ការព្យាបាលជំនាញសម្រាប់របួសស្មាពីការគប់
ចលនាបោះបាល់ពីលើក្បាលដាក់ភាពតានតឹងយ៉ាងខ្លាំងទៅលើស្មា ហើយអត្តពលិកដែលកំពុងជួបប្រទះរបួសស្មាពីការបោះបាល់ត្រូវការការថែទាំឯកទេសដើម្បីវិលត្រឡប់មកប្រកួតប្រជែងវិញដោយសុវត្ថិភាព។ អ្នកបោះបាល់បេស្បល ខ្សែប្រយុទ្ធ កីឡាករវាយកូនបាល់ និងអត្តពលិកបោះបាល់ពីលើក្បាលផ្សេងទៀតប្រឈមមុខនឹងទម្រង់របួសប្លែកៗដែលត្រូវការជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកីឡាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការយល់ដឹងអំពីយន្តការបោះបាល់ និងយន្តការរបួសអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលគោលដៅដែលធ្វើឱ្យអត្តពលិកត្រឡប់ទៅបោះបាល់វិញនៅកម្រិតមុនរបស់ពួកគេ។
នៅ Madison Medical អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកីឡារបស់យើងនាំមកនូវជំនាញដែលផ្តោតសំខាន់ទៅលើការវាយតម្លៃ និងព្យាបាលរបួសគប់។ យើងយល់ពីតម្រូវការនៃកីឡាដែលលោតពីលើ ហើយធ្វើការជាមួយអត្តពលិកដើម្បីស្តារសុខភាពស្មាឡើងវិញ ខណៈពេលដែលដោះស្រាយកត្តាមេកានិច និងការហ្វឹកហាត់ដែលរួមចំណែកដល់របួស។ ចាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងរហូតដល់ពិធីសារត្រឡប់ទៅកីឡាវិញ យើងណែនាំអត្តពលិកតាមរយៈការស្តារនីតិសម្បទាយ៉ាងទូលំទូលាយ។
ការយល់ដឹងអំពីរបួសដោយសារការគប់
ចលនាបោះបង្កើតកម្លាំងដែលនឹងរហែកសរសៃចង UCL ប្រសិនបើសាច់ដុំមិនផ្តល់នូវស្ថេរភាពថាមវន្ត។ អ្នកបោះបាល់អាជីពសម្រេចបានល្បឿនដៃលើសពី 7,000 ដឺក្រេក្នុងមួយវិនាទីអំឡុងពេលបោះ។ ភាពតានតឹងខ្លាំងនេះ ដែលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរាប់ពាន់ដងក្នុងមួយរដូវកាល បណ្តាលឱ្យមានរបួសតូចៗដែលអាចនាំឱ្យមានលំនាំរបួសផ្សេងៗ។
សាច់ដុំដៃបង្វិលស្មាធ្វើឱ្យសន្លាក់មានស្ថេរភាពអំឡុងពេលគប់ ខណៈដែលសាច់ដុំ labrum ដែលជារង្វង់ឆ្អឹងខ្ចីជុំវិញប្រហោងស្មាផ្តល់នូវស្ថេរភាពបន្ថែម។ សរសៃពួរ biceps ភ្ជាប់ទៅនឹងសាច់ដុំ labrum ខាងលើ ហើយជួបប្រទះនឹងភាពតានតឹងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេលបន្ថយល្បឿន។ រចនាសម្ព័ន្ធណាមួយទាំងនេះអាចរងការខូចខាតដោយសារការគប់។
គំរូរបួសមានភាពខុសគ្នារវាងព្រឹត្តិការណ៍ស្រួចស្រាវ និងការប្រើប្រាស់ហួសកម្រិតរ៉ាំរ៉ៃ។ របួសស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលមកពីការគប់តែមួយដង ឬការប៉ះទង្គិចគ្នា។ របួសរ៉ាំរ៉ៃវិវត្តបន្តិចម្តងៗពីភាពតានតឹងដដែលៗ ដែលជារឿយៗបង្ហាញខ្លួនជាការថយចុះនៃការអនុវត្តមុនពេលការឈឺចាប់លេចចេញជារូបរាង។
របួសស្មាដែលកើតឡើងញឹកញាប់
ការរហែកសាច់ដុំ SLAP ប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ labrum ផ្នែកខាងលើ ជាកន្លែងដែលសរសៃពួរ biceps ភ្ជាប់។ របួសទាំងនេះច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ស្មាជ្រៅ ជាពិសេសអំឡុងពេលគប់។ អារម្មណ៍ "ដៃងាប់" អំឡុងពេលដំណាក់កាល cocking ឬការបង្កើនល្បឿនយឺត ជារឿយៗបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៃ SLAP។ ការចុច ការចាប់ ឬអស្ថិរភាពអាចកើតឡើង។
របួសសាច់ដុំដៃបង្វិលមានចាប់ពីរលាកសរសៃពួររហូតដល់រហែកដោយផ្នែក និងទាំងស្រុង។ ការប៉ះទង្គិចខាងក្នុងកើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំដៃបង្វិលត្រូវបានខ្ទាស់រវាងក្បាលស្មា និងសាច់ដុំកក្នុងដំណាក់កាលលោតនៃការបោះ។ ភាពតឹងនៃស្មាខាងក្រោយរួមចំណែកដល់គំរូនេះ។
ភាពមិនស្ថិតស្ថេរ — មិនថាមកពីការផ្លាស់ទីលំនៅស្រួចស្រាវ ឬភាពធូររលុងរ៉ាំរ៉ៃ — ប៉ះពាល់ដល់ការអនុវត្តការបោះ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការរងរបួស។ អត្តពលិកខ្លះមានភាពធូររលុងហួសប្រមាណដែលងាយនឹងមានបញ្ហា។ ភាពមិនស្ថិតស្ថេរបន្តិចបន្តួចអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដោយគ្មានវគ្គនៃការផ្លាស់ទីលំនៅជាក់ស្តែង។
របួសស្មាដែលកើតឡើងញឹកញាប់
- ទឹកភ្នែករបស់ SLAP: ការរហែក labrum ខាងលើដែលប៉ះពាល់ដល់ចំណុចទាញ biceps
- របួសដៃបង្វិល៖ រលាកសរសៃពួរ, រហែកដោយផ្នែក ឬរហែកទាំងស្រុង
- ការប៉ះទង្គិចខាងក្នុង៖ ការក្តាប់ដៃបង្វិលក្នុងដំណាក់កាលបើក
- ភាពតឹងនៃកន្សោមខាងក្រោយ៖ ការបាត់បង់ការបង្វិលខាងក្នុងដែលប៉ះពាល់ដល់មេកានិច
- អស្ថិរភាព៖ ភាពធូររលុង ឬការផ្លាស់ទីលំនៅដោយត្រង់ៗ ដែលប៉ះពាល់ដល់ការបោះ
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងកងខ្នង៖ ចលនាដាវស្មាមិនប្រក្រតី
ការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ
ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយរួមមានការវាយតម្លៃជួរនៃចលនាស្មា កម្លាំង និងស្ថេរភាព។ ការធ្វើតេស្តពិសេសសង្កត់ធ្ងន់លើរចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រ។ ការប្រៀបធៀបស្មាបោះទៅនឹងផ្នែកមិនលេចធ្លោពន្យល់ពីការផ្លាស់ប្តូរសម្របខ្លួនធម្មតាចំពោះអ្នកបោះ។
ការថត MRI ជាមួយនឹងការចាក់សារធាតុពណ៌ផ្ទុយ (MR arthrography) ផ្តល់នូវការមើលឃើញលម្អិតនៃ labrum សន្លាក់ដៃ និងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាទន់ផ្សេងទៀត។ ការថតរូបភាពនេះមានតម្លៃជាពិសេសសម្រាប់ការរកឃើញការរហែក SLAP និងរបួសសន្លាក់ដៃ។ ការចាក់ថ្នាំវិនិច្ឆ័យអាចជួយកំណត់ទីតាំងប្រភពនៃការឈឺចាប់។
ការវិភាគវីដេអូអំពីមេកានិចគប់កំណត់កត្តាជីវមេកានិចដែលរួមចំណែកដល់របួស។ លំនាំមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ចលនា - ពីជើងរហូតដល់ស្នូលរហូតដល់ដៃ - ប៉ះពាល់ដល់ភាពតានតឹងស្មា និងហានិភ័យនៃការរងរបួស។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
របួសដោយសារការគប់ជាច្រើនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ការសម្រាកពីការគប់អនុញ្ញាតឱ្យការរលាកស្រួចស្រាវបាត់ទៅ។ ការព្យាបាលដោយចលនាដោះស្រាយកង្វះភាពបត់បែន — ជាពិសេសភាពតឹងស្មាខាងក្រោយ — និងពង្រឹងសាច់ដុំដៃបង្វិល និងសាច់ដុំស្មា។
កម្មវិធីលំហាត់ប្រាណដប់យ៉ាងរបស់អ្នកបោះផ្តោតលើសាច់ដុំសំខាន់ៗសម្រាប់ការបោះ។ ការហ្វឹកហាត់សាច់ដុំស្នូល និងចុងខាងក្រោមគាំទ្រដល់ខ្សែសង្វាក់ចលនា។ ការវិលត្រឡប់ទៅរកការបោះបន្តិចម្តងៗធ្វើតាមកម្មវិធីចន្លោះពេលដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធដែលបង្កើនចម្ងាយ និងអាំងតង់ស៊ីតេជាលំដាប់។
ការវះកាត់អាចចាំបាច់សម្រាប់របួសមួយចំនួនដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ នីតិវិធីវះកាត់ដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះអាចជួសជុលការរហែក labral ដោះស្រាយរោគសាស្ត្រនៃ rotator cuff និងរឹតបន្តឹងស្មាដែលមិនស្ថិតស្ថេរ។ ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់គឺទូលំទូលាយ ជាធម្មតា 9-12 ខែមុនពេលត្រឡប់ទៅរកការបោះប្រកួតវិញ។
ការបង្ការរបួសដោយសារការបោះ
ដែនកំណត់ចំនួនទីលាន និងការសម្រាកគ្រប់គ្រាន់រវាងការបង្ហាញខ្លួននីមួយៗ ការពារប្រឆាំងនឹងរបួសដែលប្រើប្រាស់ច្រើនពេក។ ការជៀសវាងការបោះបាល់ពេញមួយឆ្នាំ ផ្តល់ពេលវេលាឱ្យស្មាងើបឡើងវិញក្នុងអំឡុងពេលក្រៅរដូវកាល។ ការឡើងកម្តៅសាច់ដុំត្រឹមត្រូវរៀបចំជាលិកាសម្រាប់ភាពតានតឹងនៃការបោះបាល់។
កម្មវិធីហ្វឹកហាត់កាយសម្បទាដែលដោះស្រាយខ្សែសង្វាក់ចលនាទាំងមូលគាំទ្រដល់ការបោះដែលមានសុខភាពល្អ។ កម្លាំងស្នូល និងថាមពលជើងកាត់បន្ថយភាពតានតឹងដែលបញ្ជូនទៅស្មា។ កម្មវិធីភាពបត់បែនរក្សាបាននូវចលនាដែលត្រូវការសម្រាប់មេកានិចត្រឹមត្រូវ។
ការដោះស្រាយសញ្ញាព្រមានដំបូងៗ ការពារបញ្ហាតូចតាចពីការក្លាយជារបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឈឺចាប់ ល្បឿនធ្លាក់ចុះ ឬការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រង គួរតែជំរុញឱ្យមានការវាយតម្លៃ មុនពេលបន្តបង្ហាញរោគសញ្ញា។
អត្តពលិកវ័យក្មេងត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសដើម្បីការពារការរងរបួសពីការប្រើប្រាស់ច្រើនពេកក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍគ្រោងឆ្អឹង។ គោលការណ៍ណែនាំអំពីការរាប់ចំនួនទីលានដែលផ្អែកលើអាយុការពារកែងដៃ និងស្មាដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។ ការចូលរួមកីឡាច្រើនប្រភេទកាត់បន្ថយភាពតានតឹងដដែលៗពីជំនាញឯកទេសពេញមួយឆ្នាំក្នុងកីឡាបោះតែមួយ។
ការទំនាក់ទំនងជាមួយគ្រូបង្វឹក និងឪពុកម្តាយអំពីរោគសញ្ញាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ អត្តពលិកវ័យក្មេងអាចតស៊ូជាមួយនឹងការឈឺចាប់ដើម្បីស្នាក់នៅក្នុងការប្រកួត ដែលប្រឈមនឹងការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ ការបង្កើតបរិយាកាសដែលលើកទឹកចិត្តឱ្យមានការរាយការណ៍អំពីរោគសញ្ញា ការពារសុខភាពអត្តពលកម្មរយៈពេលវែង។
ហេតុអ្វីបានជា Madison Medical សម្រាប់របួសដោយសារការគប់?
អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកីឡារបស់យើងយល់ពីតម្រូវការពិសេសនៃកីឡាបោះបាល់ពីលើក្បាល។ Madison Medical ទទួលអ្នកជំងឺជាង 1,200 នាក់ជារៀងរាល់សប្តាហ៍ ដោយមានជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលរបួសបោះបាល់គ្រប់បែបយ៉ាង។ យើងធ្វើការជាមួយអត្តពលិកគ្រប់កម្រិត ដើម្បីស្តារសុខភាពស្មា និងមុខងារបោះបាល់ឡើងវិញ។
វិធីសាស្រ្តដ៏ទូលំទូលាយរបស់យើងដោះស្រាយទាំងការព្យាបាលរបួស និងកត្តាមេកានិចដែលរួមចំណែកដល់បញ្ហា។ ការធានារ៉ាប់រងសំខាន់ៗភាគច្រើនត្រូវបានទទួលយកនៅទីតាំងងាយស្រួលរបស់យើងនៅរដ្ឋ New Jersey។
មើលដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម
ត្រឡប់ទៅការបោះដោយសុវត្ថិភាពវិញ
របួសស្មាមិនចាំបាច់បញ្ចប់អាជីពបោះបាល់នោះទេ។ ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ អត្តពលិកភាគច្រើននឹងវិលត្រឡប់ទៅកម្រិតប្រកួតប្រជែងមុនរបស់ពួកគេ។ ការវាយតម្លៃបញ្ហាស្មាដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យមានជម្រើសនៃការព្យាបាលកាន់តែច្រើន និងលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរ។
ទាក់ទង Madison Medical ដើម្បីកំណត់ពេលវាយតម្លៃស្មារបស់អ្នកសម្រាប់ការបោះបាល់។ អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកីឡារបស់យើងនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបួសរបស់អ្នក និងបង្កើតផែនការព្យាបាលដើម្បីឱ្យអ្នកត្រលប់មកទីលានវិញបាន។