធំនៃបរិមាត្រឌីស - ស្រមៃមើលហាំប៊ឺហ្គឺដែលធំពេកសម្រាប់នំប៉័ងរបស់វា។
ឌីសដែលលៀនចេញជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដែលស្រទាប់ខាងក្រៅរហែក ហើយសម្ភារៈខាងក្នុងរុញចូល។ ភាពខុសគ្នានេះមានសារៈសំខាន់ ពីព្រោះឌីសដែលលៀនចេញទំនងជាបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ហើយអាចត្រូវការវិធីសាស្ត្រព្យាបាលខុសៗគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពទាំងពីរអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ និងដំណើរការមិនប្រក្រតីយ៉ាងខ្លាំង។
ការហើមឌីសជាទូទៅកើតឡើងនៅឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ជាកន្លែងដែលបន្ទុក និងចលនាច្រើនបំផុតកើតឡើង។ ការហើមឌីសនៅកញ្ចឹងក (ក) ក៏ជារឿងធម្មតាដែរ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សដែលចំណាយពេលយូរក្នុងការមើលអេក្រង់។ ការហើមឌីសទ្រូងគឺកម្រមានណាស់ ដោយសារតែឥទ្ធិពលធ្វើឱ្យឆ្អឹងជំនីរមានស្ថេរភាព។
រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថាអ្នកត្រូវការការព្យាបាល
ការហើមឌីសជាច្រើនមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ - ជារឿយៗវាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យលើការថតរូបភាពដែលធ្វើឡើងសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាកើតឡើង ពួកវាអាស្រ័យលើទីតាំង និងថាតើសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់ឬអត់។ ការឈឺចាប់ខ្នង ឬកក្នុងតំបន់នៅជិតឌីសដែលរងផលប៉ះពាល់គឺជារឿងធម្មតា ដែលជារឿយៗកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាមួយនឹងចលនា ឬទីតាំងជាក់លាក់។
នៅពេលដែលឌីសហើមសង្កត់លើសរសៃប្រសាទនៅក្បែរនោះ រោគសញ្ញាអាចរាលដាលដល់ដៃ ឬជើង។ ការហើមឌីសចង្កេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទស្យាទីកា - ការឈឺចាប់ដែលបាញ់ចុះមកជើង ជារឿយៗអមដោយស្ពឹក ស្ពឹក ឬខ្សោយ។ ការហើមឌីសមាត់ស្បូនអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៅក្នុងដៃ និងដៃ។ ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំបង្ហាញពីការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃសរសៃប្រសាទកាន់តែច្រើន។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់រួមមាន ភាពទន់ខ្សោយជាលំដាប់ ស្ពឹកនៅតំបន់ក្រលៀន ឬបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម ឬពោះវៀន។ ទាំងនេះអាចបង្ហាញពីរោគសញ្ញា cauda equina ដែលជាជំងឺសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវះកាត់។ ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះត្រូវការការវាយតម្លៃជាបន្ទាន់។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យឌីសហើម?
ការពុកផុយនៃឌីសដែលទាក់ទងនឹងអាយុគឺជាមូលហេតុចម្បង។ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ឌីសនឹងបាត់បង់ជាតិទឹក និងក្លាយទៅជាមិនសូវបត់បែន ដែលធ្វើឱ្យវាងាយនឹងហើមជាមួយនឹងភាពតានតឹងធម្មតា។ ដំណើរការនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 30 ឆ្នាំ ហើយរីកចម្រើនបន្តិចម្តងៗ ទោះបីជាអត្រានេះប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងរវាងបុគ្គលម្នាក់ៗក៏ដោយ។
ការទ្រេតទ្រេតម្តងហើយម្តងទៀតធ្វើឱ្យឌីសសឹកលឿន។ ការងារដែលត្រូវការពត់ លើក ឬរមួលញឹកញាប់បង្កើតសម្ពាធម្តងហើយម្តងទៀតលើឌីសឆ្អឹងខ្នង។ ការអង្គុយយូរ ជាពិសេសក្នុងឥរិយាបថមិនល្អ បង្កើនសម្ពាធឌីស និងរួមចំណែកដល់ការពុកផុយ។ ការប៉ះពាល់នឹងរំញ័រ ដូចជាការបើកបរ ឬការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ធ្ងន់ៗ ក៏ធ្វើឱ្យឌីសមានសម្ពាធផងដែរ។
របួសស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលឱ្យឌីសហើមភ្លាមៗ ទោះបីជាវាមិនសូវកើតមានដូចការវិវត្តបន្តិចម្តងៗក៏ដោយ។ ការលើករបស់ធ្ងន់ពេក ជាពិសេសជាមួយនឹងទម្រង់មិនល្អ អាចរុញសម្ភារៈឌីសចេញទៅខាងក្រៅ។ ការដួល ឬគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍អាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសឌីស។
កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការហើមឌីស
- អាយុ: ការរលួយឌីសបង្កើនភាពងាយរងគ្រោះបន្ទាប់ពីអាយុ 30 ឆ្នាំ
- មុខរបរ: ការងារដែលតម្រូវឱ្យពត់ខ្លួន លើក ឬការអង្គុយយូរម្តងហើយម្តងទៀត
- ធាត់: ទម្ងន់លើសបង្កើនបន្ទុកឆ្អឹងខ្នង និងភាពតានតឹងនៃឌីស
- ឥរិយាបថអ្នកក្រ: ការដាក់ទីតាំងមិនល្អរយៈពេលយូរបង្កើនសម្ពាធឌីស
- ការជក់បារី: កាត់បន្ថយអាហារូបត្ថម្ភឌីស និងបង្កើនល្បឿននៃការរលួយ
- ហ្សែន: ប្រវត្តិគ្រួសារនៃបញ្ហាឌីសបង្ហាញពីហានិភ័យកើនឡើង
ការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងការពិនិត្យរាងកាយយ៉ាងទូលំទូលាយ។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃពីលំនាំនៃការឈឺចាប់របស់អ្នក មុខងារសរសៃប្រសាទ ជួរនៃចលនា និងចលនាណាដែលបង្កើតរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តជាក់លាក់វាយតម្លៃថាតើសរសៃប្រសាទកំពុងត្រូវបានបង្ហាប់ឬអត់។
ការថត MRI ផ្តល់នូវការមើលឃើញលម្អិតនៃឌីសឆ្អឹងខ្នង ដោយបង្ហាញពីការហើម ក្លនលូន និងការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។ ការថតរូបភាពមិនវះកាត់នេះបង្ហាញពីរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាទន់ដែលកាំរស្មីអ៊ិចមិនអាចមើលឃើញ។ ការរកឃើញ MRI ត្រូវតែមានទំនាក់ទំនងជាមួយរោគសញ្ញា ព្រោះមនុស្សជាច្រើនមានភាពមិនប្រក្រតីនៃឌីសដោយគ្មានរោគសញ្ញា។
ការថតកាំរស្មីអ៊ិចអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង ការតម្រឹម និងកម្ពស់ទំហំឌីស។ ការស្កេន CT ផ្តល់នូវព័ត៌មានលម្អិតអំពីឆ្អឹងដ៏ល្អឥតខ្ចោះ ហើយអាចត្រូវបានប្រើនៅពេលដែល MRI មិនអាចធ្វើបាន។ ការសិក្សាអំពីចរន្តសរសៃប្រសាទ និង EMG អាចវាស់បរិមាណមុខងារសរសៃប្រសាទនៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
ឌីសដែលហើមភាគច្រើនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលបែបអភិរក្សដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ ការគ្រប់គ្រងដំបូងជាធម្មតារួមបញ្ចូលការកែប្រែសកម្មភាព — ការជៀសវាងចលនាដែលធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ខណៈពេលដែលរក្សាសកម្មភាពស្រាលៗដើម្បីការពារការថយចុះស្ថានភាព។ ការសម្រាកមួយរយៈអាចជួយដល់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ ប៉ុន្តែការសម្រាកលើគ្រែយូរគឺផ្ទុយពីប្រសិទ្ធភាព។
ការព្យាបាលដោយចលនាគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ការពង្រឹងស្នូលធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងមានស្ថេរភាព និងកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៃឌីស។ លំហាត់ជាក់លាក់ដែលផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកជួយប្រមូលផ្តុំការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការរលាកសរសៃប្រសាទ។ ការព្យាបាលដោយដៃ រួមទាំងការរៀបចំឆ្អឹងខ្នងក្នុងករណីសមស្រប អាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនា។
ថ្នាំអាចគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់អំឡុងពេលជាសះស្បើយ។ ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលអាចទិញដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការរលាក។ ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំអាចជួយបាន ប្រសិនបើការរមួលសាច់ដុំកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាឌីស។ ការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមមាត់ក្នុងរយៈពេលខ្លីអាចកាត់បន្ថយការរលាកសរសៃប្រសាទក្នុងករណីខ្លះ។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលអន្តរាគមន៍
នៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សផ្តល់នូវការធូរស្រាលមិនគ្រប់គ្រាន់ ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងស្រទាប់អេពីឌូរ៉ាល់នឹងបញ្ជូនថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដោយផ្ទាល់ទៅកាន់កន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការចាក់ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការណែនាំរបស់ហ្វ្លុយអូរ៉ូស្កុបសម្រាប់ភាពជាក់លាក់អាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការរលាកជុំវិញសរសៃប្រសាទដែលរលាកបានយ៉ាងច្រើន ដែលជារឿយៗផ្តល់នូវការធូរស្រាលរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ទៅច្រើនខែ។
ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកសរសៃប្រសាទ Transforaminal epidural ផ្តោតលើឫសសរសៃប្រសាទជាក់លាក់ ជាពិសេសមានប្រយោជន៍នៅពេលដែលរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ដើរតាមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទតែមួយ។ ការទប់ស្កាត់ឫសសរសៃប្រសាទជ្រើសរើសអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលការសង្កត់សរសៃប្រសាទ ដោយជួយបញ្ជាក់ថាកម្រិតណាដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។
វិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្ត្របង្កើតឡើងវិញ រួមទាំងការព្យាបាលដោយប្លាស្មាដែលសម្បូរទៅដោយប្លាកែត អាចជំរុញការព្យាបាលឌីសចំពោះអ្នកជំងឺដែលសមស្រប។ ខណៈពេលដែលការស្រាវជ្រាវនៅតែបន្ត អ្នកជំងឺមួយចំនួនជួបប្រទះនឹងភាពប្រសើរឡើងដ៏មានអត្ថន័យជាមួយនឹងការព្យាបាលទាំងនេះ។
នៅពេលដែលការវះកាត់ក្លាយជាចាំបាច់
ការវះកាត់សម្រាប់ការហើមឌីសកម្រត្រូវបានទាមទារណាស់ ហើយជាធម្មតាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ករណីដែលមានឱនភាពសរសៃប្រសាទរីកចម្រើន រោគសញ្ញា cauda equina ឬរោគសញ្ញាជាប់រហូតទោះបីជាមានការព្យាបាលអភិរក្សយ៉ាងទូលំទូលាយក៏ដោយ។ ភាគច្រើននៃការហើមឌីសមានភាពប្រសើរឡើងដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។
នៅពេលដែលត្រូវការវះកាត់ បច្ចេកទេសវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតជួយកាត់បន្ថយពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ និងផលវិបាក។ ការវះកាត់យកឌីសតូចៗចេញ គឺជាការវះកាត់យកផ្នែកនៃសម្ភារៈឌីសដែលសង្កត់សរសៃប្រសាទចេញ។ នីតិវិធីវះកាត់ដោយប្រើអង់ដូស្កុបផ្តល់នូវជម្រើសដែលមិនសូវឈ្លានពានសម្រាប់បេក្ខជនសមស្រប។
ហេតុអ្វីបានជា Madison Medical សម្រាប់ការព្យាបាលដុំឌីស?
អ្នកឯកទេសឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងនាំមកនូវជំនាញយ៉ាងទូលំទូលាយចំពោះបញ្ហាឌីស។ ម៉ាឌីសុន ម៉េឌីខល ពិនិត្យអ្នកជំងឺជាង 1,200 នាក់ជារៀងរាល់សប្តាហ៍ ដោយផ្តល់នូវបទពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយនឹងការថែទាំឆ្អឹងខ្នងទាំងបែបអភិរក្ស និងបែបអន្តរាគមន៍។ យើងសង្កត់ធ្ងន់លើការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ជាមុនសិន ដោយរក្សាទុកការវះកាត់សម្រាប់ករណីដែលវាពិតជាត្រូវការ។
វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នារបស់យើងរួមមានការព្យាបាលដោយចលនា ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងផ្នែកឆ្អឹង ទាំងអស់ស្ថិតនៅក្រោមដំបូលតែមួយ។ ការសម្របសម្រួលនេះធានានូវការថែទាំដ៏រលូននៅពេលដែលតម្រូវការរបស់អ្នកវិវត្ត។ ផែនការធានារ៉ាប់រងសំខាន់ៗភាគច្រើនត្រូវបានទទួលយកនៅទីតាំងងាយស្រួលរបស់យើងនៅរដ្ឋ New Jersey។
មើលដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម
ចាប់ផ្តើមផ្លូវរបស់អ្នកទៅកាន់សុខភាពឆ្អឹងខ្នង
ការហើមឌីសមិនចាំបាច់មានន័យថាមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ឬពិការភាពនោះទេ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺភាគច្រើនសម្រេចបាននូវភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងវិលត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតារបស់ពួកគេវិញ។ ការព្យាបាលដំបូងជារឿយៗការពារការវិវត្ត និងសម្រេចបានលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរ។
ទាក់ទង Madison Medical ដើម្បីកំណត់ពេលវាយតម្លៃឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសរបស់យើងនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក ពន្យល់ពីជម្រើសរបស់អ្នក និងបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។ មិនថាអ្នកត្រូវការការព្យាបាលដោយចលនា ការចាក់ថ្នាំ ឬអន្តរាគមន៍កម្រិតខ្ពស់ទេ យើងមានជំនាញដើម្បីជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយ។